Автоматизированная система кодирования (ACSEL) в Японии

Moriyo Kimura, MD MPH, Kazuko Takemura, Hibiki Ueda, BA,

Emiko Oikawa, Reiji Murayama, MA
Резюме
Япония имеет централизованную статистическую систему жизненных показателей, в которой функция регистрации каждой смерти выполняется Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.

Автоматизированная система кодирования была создана в 1989 году. Новая система была названа ACSEL (сокращение от английских слов “Автоматизированное кодирование клинических диагнозов и выбор первоначальной причины смерти ”). Она была внедрена в 1995 году вместе с принятием ICD-10, и использовалась до нынешних дней.

Новая система была в основном нужна из-за различия обстоятельств между ICD-9 и ICD-10; (1) количество элементов удвоилось от 7,000 до 14,000 и ожидаемое количество комбинаций шаблонов кодирования значительно увеличилось, (2) были введены новые концепции, напр., интерпретация 3-го правила, злокачественный неоплазм независимой множественной зоны. Система ACSEL имеет две характеристики; (1) автоматически обрабатывает четыре различные символа, (2) в автоматическую систему включено кодирование неоплазма.

С помощью системы ACSEL, в 2003 году 92,6 процента данных из свидетельств смерти ICD-10 были закодированы автоматически. Наш сравнительный анализ 2002 года показал, что общая согласованность между результатами автоматизированного кодирования и ручного кодирования системах ICD-9 и ACSEL была соответственно равна 71,4 и 97,4 процента. Даже хотя мы и видим значительное изменение согласованности по сравнению с прежней автоматизированной системой, еще остаются большие возможности улучшения.

Нашей следующей задачей является внешняя причина смерти и клинические процедуры. Программирование этих функций еще не завершено. Необходимо создать новую программу с равной обрабатывающей способностью и скоростью обработки данных, какие имеются у нынешней системы.

Это резюме не является официальным правительственным документом. За мнения, которые выражаются в документах указанных авторов, отвечает исключительно первый указанный автор.