Перейти на главную страницу
Белковый обмен. Роль белков в организме человека.
Значение клинико-диагностических исследований в обследовании больного.
РН-метрия, автоматические счетчики - принципы метода. Техника безопасности при работе с электроприборами.
Краткие анатомо-физиологические сведения о строении слизистой оболочки желудка. Секреторные функции желудка.
Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения.
Мероприятия по выявлению и лечению инфицированных ВИЧ в свете реализации "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения".
Мероприятия по выявлению и лечению больных вирусным гепатитом В и С в свете реализации "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения".
Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения.
Краткие анатомо-гистологические данные о строении органов дыхания, легких.
Виды исследований, производимых клинико-диагностической лабораторией. Унификация методов исследования.
Экспресс - методы исследования мочи (экспресс - тесты для определения белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, эритроцитов и др.).
Обработка отработанного материала, капилляров, скарификатов.
Выполнение техники безопасности в клинико-диагностической лаборатории.
Правила сбора, хранения и утилизация отходов ЛПУ.
Основные приборы применяемые в клинико-диагностической лаборатории, микроскопия.
Липидный обмен в норме и патологии.
Пробные завтраки. Принципы их действия на желудочную секрецию.
Содержание работы лаборанта клинической лаборатории.
Фотоэлектроколориметрия. Марки ФЭКов. Основы построения калибровочных кривых и таблиц.
Методы получения дуоденального содержимого. Физико-химические свойства желчи.
Лабораторные методы оценки процесса свертывания крови.
Взятие и обработка материалов для микроскопического исследования, при поражении кожи, ногтей, волос, внутренних органов.
Современные представления о свертывающей системе крови.
Краткие анатомо-гистологические данные о строении печени и желчного пузыря. Причины нарушения оттока желчи при дуоденальном зондировании.
Растворы. Классификация, способы выражения концентрации растворов. Процентные растворы, молярные, нормальные.
Углеводный обмен в норме и патологии.
Образование, движение и физиологическая роль ликвора, методы получения. Определение белка в спинномозговой жидкости.
Анатомо-гистологическое строение полостей. Механизм образования выпотных жидкостей. Получение материала.
Общий клинический анализ крови, диагностическое значение .
Гормоны и их роль в организме. Диагностическое значение.
Правила сбора мокроты. Ее морфологические элементы.
Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при TORS.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия при малярии.
Краткие анатомо-гистологические сведения о строении кишечника. Процессы переваривания в кишечнике жиров, белков и углеводов.
Краткие анатомо-гистологические сведения о мочевыделительной системе. Физические свойства мочи.
Общее понятие о ферментах. Клинико-диагностическое значение определения ферментов при различной патологии.
Пигментный обмен. Желчные пигменты. Обмен желчных пигментов в норме.
Права и функциональные обязанности лаборанта клинико-диагностической лаборатории, рабочее место лаборанта.
1.1.1 Основы организации и экономики здравоохранения и лабораторной службы.
Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения.
Значение клинико-диагностических исследований в обследовании больного.
Виды исследований, производимых клинико-диагностической лабораторией. Унификация методов исследования.
Права и обязанности лаборанта, фельдшера-лаборанта клинико диагностической лаборатории.
Контроль качества.
Принципы ведения учетно-отчетной документации в лабораториях.
Устройство лабораторного оборудования, правила и принципы работы различных видов аппаратуры.
Основы медицинской этики и деонтологии.
Основные требования, нормы и правила медицинской деонтологии.
Категория медицинской этики. Этика взаимоотношений медицинских работников. Сестра и больной.
Некоторые правовые моральные принципы ответственности медицинских работников. Врачебная тайна. Понятие о субординации в работе лаборанта.
1.3.1 Практическое занятие по теме: " Основные приборы, применяемые в клинико-диагностической лаборатории".
Понятие об иммерсионной системе.
Фотометрия: понятие фотоэффектоустройство фотоэлемента. Принципиальная схема фотоэлектрокалориметра (ФЭК-а).
РН-метрия: понятие о законе действий масс, автоматические счетчики-принципы метода, принципиальная схема. Техника безопасности при работе с электроприборами.
Из каких частей состоит микроскоп.
Что входит в механическую и оптическую части микроскопа, осветительную и увеличительную системы.
Техника безопасности при работе в КДЛ.
2.1 Лейкоцитарная формула в норме и в патологии.
В 12 (фолиево) дефицитная анемия, лабораторная диагностика.
Краткая клиническая характеристика эпидермофитии, лабораторная диагностика.
Химическое исследование мочи. Протеинурия. Виды и их происхождение.
Токсоплазмоз, клиника, характеристика возбудителя, лабораторная диагностика.
Лямблии и их роль в патологии человека, методы выявления.
Микроскопическое исследование мочи. Элементы органического осадка (лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры).
Бактериоскопическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Методы обогащения.
Методы количественного определения форменных элементов в моче, их количество в норме. Диагностическое значение.
Кетоновые тела, принципы их определения, клиническое значение.
Понятие о лучевой болезни, картина крови при ней.
Морфология тромбоцитов. Подсчет тромбоцитов в мазках и в счетных камерах.
Агранулоцитоз. Лабораторная диагностика.
Мочевой сидром при циститах, уретритах, при почечно-каменной болезни.
Гельминтология. Пути заражения, распространение. Характеристика нематодов. Профилактика, клиника, значение лабораторных методов диагностики.
Исследование мокроты при бронхите, крупозной пневмонии.
Краткая клиническая характеристика микроспории.
Физические и химические свойства ликвора. Клеточный состав в норме.
Патология белкового обмена. Методы исследования.
Гемофилия, лабораторная диагностика, профилактика.
Общие свойства мочи: количество, цвет, мутность, реакция, удельный вес, диагностическое значение.
Возрастные изменения состава крови. Картина крови при воспалительных, инфекционных, хирургических и других заболеваниях.
Дегенеративные изменения лейкоцитов, клиническое значение.
Методы лабораторной диагностики гонореи.
Микроскопическое исследование желудочного содержимого и их диагностическое значение, обработка лабораторной посуды.
Лейкоцитозы и лейкопении. Нормальная лейкоцитарная формула. Понятие о сдвиге влево и вправо.
Краткая клиническая характеристика трихофитии. Лабораторная диагностика.
Морфология эритроцитов в норме и при патологии. Окраска, подсчет ретикулоцитов, диагностическое значение.
Понятие о лейкемоидных реакциях. Инфекционный мононуклеоз и малосимптомный инфекционный лимфоцитоз, лабораторная диагностика.
Определение билирубина в моче, диагностическое значение. Обработка отработанного материала, посуды.
Хронический лимфолейкоз. Картина крови при ней.
Понятие о лейкозах. Острые лейкозы, лабораторная диагностика.
Тромбоцитопеническая пурпура, лабораторная диагностика.
Краткая характеристика клинической картины сифилиса в различных периодах заболевания. Лабораторные исследования при сифилисе.
Учение о кроветворении. Схема кроветворения. Клеточный состав в норме.
Определение Rh-фактора, ошибки при определении Rh-фактора.
Эритремия. Лабораторная диагностика.
Хронический миелолейкоз, картина крови.
Исследование мокроты при туберкулезе, методы обогащения.
Исследование мокроты при бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни.
Исследование мокроты при актиномикозе, бронхолегочном раке.
Исследование эякулята.
Исследование секрета предстательной железы.
Амебная дизентерия. Лабораторная диагностика.
Трихомониаз, морфология и биология возбудителя, лабораторная диагностика.
Алкаптонурия, фенилкетонурия, клинико-диагностическое значение.
Клинико-диагностическое значение определения LЕ-клеток, методы определения.
Билирубин и уробилин. Клиническое значение билирубинурии, принципы определения.
Болезнь Верльгофа. Картина крови (лабораторная диагностика).
Определение группы крови, ошибки при определении группы крови.
Анемии вследствие кровотечения, лабораторная диагностика.
Различные виды желтух. Дифференциальная диагностика.
Железодефицитные анемии. Клиника, лабораторная диагностика.
Исследование при неспецифических заболеваниях половой сферы. Определение степени чистоты влагалища.
Лабораторная диагностика воспалительных, паразитарных, опухолевых заболеваний ЦНС. (Исследование ликвора).
Беззондовые методы исследования секреторной функции желудка. Гастроскопия, гастробиопсия.
Краткая клиническая характеристика парши, лабораторная диагностика.
Элементы неорганического осадка мочи. Кристаллические и аморфные соли.
Количественное определение белка в моче.
Исследование кислотообразующей функции желудка.
Цестоды. Характеристика, промежуточные хозяева, морфология яиц, профилактика, клиника.
Микроскопическое исследование кала. Копрограмма в норме и при различных состояниях пищевого канала у детей и взрослых.
Кровь в моче. Клиническое значение гематурии. Почечные, внепочечные гематурии и смешанные гематурии.
Мочевой синдром при туберкулезе почек, амилоидозе.
Глюкозурия и ее клиническое значение. Принципы определения.
Физико-химические свойства выпотных жидкостей, виды экссудатов, дифференциация экссудатов от транссудатов.
Подсчет лейкоцитарной формулы в норме и при сдвигах.
2.1.1 Лейкоцитарная формула в норме и в патологии.
Учение о кроветворении. Схема кроветворения. Клеточный состав в норме
Лейкоцитозы и лейкопении. Нормальная лейкоцитарная формула. Понятие о изменениях лейкоцитов.
Возрастные изменения состава крови. Картина крови при воспалительных, инфекционных, хирургических и других заболеваниях.
Морфология эритроцитов в норме и при патологии. Окраска, подсчет ретикулоцитов, диагностическое значение.
Морфология тромбоцитов. Подсчет тромбоцитов в мазках в счетных камерах при использовании фазоконтрольного устройства.
Определение группы крови и Rh-фактора.
Дегенеративные изменения лейкоцитов.
Получение лейкоконцентрата и диагностическое значение его исследования.
Способы выявления LE клеток и диагностическое значение.
Лейкоциты 23,0*9/л, юные-8, П/я-13, С/я-53, лимфоциты-18, моноциты-8, токсическая зернистость +++, СОЭ-23 мм/час. Какие признаки свидетельствуют о тяжести течения болезни? Как изменяются показатели крови при благоприятном течении?
Больной Н., 30 лет, находится в клинике по поводу крупозной пневмонии. Анализ крови: L-25.0*109 /л, L формула: метамиелоциты-2%, с-51%, п/я-20%, лимфоциты-14%, МОН-5%, Э-8%, СОЭ-25 мм/час. В нейтрофилах содержится токсическая зернистость +++. Красная кровь без особенностей. Какая патология в показателях крови.
Больной 24 года. Анализ крови: эр.-4,4*1012/л, НВ-135г/л, Ц.п.-09, тромб.-220*109/л, L-14*109/л, Ю-7%, П/я-23%, С/я-49%, Л-14%, М-7%, СОЭ-47 мм/г, токсическая зернистость цитоплазмы нейтрофилов.О какай патологии можно подумать?
Анемии. Понятие об анемиях. Классификация анемий. Краткая характеристика, лабораторная диагностика.
Острая постгеморрагическая анемия, краткая клиническая характеристика, лабораторная диагностика.
Железодефицитная анемия, краткая характеристика лабораторная диагностика.
В12 (фолиево) дефицитная анемия, краткая характеристика, лабораторная диагностика.
Гемолитические анемии, краткая характеристика, лабораторная диагностика.
Апластические и гипопластические анемии, краткая характеристика, лабораторная диагностика.
Осмотическая резистентность эритроцитов, клинико-диагностическое занчение определения.
Понятие о гематокритной величине, диагностическое значение.
Ситуационная задача.
Эритроциты 3,5х10*12/л, гемоглобин 62 г/л, цветной показатель 0,5, тромбоциты 220,0х10*9/л, лейкоциты 4,3х109/л, базофилы 1, эозинофилы 1, П/я 6, С/я 48, лимфоциты 40, моноциты 4. Какого характера анемия имеет место при следующей картине крови.
Эритроциты 1,2х10*12/л, гемоглобин 50 г/л, цветной показатель 1,2, ретикулоциты 0,3 %, тромбоциты 80,0х10*9/л, лейкоциты 3,5х10*9/л, эозинофилы 1, миелоциты 1, юные 2, П/я 8, С/я 52, лимфоциты 28, моноциты 8, Кольца кебота ++, тельца Жолли +, базофильная пунктация ++, гиперхромия ++, макроанизоцитоз ++. Для какого заболевания характерна данная картина крови?
Эритроциты 2,4х10*12/л, гемоглобин 80 г/л, цветной показатель 1,0, ретикулоциты 50 %, тромбоциты 220,0х10*9/л, лейкоциты 8,0х10*9/л, базофилы 1, эозинофилы 4, П/я 2, С/я 60, лимфоциты 26, моноциты 7, микросфероциты, осмотическая резистентность: верхняя граница 0,60 % NaCL, нижняя граница 0,40 % NaCL. О какой патологии можно подумать? Какие исследования еще надо сделать?
Эритроциты 2,4х10*12/л, гемоглобин 80 г/л, цветной показатель 1,0, ретикулоциты 30 %, тромбоциты 600,0х10*9/л, лейкоциты 20,0х10*9/л, базофилы 1, эозинофилы 2, миелоциты 5, юные 10, П/я 15, С/я 43, лимфоциты 20, моноциты 4, полихроматофилы +, анизоцитоз +, пойкилоцитоз +. О какой патологии можно подумать?
Больная С., 28 лет, с детства отмечает желтушность кожных покровов. 3 месяца назад появились боли в правом подреберье, усилилась желтуха. Анализ крови: Нв-80 г/л, эр.-2,9х10*12/л, ЦП-0,8, лейкоформула без особенностей, тромб.-200,0х10/9/л, ретик-20%. В мазке - микросфероцитоз, осмотическая резистентность эритроцитов: начало - 0,60% NaCL, конец - 0,40% NaCL. Непрямой биллирубин крови - 0,03 г/л, уробилин в моче. Отметьте патологию и предположительный диагноз?
Больная 56 лет. Жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах, онемение в конечностях, Объективно: кожа бледная с желтушным оттенком, язык ярко-красный, печень увеличена. Анализ крови: Нв-56 г/л, Эр.-1,2х10*12/л, ЦП.-1,4; L-2,5х10*9/л, Э-0%, метомиелоцит-1%,n-9%, Л-40%, тр.-100,0х10*9/л, СОЭ-24мм/час, в мазке - онизоцитоз, пойкилоцитоз, нормобласты 5:100, мегалобласты 2:100. Кольца Кебота, тельца Жолли, полисегментированные нейтрофилы. Отметьте патологию. Предположительный диагноз?
Понятие об иммуногематологии.
Определение группы крови стандартными сыворотками и эритроцитами.
Определение группы крови цоликлонами.
Определение резус-фактора.
Ошибки при определении группы крови.
Ошибки при определении Rh фактора
2.5.1 Лейкозы и лейкемоидные реакции.
Понятие о лейкозах. Классификация. Острые и хронические лейкозы.
Дифференциальная диагностика острых лейкозов с помощью цитохимических методов исследования.
Хронические лейкозы (лимфолейкоз, миелолейкоз).
Хронические лейкозы (эритремия, миеломная болезнь).
Понятие о лейкемоидных реакциях. Инфекционный мононуклеоз.
Малосимптомный инфекционный лимфоцитоз.
Агранулоцитоз. Лучевая болезнь. Лабораторная диагностика.
Эритроциты 1,5х10*12/л, гемоглобин 40 г/л, цветной показатель 0,8, тромбоциты 100,0х10*9/л, лейкоциты 32,0х10*9/л, миэлобласты-90, сегменто-ядерные нейтрофилы- 5, лимфоциты -3, моноциты-2. О какой патологии можно подумать? Почему?
Лейкоциты 58,0х10*9/л, эозинофилы 1 %, П/я-1 %, С/я-3, лимфоциты-90, пролимфоциты -3, лимфобласты -2, клетки лейколиза 5:100. О какой патологии можно подумать? Почему?
Эритроциты 3,2х10*12/л, гемоглобин 100г/л, цветной показатель 0,9, тромбоциты 600,0х10*9/л, лейкоциты 526,0х10*9/л, бласты 2, базофилы 7, эозинофилы 7, промиелоциты 1, миелоциты 19, юные 18, П/я 17, С/я 16, лимфоциты 8, моноциты 5. Для какой патологии характерен этот анализ?
Больная С., 30 лет с тяжелой некротической ангиной. В анамнезе длительный прием анальгина по поводу головных болей. Анализ крови: эр. - 3,7х10*12/л, Нв-110г/л, ЦП-0,9, L-1,4х10*9/л, n-0, с-8%, л-63%, МОН-29%, СОЭ-50 мм/час. Какая патология в лейкоформуле? О чем можно подумать?
Больной 16 лет. Лихорадка, озноб, кровоточивость, температура 38 С, бледный с гемморагическими высыпаниями, пальпируются л/узлы, величиной с фасоль, увеличина печень. Анализ крови: эр.-2,5х10*12/л, Нв-78 г/л, ЦП-0,9, Л - 230,0х10*9/л, n-1, с-1, Л-3%, бластные клетки -95%, нормобласты 3:100, тромб.-18,0х10*9/л, СОЭ-60 мм/час. Отметьте патологию и о чем можно подумать?
Больной 50 лет, В течение последнего месяца отмечает увеличение лимфоузлов шеи, подчелюстные, подмышечные безболезненные. Анализ крови: Нв-123 г/л, эр-4,1х10*9/л, L-51,0х10*9/л, n-1 %, с-24,5%, Л-72%, тромб-210,0х10*9/л, СОЭ-17 мм/час. Единичные тени Боткина-Гумпрехта, пролимфоциты - 2. Отметьте патологию и предположительный диагноз?
Больной И. 40 лет. При заполнении санаторно-курортной карты, терапевт назначила на общий анализ крови. Анализ: Нв - 116 г/л, эр. - 3,8х10*12/л, Л - 125,0х10*9/л, ц.п. - 0,9; п - 15%, с - 15 %, л - 7%, б - 7%, э - 10%, промиелоциты - 1%, миелоциты - 24%, метамиелоциты - 21%, СОЭ - 25 мм/час, тр - 500,0 х 10*9/л. Отметьте патологию в этом анализе. О какой патологии можно подумать?
Современные представления о свертывающей системе крови. Фибринологическая система крови.
Классификация геморрагических диатезов. Пять типов кровоточивости, краткая клинико-гематологическая характеристика.
Лабораторные методы оценки процессов свертывания крови и фибринолиза.
Болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура, гемограмма при ней).
Болезнь Шенлейн-Геноха, лабораторная диагностика.
Гемофилия, гемограмма характерная для гемофилии.
Ситуационная задача.
Больной Г. 9 лет, страдает кровоточивостью с раннего детства: в грудном возрасте после падения образовалась обширная гематома в области спины, затем наблюдались носовые кровотечения и кровоизлияния в области ягодиц, в 3-х летнем возрасте было обильное и длительное кровотечение из места прикуса языка. С 4 лет наблюдается повторное очень болезненные кровоизлияния в голеностопные и коленные суставы. Суставы отечны, деформированы.
О каком заболевании можно подумать?
Какие лабораторные тесты нужно провести, чтобы поставить диагноз?
Больная К. 25 л. в течении последнего года страдает геморрагиями, отмечает повторное появление точечных кровоизлияний и синяков на коже. Несколько раз было носовое кровотечение. Раньше менструации были нормальными. Лабораторные данные время кровотечения по Дьюку 20 мин. число тромбоцитов 50,0*109/л, гипохромная анемия лейкоформула без особенностей. Какой тип кровоточивости? О каком заболевании можно подумать? Какой еще лабораторный тест нужно сделать?
Больная С. 25 лет, с менархе страдает профузными кровотечениями (по 10 - 15 дней и более), приводящие к тяжелой постгеморрагической анемии; с раннего детства отмечается постоянная синяковость, по 3 - 4 раза в год бывают носовые кровотечения. В 8 лет после падения возникла большая гематома в области грудной клетки, дважды образовывались гематомы после инъекций. Дед по отцовской линии страдал кровоточивостью, умер в 40 лет от желудочного кровотечения. У отца больной часто бывают носовые кровотечения.
Лабораторные данные: сосудистые пробы слабоположительные, время кровотечения удлинено (более 40 мин.), содержание тромбоцитов в крови, их размер и морфология нормальны, адгезивность пластинок к стеклу резко снижена, агрегация в норме, тромбопластновое время указывает на выраженную гипокоагуляцию.
На основе этих данных о какой патологии можно подумать? Какой тип кровоточивости?
Ребенок 5 лет, через 10 - 12 дней после перенесенной ангины на коже появились уртикарные высыпания, эритема. Больше на проксимальных отделах конечностей, особенно ног и на ягодицах, симметрично. Повысилась температура до 37,5 и появились боли в суставах.
О какой патологии можно подумать? Какие лабораторные тесты необходимы для подтверждения диагноза?
3.1 Исследование мочи.
Профессиональная задача.
Больная М.-58 лет. В анализе крови: эритроцитов-6,5х10*12/л, гемоглобин-210г/л, ц.п-0,9, тромбоциты-520,0х10*9/л, лейкоциты-16,0х10*9/л, э-4, п/я-6, с/я-60, л-25, м-5. Гематокрит-70%. СОЭ-1мм/час.
2. Как вычислить гематокрит?
Больной Н.-10лет. Обьективно: волосы в очагах обломаны высоко, волосы утолщены и беловаты за счет чехлов из спор, окружающих обломки волос. При микроскопии волоса обнаружены мелкие круглые споры, лежащие мозаично.
2. Как необходимо приготовить препарат?
Больной 28 лет, находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении. При зондировании: порция натощак-170 мл, свободная соляная кислота-40 титр.ед., общая кислотность-50 титр.ед. 1 фаза секреции - часовое напряжение 384 мл, свободная соляная (25-48) т.е. (дебит - час 548 мг). 2 фаза - (введено 0,5 мг гистамина)-часовое напряжение секреции 368 мл свободная соляная кислота 38-50 титр.ед. (дебит-час 638 мг). Ацидограмма: в начале исследования рН 1,5 после введения раздражителя 0,9-1,5.
1. О какой патологии можно подумать?
2. Чем титруют желудочной сок?
Профессиональная задача.
Больной 53 года, врач, поступил в клинику с жалобами на отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище, чувство тяжести в подложечной области, общую слабость, потерял в весе 6 кг. При фракционном зондировании: натощак получено 15 мл жидкости, свободная соляная кислота-0, общая кислотность 20 титр.ед., реакция на молочную кислоту положительная. 1 фаза (базальная секреция) - 22 мл свободная соляная кислота-0 во всех порциях, общая кислотность 15-20 титр.ед. 2 фаза (введено 0,7 мг гистамина)-часовое напряжение секреции - 28 мл, свободная соляная кислота-0, общая кислотность 10-15 титр.ед. Дефицит соляной кислоты в первых порциях 22-35 титр.ед, количество пепсина во 2 фазу-15 г/л. В анализе кала положительная реакция на скрытую кровь.
Рн-метрия, автоматические счетчики принципы метода. Техника безопасности при работе с электроприборами
12 10 2014
3 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
14 12 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
14 12 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
16 12 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
25 09 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
24 09 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
11 09 2014
1 стр.
Руководителям фармацевтических организаций и учреждений здравоохранения Республики Татарстан
15 10 2014
1 стр.