Информация об итогах развития

Информация об итогах развития
отрасли «Здравоохранение» за I квартал 2010 года

По состоянию на 01.01.2010 в г. Красноярске функционирует 39 муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе 12 больниц, из них детских – 4, 20 поликлиник, из них детских – 4, стоматологических – 7, муниципальное учреждение санитарного автомобильного транспорта, 4 родильных дома, МУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи», МУЗ «Бюро медицинской статистики».

Демографический обзор

Число жителей, постоянно проживающих на территории города Красноярска, на 01.04.2010 года составляет 963,1 тыс. человек.

За три месяца текущего года по данным родильных домов родилось – 3 864 детей, в том числе жителей города Красноярска – 3 284 детей. Показатель рождаемости составил 3,46‰ (аналогичный период 2009 года – 3,46‰; 2008 года – 3,14‰), рост показателя на 10,19%.

Показатель младенческой смертности составляет 7,69‰ (2009 год – 5,25‰ и 2008год – 4,76‰).Темп прироста данного показателя 59,8%.

Показатели младенческой и перинатальной смертности
за I квартал 2008-2010 годы в городе Красноярске

Показатели	2008	2009	2010	Темп прироста к 2008,%
Перинатальная смертность	7,43	4,92	6,97	-6,19
Ранняя неонатальная	2,04	1,24	2,13	4,4
Поздняя неонатальная	0,34	0,62	2,44	617,6
Неонатальная	2,38	1,85	4,57	92,0
Постнеонатальная	2,38	3,40	3,05	28,15
Младенческая смертность	4,76	5,25	7,61	59,8
Рождаемость	3,14	3,46	3,46	10,19
Мертворождаемость	5,41	3,69	4,85	-10,35
Смертность детей от 0-14	0,18	0,21	0,21	16,6

За три месяца текущего года зарегистрировано 25 случаев смерти детей в возрасте до 1 года, из них 60,0% недоношенных. Доля умерших в возрасте до 6 суток составила 28,0%, в возрасте до 1 месяца 60,0%.

Охрана материнства и детства

Удельный вес охвата беременных женщин мероприятиями пренатальной диагностики за I квартал 2010 года составляет 98,0%. Трехэтапным ультразвуковым скринингом охвачено 80,0% беременных женщин. Вследствие этого уровень перинатальной смертности снизился за три года на 6,1%, на 1000 родившихся живыми (2009 год – 4,9% на 1000 родившихся живыми; 2008 г. – 7,4 на 1000 родившихся живыми).

За I квартал 2010 года в родильных домах принято 3 836 родов (аналогичный период 2009 года – 3 726 родов; 2008 год – 3 392 родов). На 444 родов больше, чем в 2008 году (рост на 13,1%). Из них количество нормальных родов составляет 21,2% (2009 год – 23,8%; 2008 год – 24,0%). Снижение на 11,6%.

В структуре заболеваемости беременных женщин на первом месте анемия 258,6% на 1000 беременных женщин (2009 год – 283,4%; 2008 год – 298,4%). Снижение показателя заболеваемости на 13,3%. На втором месте отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства – 121,3% на 1000 беременных женщин, (2009 год – 132,2%; 2008 год – 146,1%), снижение на 16,9%. Болезни системы кровообращения на третьем месте, и составляют 131,1% на 1000 беременных женщин (2009 год – 153,0%; 2008 год – 109,0% на 1000 беременных женщин.), рост составляет 20,2%.

Состояние медицинской помощи ветеранам войн

В соответствии с письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.01.2010г. № 14-3/10/2-50 проведено углубленное диспансерное обследование инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, награжденных знаком «жителю блокадного Ленинграда». Осмотрено 5 898 человек, что составляет 95,0% от числа состоявших на учете указанной категории.

Согласно Федеральному Закону РФ «О ветеранах», на 01.04.2010г. под наблюдением в муниципальных медицинских учреждениях г. Красноярска состоит 43 239 ветерана войн, 7 689 человек имеют группу инвалидности, что составляет 18,0%

Ежегодно в медицинских учреждениях г. Красноярска на высоком уровне проводится комплексный осмотр, с привлечением узких специалистов. Инвалиды 1 группы осматриваются узкими специалистами на дому по показаниям. По итогам комплексного осмотра проводится анализ результатов работы с данной категорией населения, разрабатываются мероприятия по профилактике и реабилитации ветеранов.

Анализ заболеваемости ветеранов показал динамику роста заболеваемости в целом. В структуре заболеваемости ведущее место занимают болезни системы кровообращения и составляют 46% от всех болезней. Болезни нервной системы и органов чувств на втором месте – 18,1%. На третьем месте заболевания глаз – 12,0%; болезни хирургического профиля на четвертом месте – 11,4%; урологическая патология составляет 7,8%; патология ЛОР – 4,7%.

Медицинское обслуживание населения

В муниципальные учреждения здравоохранения сделано 1 993,6 тыс. посещений. Детская сеть – 682,8 тыс., взрослая сеть – 1 310,8.

План врачебных посещений за 3 месяца выполнен на 101%, в том числе в детской сети план посещений выполнен на 100,1%, во взрослой сети на 101,5%.

Выполнение плана посещений в стоматологических поликлиниках за I квартал составило – 81,4%.

Число госпитализаций в круглосуточные стационары составило 36 739, что на 3,4% больше, чем за аналогичный период 2008 года. С бронхиальной астмой в стационарах зарегистрировано 210 случаев (в 2008 г. - 185), с артериальной гипертонией - 387 (в 2008 г. - 543), с сахарным диабетом - 309 (в 2008 г.- 289). За I квартал пролечено 34 813 больных (рост на 2,4 %), число койко-дней всего 383 699.

За I квартал 2010 года в дневном стационаре пролечено 4 644 пациента (в 2008 г. – 3 434, рост на 35,2 %). Больными проведено 57 145 дней лечения.

По дополнительной диспансеризации за 4 месяца осмотрено 4 387 человек, план выполнен на 72,9% (в связи с отсутствием регламентирующих документов проведение дополнительной диспансеризации было начато в конце I квартала 2010 года).

Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье» в г. Красноярске с начала 2010 года

Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни

В городе Красноярске показатели распространенности употребления психоактивных веществ, заболеваемости хроническим алкоголизмом с 2007 года стабильно ниже средних показателей по Красноярскому краю, а распространенность впервые выявленного хронического алкоголизма у подростков с 2005 года снизилась в 4 раза.

В Администрации города работает постоянная межведомственная комиссия по профилактике наркомании, алкоголизма и СПИДа. Членом комиссии от главного управления здравоохранения является заместитель руководителя по медицинским вопросам Протасова Н.П. В настоящее время, по решению комиссии, разрабатывается медицинское обоснование создания центра медицинской и социальной реабилитации пациентов, прошедших лечение по поводу наркомании и алкоголизма.

С целью пропаганды здорового образа жизни, в том числе сокращение употребления алкоголя и табака, Минздравсоцразвития РФ разработал концепцию профилактики здорового образа жизни, в том числе предотвращения наркотической, алкогольной и прочих форм зависимости. В соответствии с этой концепцией с 01.12.2009 в 4-х муниципальных учреждениях здравоохранения открыты Центры здоровья. Они оснащены специальными аппаратно-программными комплексами, позволяющими выявить факторы риска заболеваний и оценить резерв здоровья для каждого человека. Работа специалистов направлена на развитие у населения приверженности к соблюдению рекомендаций врача для повышения качества жизни, сохранения трудоспособности и для активного долголетия. За I квартал обследования в Центрах проведено 3367 гражданам, в школах здоровья обучено 3154 человека.

Продолжают консультативную работу школы здоровья во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях города Красноярска, усилена работа по профилактике сосудистых заболеваний. В настоящее время, при участии специалистов с большим опытом работы, работает школа в амбулаторном консультативном кардиологическом отделении МУЗ ГКБ №20 им. И.С. Берзона.

Подготовка и переподготовка врачей первичного звена здравоохранения

На 2010 год запланировано повышение квалификации 56 врачей-терапевтов участковых и 20 врачей-педиатров участковых. За январь-апрель 2010 года прошли обучение 13 врачей-терапевтов (23%) и 6 (30%) врачей-педиатров.

Использование средств, полученных муниципальными учреждениями здравоохранения города Красноярска в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2010 году

Выплаты работникам скорой медицинской помощи:

Бюджету города Красноярска на 2010 год утверждена субвенция на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи в размере 81 794,8 тыс. руб. По состоянию на 01.05.2010 осуществлены денежные выплаты врачам, медицинским сестрам и фельдшерам скорой медицинской помощи в размере 21 993,2 тыс. руб. Денежные выплаты осуществлены в полном объеме за январь – март 2010 года, кроме того осуществлена выплата отпускных за май.

Дополнительные денежные выплаты врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи за апрель будут осуществлены до 07.05.2010.

Кроме того, в настоящее время урегулирован вопрос выплаты 10% районного коэффициента, внесены соответствующие изменения в постановление Совета администрации Красноярского края от 05.02.2008 № 39-п «О предоставлении денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи». В законе Красноярского края от 10.12.2009 № 9-4155 «О краевом бюджете на 2010 год и плановый период 2011-2012 годов» внесены изменения в части выделения средств за счет краевого бюджета на выплату недостающих 10% районного коэффициента с 2008 по 2012 годы. После выделения указанных средств в бюджет города выплата будет осуществлена незамедлительно за 2008 – 2010 годы.

Родовые сертификаты:

На 2010 год для муниципальных учреждений здравоохранения предусмотрены выплаты по родовым сертификатам в размере 138 029,0 тыс. руб.

На 01.05.2010 учреждениями использовано средств, полученных по родовым сертификатам, на сумму 33 883,72 тыс. руб., в т. ч. на заработную плату с начислениями – 20 174,33 тыс. руб., на приобретение медицинского оборудования, медикаментов, изделий медицинского назначения и мягкого инвентаря – 27 418,8 тыс. руб.

Выплаты участковым врачам и медицинским сестрам участковым

Сумма выплат за оказание медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики, медицинскими сестрами участковыми врача-терапевта участкового, медицинскими сестрами участковыми врача-педиатра участкового, медицинскими сестрами врача общей практики, по состоянию на 01.04.2010, составила 40 700,32 тыс. руб., в том числе:

врачам – 26 968,35 тыс. руб.;
средним медицинским работникам – 13 731,97 тыс. руб.

Дополнительная диспансеризация:

По дополнительной диспансеризации работающего населения на 05.05.2010 осмотрено 6329 человек, что составляет 105% от плана на 4 месяца (6020). В 2010 году планируется осмотреть 50120 работающих граждан. Осмотры начаты в полном объеме после 19.04.2010, когда в Минюсте РФ был зарегистрирован Приказ Минздравсоцразвития от 04.02.2010 №55н «О порядке проведения в 2009 году дополнительной диспансеризации работающих граждан», а также издан Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края от 19.04.2010 №196-орг. До регистрации приказа Минздравсоцразвития категории осматриваемых регламентированы не были, изменившиеся по сравнению с 2009 годом.

Проводится дополнительная диспансеризация детей–сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. За период с января по апрель 2010 осмотрено 416 детей, что составляет 100 % от запланированного объема на этот период времени.

По состоянию на 01.04.2010 муниципальными учреждениями здравоохранения от проведения дополнительной диспансеризации работающего населения использовано денежных средств в размере 7 848,27 тыс. руб., в том числе на заработную плату с начислениями – 4 543,35 тыс. руб., на медикаменты и перевязочные средства, изделия медицинского назначения, медицинский инструментарий 3 304,92 тыс. руб.

В соответствии с проведенной диспансеризацией детей-сирот на 01.04.2010 использовано денежных средств 555,14 тыс. руб., в том числе на заработную плату с начислениями 455,26 тыс. руб., на медикаменты и перевязочные средства, изделия медицинского назначения, медицинский инструментарий 99,88 тыс. руб.

Дополнительная иммунизация населения

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в области вакцинопрофилактики населению проведены в полном объеме первая и вторая вакцинации против вирусного гепатита В. Очередной транш вакцины ожидается в июле – августе 2010 года. В соответствии с этим, третья вакцинация против вирусного гепатита В будет проведена после ее поступления в учреждения здравоохранения города.

Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам и детям

Главным управлением здравоохранения и муниципальными учреждениями здравоохранения проводится целенаправленная работа по совершенствованию оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Пренатальная диагностика в г. Красноярске проводится в соответствии с Инструкцией по организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода, утвержденной приказом МЗ РФ от 28.12.2000 № 457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных заболеваний у детей». Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование: в срок 10-14 недель; в 20-24 недели; в 32-34 недели. Всего за I квартал 2010 года обследовано 8706 женщин, из них трехкратно 5803 беременных.

Во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 30 марта 2006 года № 224 «Об утверждении положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц» в г. Красноярске женщинам в период беременности проводится биохимический скрининг сывороточных маркеров крови матери в первом триместре беременности в МУЗ РД №4, либо во втором триместре беременности в ККГУЗ ММГД. За I квартал 2010 года обследовано 7057 женщин.

В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», приказа Минздравсоцразвития России от 22.03.2006 №185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания», рекомендаций письма Минздравсоцразвития России от 30.12.2008 №10329 – ВС «О проведении аудиологического скрининга» в г. Красноярске 3837 новорожденным проведен неонатальный скрининг на выявление заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза, адреногенитального синдрома; 4396 новорожденным и детям первого года жизни проведен аудиологический скрининг. Специализированные диагностические исследования и лечебные мероприятия детям с подозрением на нарушение слуха и детям инвалидам по этому нарушению жизнеобеспечения осуществляются специалистами сурдологического центра КГБУЗ «Красноярская краевая детская больница».

Снижение смертности от сосудистых заболеваний

Для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на базе МУЗ ГКБ №20 им. И.С. Берзона организован первичный территориальный сосудистый центр, куда госпитализируются пациенты с острой неврологической симптоматикой и острой сердечно-сосудистой патологией.

На 01.05.2010 госпитализировано 427 пациентов с диагнозом инсульта. Для уточнения диагноза согласно федеральной целевой программе всем поступившим проводится компьютерное обследование головного мозга и ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Проведение компьютерного исследования позволяет провести дифференциальную диагностику типа инсульта с последующей при ишемическом типе инсульта тромболитической терапией, которая проведена в 8 случаях за отчетный период. 13 пациентов с геморрагическим инсультом переведены в Региональный сосудистый центр, который создан в краевом учреждении КГБУЗ ККБ. В данное лечебное учреждение проводится госпитализация пациентов, проживающих на левобережье, с возникшим инсультом не позднее 3-х часов с момента появления первых признаков заболевания и пациенты, проживающие в Советском районе, независимо от сроков развития заболевания. На отчетную дату специалистами скорой медицинской помощи осуществлена транспортировка в региональный сосудистый центр 838 больных с подозрением на инсульт.

Ранняя реабилитация с первых дней пребывания в стационаре позволяет увеличить количество больных с инсультами, независимых в повседневной жизни к концу стационарного лечения – 231 человек выписан по данному критерию в 2010 году, 152 – в 2009 году.

29-30 марта 2010 года для врачей первичного звена проведены обучающие семинары по вопросам профилактики сосудистых осложнений и реабилитации больных с сосудистыми нарушениями, 27 апреля – телевидеоконференция с Германией по вопросам нейрореабилитации.

Совершенствование организации медицинской помощи, пострадавшим при ДТП

Вопросы качества проведения медицинских осмотров водителей стоят на контроле у заместителей главных врачей муниципальных учреждений здравоохранения. Постоянно проводится разъяснительная работа среди медицинского персонала по вопросам регламента медицинских осмотров.

Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь

В 2010 году муниципальные учреждения здравоохранения города Красноярска не участвуют в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.

Периодичность формирования отчета о предоставленной высокотехнологичной помощи нуждающимся гражданам в федеральных клиниках – годовая. Данный вопрос находится в ведении министерства здравоохранения Красноярского края.

По представленной ими информацией, в 2009 году на получение высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств Федерального бюджета за пределы Красноярского края направлено 1756 нуждающихся пациента из города Красноярска. Из них 1214 пациентам эта помощь была оказана.

Финансово-экономическая деятельность

Консолидированный бюджет отрасли «Здравоохранение» в 2010 году составляет 6 358,25 млн. руб., из них:

29%– средства бюджета города Красноярска;
63% – средства обязательного медицинского страхования (ОМС);
6% – внебюджетные источники финансирования (платные медицинские услуги, целевые и безвозмездные поступления, средства, поступающие по «родовым сертификатам»);
2% – субсидии, субвенции за счет средств краевого бюджета.

Муниципальными учреждениями здравоохранения города Красноярска проведена работа по повышению эффективности использования финансовых, материальных ресурсов. Общая сумма мероприятий за 3 месяца 2010 года составила 1 128,23 тыс. руб., в том числе привлечение благотворительной и спонсорской помощи – 888,28 тыс. руб., экономия средств бюджета за счет наличия собственной АЗС – 239,95 тыс. руб.

Муниципальный заказ

В первом квартале 2010 года для реализации поставленных задач проведено 5 открытых конкурсов на право заключения муниципальных контрактов, в том числе для реализации следующих мероприятий:

обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств - муниципальных заказчиков города Красноярска;
техническое обслуживание медицинской техники;
охранные услуги (физическая охрана);

Проведено 65 запросов котировок на право заключения муниципальных контрактов, в том числе для реализации следующих мероприятий:

поставка с доставкой молока;
стирка белья;
поставка стоматологических материалов;
поставка угля;
сбор и вывоз твердых бытовых отходов;
поставка витаминов и минералов;
поставка бумаги;
поставка сухих молочных смесей.

Проведено 12 аукционов на право заключения муниципальных контрактов (в т.ч. 1 аукцион в электронной форме), в том числе для реализации следующих мероприятий:

замена оконных блоков;
монтаж приточно-вытяжной вентиляции;
проведение текущего ремонта;
стирка белья;
поставка с доставкой адаптированного детского питания;
поставка с доставкой специализированной одежды;
поставка запасных частей для автомобилей;
поставка с доставкой медицинских иммунобиологических препаратов.

Городские целевые программы

В 2010 году по отрасли «Здравоохранение» города Красноярска утверждены 4 городские целевые программы, в том числе:

«Вакцинопрофилактика» на 2009 – 2011 годы» на общую сумму 44 004,00 тыс. руб.

Целями программы являются:

стабилизация заболеваемости, предотвращение смертности и инвалидности от клещевого энцефалита;
улучшение привитости детей против коклюша и гриппа;
улучшение привитости детей против пневмококковой инфекции для предотвращения заболевания активными формами туберкулеза детей «групп риска»;
создание условий для успешной реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:

бесплатная вакцинация от клещевого энцефалита пенсионеров и безработных;
бесплатная серопрофилактика клещевого энцефалита детей, участников ВОВ, пожарных при тушении лесных пожаров;
бесплатная вакцинация детей от коклюша бесклеточной вакциной;
бесплатная вакцинация от гриппа детей дошкольного возраста;
бесплатная вакцинация детей «групп риска».

В 2010 году будут реализованы следующие мероприятия (предусмотрено – 14 668,00 тыс. руб.):

Приобретение вакцины клещевого энцефалита – предусмотрено 1 654,00 тыс. руб. Заключен муниципальный контракт от 18.03.2010 № 16 с ООО «Белая Русь» на сумму 1 653,59 тыс. руб. на поставку 12 000 доз. Поставка в апреле, оплата по факту поставки.
Приобретение иммуноглобулина человека клещевого энцефалита – 1 350,00 тыс. руб. Заключен муниципальный контракт от 18.03.2010 № 14 с ООО «Белая Русь» на сумму 1 350,00 тыс. руб. на поставку 1 800 доз. Поставка в апреле, оплата по факту поставки.
Приобретение бесклеточной вакцины против коклюша – 5 557,50 тыс. руб. Заключен муниципальный контракт от 18.03.2010 № 12 с ООО «Белая Русь» на сумму 5 557,35 тыс. руб. на поставку 7 410 доз. По состоянию на 01.04.2010 вакцина поставлена, оплата в апреле.
Приобретение вакцины против гриппа – предусмотрено 2 500,00 тыс. руб. Заключен муниципальный контракт от 18.03.2010 № 15 с ООО «Белая Русь» на сумму 2 499,92 тыс. руб. на поставку 7 900 доз. Поставка в октябре, оплата по факту поставки.
Приобретение вакцины против пневмококковой инфекции – предусмотрено 3 606,50 тыс. руб. Заключен муниципальный контракт от 18.03.2010 № 13 с ООО «Белая Русь» на сумму 3 606,46 тыс. руб. на поставку 1 968 доз. По состоянию на 01.04.2010 вакцина поставлена, оплата в апреле.

«Информатизация муниципальной системы здравоохранения города Красноярска» на 2009 – 2011 годы» на общую сумму 14 836,13 тыс. руб.

Основная цель программы – обеспечение стабильной программно-аппаратной поддержки процесса информатизации организационно-экономической, финансово-хозяйственной, кадрово-правовой и медицинской деятельности в муниципальных учреждениях здравоохранения города Красноярска.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

обеспечение информатизации муниципальных учреждений здравоохранения;
обеспечение безопасного информационного обмена между муниципальными учреждениями здравоохранения;
кадровое обеспечение мероприятий информатизации;
организационное, техническое и технологическое, научно-методическое и нормативное обеспечение перечисленных задач.

В 2010 году будут реализованы следующие мероприятия (предусмотрено – 1 753,10 тыс. руб.):

Продление лицензионного обслуживания программных продуктов – предусмотрено 851,10 тыс. руб. По состоянию на 01.04.2010 проводится процедура размещения муниципального заказа. Оплата по факту оказания услуг во 2 квартале.
Приобретение лицензионного программного обеспечения ... – предусмотрено 902,00 тыс. руб. Размещение муниципального заказа согласно графику во 2 квартале. Оплата по факту поставки в 3-4 кварталах.

«Устранение нарушений по предписаниям надзорных органов в муниципальных учреждениях социальной сферы города Красноярска» на 2009 – 2011 годы» (по мероприятиям отрасли «Здравоохранение» города Красноярска на общую сумму 292 376,74 тыс. руб.)

Цель Программы – приведение материально-технической базы учреждений социальной сферы города Красноярска в соответствие с требованиями надзорных органов и осуществление мер пожарной безопасности в муниципальных учреждениях социальной сферы города Красноярска.

Для достижения поставленной цели необходимо решить задачу:

создание условий для обеспечения соответствия материально-технической базы и уровня пожарной безопасности муниципальных учреждений здравоохранения города Красноярска лицензионным требованиям и условиям, достаточным для получения лицензий на осуществление медицинской деятельности в соответствии с программой государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи.

В 2010 году будут реализованы мероприятия на сумму 84 779,70 тыс. руб.:

разработка, корректировка проектно-сметной документации, проведение капитального и текущего ремонта в муниципальных учреждениях здравоохранения города Красноярска ... – 45 000,00 тыс. руб.

По состоянию на 01.04.2010 в рамках данного мероприятия разработана проектно-сметная документация на капитальный ремонт системы приточно-вытяжной вентиляции в стационаре и пищеблоке МУЗ «Родильный дом № 2», частично выполнены и профинансированы работы по замене приточно-вытяжной вентиляции в МУЗ «Родильный дом № 5» на сумму 720,14 тыс. руб.

Кроме того, продолжены работы по контрактам, заключенным в 2008-2009 годах, в том числе:

разработка ПСД на благоустройство территории и устройство ливневой канализации МУЗ «ГКБ № 20 им. И.С. Берзона»;
выборочный капитальный ремонт МУЗ «Родильный дом № 5»;
капитальный ремонт поликлиники № 3 МУЗ «Городская детская клиническая больница № 5»;
капитальный ремонт поликлиники МУЗ «Городская детская клиническая больница № 1»;
выполнение строительно-монтажных работ для установки дизель-электрических станций в МУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи».

повышение уровня пожарной безопасности в муниципальных учреждениях здравоохранения – 39 779,70 тыс. руб. В рамках данного мероприятия планируется исполнение контрактов, заключенных в 2009 году на замену дверей и люков на противопожарные и монтаж ОПС на общую сумму 7 410,62 тыс. руб. Размещение муниципального заказа на сумму оставшихся ассигнований во 2 квартале. Оплата по факту выполнения работ в 3-4 кварталах.

«Развитие отрасли «Здравоохранение» города Красноярска» на 2009 – 2011 годы» на общую сумму 722 069,00 тыс. руб.

Цель программы – создание условий для обеспечения качественной медицинской помощью населения города Красноярска.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

разработка, корректировка, покупка проектно-сметной документации для проведения строительно-монтажных работ по реконструкции и строительству объектов отрасли «Здравоохранение» города Красноярска;
выполнение строительно-монтажных работ по реконструкции объектов отрасли «Здравоохранение» города Красноярска;
осуществление строительства объектов отрасли «Здравоохранение» города Красноярска.

В 2010 году предусмотрены ассигнования в размере 344 669,60 тыс. руб. на реализацию следующих мероприятий:

разработка, корректировка, покупка проектно-сметной документации и строительство – 310 062,60 тыс. руб.
разработка, корректировка, покупка проектно-сметной документации и реконструкция – 34 607,00 тыс. руб.

По объектам, где заказчиком является главное управление здравоохранения администрации города Красноярска на 2010 год предусмотрено 5 264,60 тыс. руб. Оплата согласно условиям муниципальных контрактов в 3-4 кварталах 2010 года.

Реконструкция пищеблока МУЗ «Городская клиническая больница № 6 им. Н.С. Карповича».

В 2008 году произведена предоплата по условиям муниципального контракта в размере 30% – 1 044,8 тыс. руб. Однако в 2008 году подрядчик не выполнил обязательства по муниципальному контракту. C сентября 2008 года главным управлением здравоохранения администрации города Красноярска ведется претензионная работа к ООО «СПК Холдинг». В настоящее время проводится процедура расторжения муниципального контракта (в судебном порядке).

Строительство центра восстановительной медицины и реабилитации в МУЗ «Городская детская клиническая больница № 5».

Срок выполнения работ согласно условиям муниципального контракта – до 05.11.2010. В настоящее время проект разработан, администрация МУЗ «Городская детская клиническая больница № 5» получает технические условия на подключение тепловым сетям, затем проект будет передан в КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза». Оплата после получения положительного заключения КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза».

Реконструкция помещения прачечной родильного дома под размещение дезкамеры в МУЗ «Городская клиническая больница № 20 им. И.С. Берзона».

Проект разработан, подрядчиком разработанный проект был направлен на согласование КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза», однако проект возвращен в связи с тем, что у подрядчика отсутствует допуск к СРО. После подготовки подрядчиком дополнительных документов и вступления в СРО проект повторно будет передан в КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза». Согласно условиям муниципального контракта получение проекта – до 05.11.2010. Оплата после получения положительного заключения КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза».

Реконструкция поликлиники в МУЗ «Городская поликлиника № 3».

Проект разработан и передан на согласование в КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза». Согласно условиям муниципального контракта получение проекта – до 05.11.2010. Оплата после получения положительного заключения КГУ «Красноярская краевая государственная экспертиза».

Пристройка к детскому хирургическому корпусу МУЗ «Городская клиническая больница № 20 им. И.С. Берзона».

В соответствии с муниципальным контрактом срок выполнения работ – до 01.02.2008. В течение 2009 года подрядчик получал необходимые согласования, устранял замечания согласовывающих организаций (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», управление архитектуры г. Красноярска, Горэлектросеть ОАО «Красноярскэнерго», ООО «Краском», ОАО «Енисейское ТГК»). В настоящее время проект на стадии подготовки для сдачи на государственную экспертизу.

По объектам, где заказчиком является МУ города Красноярска «Управление капитального строительства» на 2010 год предусмотрено 339 405,00 тыс. руб.

Краевые целевые программы

В 2010 году муниципальные учреждения здравоохранения города Красноярска участвуют в 4 краевых целевых программах и долгосрочных целевых программах.

В 2010 году в рамках долгосрочной целевой программы «Укрепление материально-технической базы краевых государственных, муниципальных учреждений здравоохранения и краевых государственных образовательных учреждений среднего профессионального и дополнительного профессионального образования Красноярского края» на 2009 – 2011 годы» предусмотрена субсидия городу Красноярску на проведение капитального ремонта и реконструкции в размере 16 500,00 тыс. руб. Данная сумма распределена следующим образом:

МУЗ «Городская больница № 4» – 7 000,0 тыс. руб.;
МУЗ «Городская больница № 5» – 1 500,0 тыс. руб.;
МУЗ «Городская детская клиническая больница № 1» – 8 000,0 тыс. руб.

В настоящее время министерством здравоохранения Красноярского края вносятся изменения в постановление Правительства Красноярского края от 30.06.2009 № 339-п, где пересмотрен перечень утвержденных объектов и увеличен объем ассигнований до 39 800,0 тыс. руб. Подписание соглашения о взаимодействии в рамках программы между министерством здравоохранения Красноярского края и главным управлением здравоохранения администрации города Красноярска, а также размещение заказа и освоение средств возможно после вступления в силу изменений.

В 2010 году в рамках краевой целевой программы «Улучшение демографической ситуации в Красноярском крае» на 2010 – 2012 годы» планируется приобретение аппаратно-программного реоанализатора «Кредо» (в комплекте с программой «Эскиз») для оценки риска преждевременной смертности от сердечно-сосудистых, легочных и онкологических заболеваний для МУЗ «Городская поликлиника № 7» на сумму 75,0 тыс. руб. Вся необходимая работа по приобретению оборудования проводится министерством здравоохранения Красноярского края. Освоение средств запланировано на 2-ое полугодие.

В 2010 году в рамках краевой целевой программы «Использование результатов космической деятельности в интересах социально-экономического развития Красноярского края» на 2009 – 2011 годы» по мероприятию «Создание и внедрение навигационной системы ГЛОНАСС в МУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи» предусмотрены ассигнования в размере 2 376,5 тыс. руб. Вся необходимая работа во исполнение данного мероприятия проводится министерством промышленности, энергетики, транспорта и связи Красноярского края. Освоение средств запланировано на 2-ое полугодие.

Кроме того, в рамках краевой целевой программы «Безопасный город» на 2008 – 2010 годы» в 2010 году планируется приобретение и установка стационарных и поворотных видеокамер в 16 МУЗ. Вся необходимая работа проводится агентством по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Красноярского края. Освоение средств запланировано на 2-ое полугодие.

Работа по программному обеспечению отрасли

В I квартале 2010 года собран и проанализирован годовой отчет по наличию и использованию компьютерной и оргтехники, а также информация о внедрении и использовании информационных систем в муниципальных учреждениях здравоохранения.

Подготовлены данные для отчетов главного управления здравоохранения администрации г. Красноярска в Пенсионный фонд и в государственную налоговую инспекцию (ГНИ).

Проведено внедрение программного комплекса «Сведение отчетности - online» в муниципальных учреждениях здравоохранения и главном управлении здравоохранения.

Проведено объединение трех сегментов защищенной корпоративной сети на основе VipNet между: Красноярским краевым фондом обязательного медицинского страхования, Красноярским краевым медицинским информационно-аналитическим центром и главным управлением здравоохранения.

В настоящее время в муниципальных учреждениях здравоохранения совместно с главным управлением здравоохранения проводится работа по созданию нормативных документов для выполнения требований Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» в соответствии с методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, разъясняющих последовательность действий для приведения ИСПДн в соответствие с законодательством.

Кадрово-правовая работа

Отделом кадрово-правовой работы проводится ежемесячный мониторинг кадрового обеспечения первичного звена муниципальных учреждений здравоохранения и анализ движения работников первичного звена.

В соответствии со сведениями о внесении в федеральный Регистр медицинских работников первичного звена на 01.01.2010 в амбулаторно-поликлинических учреждениях г. Красноярска работало:

врачей-терапевтов участковых – 374 человека,
медицинских сестер врачей-терапевтов участковых – 407 человек,
врачей общей (семейной) практики – 2 человека,
врачей-педиатров участковых – 213 человек,
медицинских сестер врачей-педиатров участковых – 206человек,
медицинских сестер врача ОВП – 2 человека.

На 01.04.2010 в амбулаторно-поликлинических учреждениях города работает:

врачей-терапевтов участковых – 366 человек,
медицинских сестер врачей-терапевтов участковых – 399 человек,
врачей общей (семейной) практики – 2 человека,
врачей-педиатров участковых – 211 человек,
медицинских сестер врачей-педиатров участковых – 210 человек,
медицинских сестер врача ОВП – 2 человека.

Таким образом, укомплектованность первичного звена кадрами составляет:

врачами-терапевтами участковыми – 85,5%,
врачами-педиатрами участковыми – 97,7%,
медицинскими сестрами врачей-терапевтов участковых – 93,4%,
медицинскими сестрами врачей-педиатров участковых – 97,2%.

На 01.04.2010 средний коэффициент совместительства по первичному звену составляет: врачей-терапевтов участковых – 1,05, врачей-педиатров участковых – 1,01. Средний коэффициент совместительства по среднему медицинскому персоналу составляет 1,09 в терапевтической участковой службе и 1,01 в педиатрической участковой службе.

Проводится работа по организации и проведению общегородских мероприятий:

посвященных Всемирному Дню медицинской сестры и Дню медицинского работника;
торжественного мероприятия, посвященного Дню Победы, с чествованием ветеранов – медицинских работников и вручением ценных подарков.

Руководитель главного

управления здравоохранения В.В. Упатов