Flatik.ru

Перейти на главную страницу

Поиск по ключевым словам:

страница 1
Технологическая карта самостоятельного изучения теоретического материала для студентов 3 курса стоматологического факультета

(курс пропедевтики внутренних болезней)

Тема: «Симптоматология лейкозов. Лабораторная диагностика лейкозов. Геморрагический синдром. Методы исследования системы гемостаза».

  1. Основные вопросы для изучения:

Основные клинические симптомы лейкозов.

Синдром лимфопролиферации

Синдром миелопролиферации

Геморрагический синдром

Лабораторная диагностика лейкозов

Свертывающая система крови: виды гемостаза.

Типы кровоточивости

Методы исследования системы гемостаза



II. Цель и задачи занятия:

  1. Научиться диагностировать синдром лимфопролиферации.

  2. Научиться диагностировать миелопролиферации синдром.

  3. Научиться диагностировать геморрагический синдром.

  4. Ознакомиться с видами гемостаза и их лабораторной диагностикой.

  5. Ознакомиться с особенностями изменений челюстно- лицевой области при лейкозах.

III. Формируемые понятия:

  1. Уметь диагностировать синдром лимфопролиферации.

  2. Уметь диагностировать миелопролиферативный синдром.

  3. Знать диагностическую ценность и показания к назначению стернальноцй пункции, трепанобиопсии и биопсии лимфатического узла у больных с лейкозами.

  4. Уметь диагностировать геморрагический синдром.

  5. Знать основные виды гемостаза и их лабораторную диагностику.

  6. Знать типы кровоточивости, их диагностическую ценность

  7. Знать значение язвенно- некротического и геморрагического синдромов в полости рта при заболеваниях системы крови.

IV. Значение изучаемого материала для последующего использования, медицинские аспекты:

Умение выявлять симптомы, характерные для лейкозов, имеет важную задачу для врача- стоматолога, т.к. часто первые проявления могут быть в полости рта, а в развернутую стадию болезни всегда имеют место изменения со стороны слизистой оболочки и пародонта. Врач любой специальности должен уметь оценивать показатели свертывающей системы крови.



V. Вопросы, подлежащие проверке при промежуточной и экзаменационной аттестации:

  1. Лейкоцитозы, лейкопении. Их изменения при различных патологических процессах. Агранулоцитоз.

  2. Виды гемостаза. Лабораторные методы диагностики.

  3. Основные синдромы, наблюдающиеся при острых и хронических лейкозах (интоксикации, миело- и лимфопролиферации, язвенно-некротический, геморрагический синдромы).

  4. Типы кровоточивости. Клинико-лабораторная диагностика.

VI. Рекомендуемая литература:

1. В. X. Василенко, А. Л. Гребенев - "Пропедевтика внутренних болезней", 1989 г.

2. В. К. Милькаманович - "Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней"Минск 1995г.

3. А. А. Чиркин, А. Н. Окороков, И. И. Гончарик - "Диагностический справочник терапевта", Минск.

4. А. Ф. Косицына, С. В.Туркина - "Методические указания к написанию пропедевтической истории болезни для студентов стоматологического факультета", Волгоград, 2003 г.

VII. Вопросы для самоконтроля.


  1. Перечислите основные методы распознавания геморрагических диатезов?

  2. Какие типы кровоточивости Вы знаете?

  3. Какие виды гемостаза Вы знаете?

  4. Какова диагностическая ценность времени свертывания крови? Нормальные показатели?

  5. Назовите лабораторные тесты, отражающие состояние тромбоцитарного гемостаза?

  6. По каким признакам оценивается сосудистый гемостаз?

  7. Назовите лабораторные тесты, отражающие состояние внешнего механизма коагуляционного гемостаза?

  8. Назовите лабораторные тесты, отражающие состояние внутреннего механизма коагуляционного гемостаза?

  9. Назовите лабораторные тесты, отражающие состояния фибринолитической системы?

  10. Понятие о коагулограмме?

Решите следующие задачи:



  1. Анемия при остром лейкозе обусловлена: a) кровопотерей; б) инфильтрацией костного мозга лейкозной тканью; в) дефицитом железа; г) дефицитом витамина В-12

  2. Для изменения в общем анализе крови при остром лейкозе не характерно: a) анемия; б) ретикулоцитопения; в) ретикулоцитоз; г) тромбоцитопения; д) бластемия

  3. Геморрагический синдром при остром лейкозе не обусловлен: a) тромбоцитопенией; б) повышением проницаемости сосудистой стенки; в) дефицитом факторов свертывания; г) увеличением фибринолитической активности; д) тромбоцитопатией

  4. Диагноз острого лейкоза ставится при обнаружении в миелограмме бластов: a) 5%; б) 10%; в) 20%; г) 30% и более

  5. В клинической картине миелопластического синдрома имеются все симптомы, кроме: a) анемия; б) геморрагические проявления; в) гепато-спленомегалия; г) инфекционные осложнения

  6. "Синяки" на коже, положительные симптомы "щипка" и "жгута" характерны для: a) тромбоцитопении; б) дефицита факторов свертывания; в) патологии сосудистой стенки

  7. Укажите тип кровоточивости при геморрагическом васкулите: а) гематомный; б) петехиально-пятнистый; в) васкулитно-пурпурный; г) ангиоматозный; д) смешанный

  8. У больного 14 лет с детства появляются обширные гематомы и носовые кровотечения после травм. Поступил с жалобами на боли в коленном суставе, возникшие после урока физкультуры. Сустав увеличен в объеме, резко болезненный, объем движений значительно ограничен. Диагноз? а) тромбоцитопатия; б) тромбоцитопения; в) гемофилия; г) тромбоваскулит; д) возможно а) и б)

  9. Укажите характерный признак повышенного гемолиза: а) гипохромная анемия; б) увеличение прямого билирубина; в) насыщенный цвет мочи; г) желтуха с зудом; д) высокий ретикулоцитоз

  10. При наличии какого признака диагноз острого лейкоза становится очевидным? а) анемия; б) язвенно-некротические поражения; в) увеличение лимфоузлов; г) бластемия в периферической крови; д) геморрагии


Технологическая карта подготовлена доцентом Туркиной С.В., ассистентами Полетаевой Л.В., Романюком С.С.

«Симптоматология лейкозов. Лабораторная диагностика лейкозов. Геморрагический синдром. Методы исследования системы гемостаза»

Технологическая карта самостоятельного изучения теоретического материала для студентов 3 курса стоматологического факультета

39.9kb.

14 10 2014
1 стр.


Тема: Опухоли кроветворной и лимфоидной ткани

Назовите варианты лейкозов, выделяемые в зависимости от степени зрелости опухолевых клеток: а … б …

68.93kb.

16 12 2014
1 стр.


Пневмопатии

Пневмопатии изменения в легких, которые являются причиной асфиксии новорожденных. К пневмопатиям относят гиалиновые мембраны, отечно геморрагический синдром, диссеминированные ател

52.34kb.

08 10 2014
1 стр.


Это системный геморрагический синдром. Тромбоз мелких и крупных сосудов приводит к

Двс-синдром – это результат частичного или полного контроля за местным или распространенным свертыванием крови. В норме есть 4 условия, обеспечивающих местный контроль за свертываю

37.66kb.

14 12 2014
1 стр.


Методика исследования мышечной системы

К объективным методам обследования мышечной системы относят осмотр, пальпацию, определение объема и характера активных и пассивных движений, силы и тонуса мышц, при необходимости д

57.86kb.

25 12 2014
1 стр.


Биоэлементный статус ликвидаторов последствий аварии на чернобыльской аэс в отдаленном периоде: остеопенический синдром 14. 03. 10 клиническая лабораторная диагностика 05. 26. 02 безопасность в чрезвычайных ситуациях

Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» мчс россии

493.54kb.

14 12 2014
3 стр.


Лекция Методы клинической диагностики заболеваний бронхо-легочной системы

Диагностика (греч diagnosticos- способный распознавать) – раздел клинической медицины, изучающей содержание, методы и последовательные ступени процеса распознавания болезней или ос

198.17kb.

27 09 2014
1 стр.


Перечень исследований: Общий врачебный осмотр и индивидуальное собеседование с врачом – специалистом по внутренним болезням

Исследования и лабораторная диагностика, проводимые во время скрининга в институте им. Реканати, медицинский центр" рабин"

15.84kb.

06 10 2014
1 стр.