ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

1. 
   «Операции на сосудах и нервах конечностей».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: общая характеристика и задачи оперативной хирургии. Классификация хирургических операций. Оперативный доступ и оперативный прием. Понятие о реконструктивных операциях на сосудах (дезоблитерирующие, пластические и шунтирующие операции). Понятие об эндоваскулярных вмешательствах. Оперативное лечение варикозного расширения вен. Строение периферического нерва. Виды повреждений нервов. Патоморфология нерва при его повреждении. Операции на нервах: шов нерва, невролиз. Представление о микрохирургических операциях. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Оперативное лечение варикозного расширения вен".

2. 
   «Операции на опорно-двигательном аппарате конечностей. Ампутации и экзартикуляции».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: классификация гнойно-воспалительных заболеваний конечностей. Основные принципы оперативного лечения гнойно-воспалительных заболеваний (оперативный доступ, контрапертура, дренирование). Классификация переломов. Оперативное лечение переломов костей. Способы соединения костей. Пункция суставов, показания. Понятие об артротомии, артродезе, артроризе, артропластике, резекции и протезировании сус­тавов. Понятие о тенотомии, удлинении и пластике сухожилий. Ампутация и экзартикуляция. Классификация ампутаций. Понятие о протезировании и реплантации конечности. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Ампутация конечности".

3. 
   «Операции на голове и шее».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: венозная система головы, ее связи и прикладное значение. Способы остановки кровотечений при повреждении мягких тканей головы, костей черепа, синусов твердой мозговой оболочки. Понятие и основные этапы костнопластической и декомпрессионной трепанаций черепа. Трахеостомия, показания, этапы, возможные осложнения. Понятие о резекции щитовидной железы, осложнения. На лекции демонстрируется учебные кинофильмы "Хирургическая обработка ран головы. Трепанация черепа" и «Трахеостомия».

4. 
   «Операции на грудной клетке, органах грудной полости, позвоночнике и спинном мозге».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: особенности строения грудной стенки. Лимфоотток от молочной железы. Понятие об операциях при раке молочной железы. Понятие об операциях на легких (пневмотомия, резекция, пульмонэктомия). Понятие об операциях на сердце: ушивание раны сердца, аортокоронарное шунтирование. Понятие о пластических операциях на пищеводе, способы. Пункция перидурального пространства, показания, техника. Люмбальная пункция, показания, техника. Оперативные доступы к позвоночному каналу (ламинэктомия, гемиламинэктомия). Понятие об операциях при травмах и остеохондрозе позвоночника (спондилодез, дискэктомия). На лекции демонстрируется учебный кинофильм «Аортокоронарное шунтирование».

5. 
   «Хирургия грыж».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: факторы грыжеобразования. Классификация грыж, элементы грыжи. Принципы и этапы операции грыжесечения при неосложненной грыже. Особенности операций при врожденных, скользящих и ущемленных грыжах. Виды ущемления. Понятие о пластике грыжевых ворот. Способы пластики грыжевых ворот при различных грыжах. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Операция грыжесечения при паховых грыжах".

6. 
   «Операции на желудке и кишечнике».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: общие принципы операций на органах брюшной полости. Радикальные и паллиативные операции на желудке. Ушивание прободной язвы желудка, показания, техника. Резекция желудка. Показания, классификация, способы (Бильрот-1, Бильрот-2, Гофмейстера-Финстерера), характеристика. Понятие о ваготомии. Операции на тонкой и толстой кишке: ушивание раны, резекция. Аппендэктомия: показания, оперативные доступы, способы удаления. Принципы лапароскопической аппендэктомии. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Аппендэктомия".

7. 
   «Операции на паренхиматозных органах брюшной полости и забрюшинного пространства».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: способы остановки кровотечений из паренхиматозных органов, их характеристика. Понятие о холецистэктомии и холедохотомии. Спленэктомия, показания, осложнения. Оперативные доступы к почкам и мочеточникам, их хирургическая оценка. Операции на почках (нефрэктомия, нефротомия, нефропексия, пиелотомия), показания. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Холецистэктомия".

8. 
   «Операции на органах таза и промежности. Трансплантация органов и тканей».
   

На лекции разбираются следующие вопросы: Дренирование клетчаточных пространств таза, показания, способы. Понятие об ампутации и экстирпации матки, показания. Операции при геморрое и раке прямой кишки, показания, способы. Фаллопластика. Трансплантация органов и тканей: история, виды, проблемы. Подбор донора и консервация органов. Иммуносупрессия. Понятие смерти мозга. На лекции демонстрируется учебный кинофильм "Пересадка почки".

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 1.

Тема: ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ. КЛАССИФИКАЦИЯ ОПЕРАЦИЙ. ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ.

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Классификация хирургического инструментария, правила пользования им.
   
2. 
   Способы рассечения и соединения тканей. Виды узлов и швов (кожных и мышечно-фасциальных).
   
3. 
   Способы остановки кровотечений из магистральных сосудов конечностей (временные и постоянные).
   
4. 
   Сосудистый шов: классификация, требования.
   
5. 
   Перевязка сосудов в ране и на протяжении. Показания, техника. Понятие о коллатеральном и редуцированном кровообращении.
   
6. 
   Понятие об остеотомии, резекции и пластике костей. Показания, способы.
   
7. 
   Пункция суставов. Техника.
   
8. 
   Сухожильный шов. Классификация, требования.
   
9. 
   Показания и этапы операции ампутации конечностей.
   
10. 
    Техника обработки мягких тканей, костей, сосудов и нервов при ампутации. Морально-этические аспекты ампутации.
    

II. Практическая часть

1. 
   Изучение и работа с общим хирургическим инструментарием.
   
2. 
   Отработка техники вязания узлов
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Жук, И.Г. Основы оперативной хирургии: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно, 2003. – 146 с.
   
5. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Проекции магистральных сосудисто-нервных пучков конечностей.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 2.

Тема: ОПЕРАЦИИ НА ГОЛОВЕ И ШЕЕ.

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Проекции основных сосудисто-нервных образований головы и шеи.
   
2. 
   Антротомия, показания, возможные осложнения.
   
3. 
   Анатомическое обоснование разрезов на лице. Особенности хирургической обработки ран лица.
   
4. 
   Техника вскрытия гнойного паротита.
   
5. 
   Техника вскрытия заглоточного абсцесса.
   
6. 
   Рефлексогенные зоны шеи, их прикладное значение.
   
7. 
   Операции на сонных артериях (тромбэктомия, тромбэндартериэктомия, стентирование). Особенности операций на венах.
   
8. 
   Операции при механической асфиксии (трахеостомия, коникотомия).
   
9. 
   Понятие об операциях на щитовидной железе (энуклеация зоба, резекция).
   

II. Практическая часть

1. 
   Изучение хирургических инструментов, применяемых при оперативных вмешательствах на голове и шее.
   
2. 
   Отработка техники наложения кожных швов.
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Показания и техника вагосимпатической блокады. Осложнения.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 3.

Тема: ОПЕРАЦИИ НА ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ПОЗВОНОЧНИКЕ.

ХИРУРГИЯ ГРЫЖ.

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Классификация маститов и их оперативное лечение.
   
2. 
   Пневмоторакс. Виды. Оказание первой медицинской, врачебной и специализированной помощи.
   
3. 
   Пункция полости плевры. Показания, осложнения.
   
4. 
   Оперативные доступы к органам грудной полости.
   
5. 
   Трансплантация сердца: показания, способы. Правовые и морально-этические проблемы трансплантации
   
6. 
   Пункция перикарда, показания, осложнения.
   
7. 
   Слабые места передней брюшной стенки.
   
8. 
   Хирургическая анатомия пахового и бедренного каналов, пупочного кольца, белой линии живота.
   
9. 
   Оперативные доступы к органам брюшной полости. Классификация. Требования.
   

II. Практическая часть

1. 
   Изучение хирургических инструментов, применяемых при операциях на грудной клетке.
   
2. 
   Отработка техники гемостаза из операционной раны.
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Морально-психологические аспекты оперативных вмешательств на молочной железе. Пластика молочной железы.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4.

Тема: ОПЕРАЦИИ НА ПОЛЫХ ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ЖЕЛУДОК, КИШЕЧНИК).

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Классификация кишечных швов. Требования.
   
2. 
   Межкишечные анастомозы и их характеристика.
   
3. 
   Общие правила наложения свищей на различные отделы желудочно-кишечного тракта (желудок, тонкая и толстая кишки).
   
4. 
   Понятие о дренирующих операциях на желудке (гастроэнтеростомия, пилоропластика).
   
5. 
   Хирургическая анатомия тонкой и толстой кишок (отношение к брюшине и особенности кровоснабжения).
   
6. 
   Понятие о гемиколонэктомии и операции наложения противоестественного заднего прохода. Морально-психологические аспекты операций.
   
7. 
   Дивертикул Меккеля. Хирургическая тактика.
   

II. Практическая часть

1. 
   Изучение хирургических инструментов, применяемых при операциях на полых органах.
   
2. 
   Ознакомление с техникой наложения кишечных швов (обвивного, Шмидена, Ламбера) на примере межкишечного анастомоза «конец в конец».
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Использование тонкой и толстой кишки для пластических целей.
   
2. 
   Проблемы и пути медицинской и социальной адаптации стомийных больных.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5.

Тема: ОПЕРАЦИИ НА ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА.

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Виды гемостатических швов.
   
2. 
   Резекция печени, виды (типичная и атипичная), характеристика.
   
3. 
   Понятие о резекции поджелудочной железы и панкреатодуоденальной резекции.
   
4. 
   Понятие о трансплантации печени, поджелудочной железы и селезенки. Морально-этические аспекты.
   
5. 
   Понятие об операциях на мочеточнике (уретеротомия, шов и пластика мочеточника).
   
6. 
   Паранефральная блокада по Вишневскому. Показания, техника и топографо-анатомическое обоснование.
   

II. Практическая часть

1. 
   Изучение хирургических инструментов, применяемых при операциях на паренхиматозных органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
   
2. 
   Техника наложения узловых мышечно-фасциальных швов (П- и Z-образных).
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Трансплантация почки в Беларуси.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 6.

Тема: ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ МАЛОГО ТАЗА.

Содержание занятия:

I. Контрольные вопросы

1. 
   Этажи, фасции и клетчаточные пространства малого таза.
   
2. 
   Пункция мочевого пузыря, показания, техника.
   
3. 
   Операции цистотомии и цистостомии.
   
4. 
   Понятие о простатэктомии.
   
5. 
   Понятие об овариэктомии и резекции яичника.
   
6. 
   Пункция заднего свода влагалища и кольпотомия. Показания, техника.
   
7. 
   Операции при внематочной беременности.
   
8. 
   Понятие об операциях при водянке яичка и варикоцеле.
   

II. Практическая часть

1. 
   Изучение хирургических инструментов, применяемых при операциях на органах таза.
   
2. 
   Техника наложения непрерывных мышечно-фасциальных швов (обвивной, Мультановского, матрацный).
   

III. Литература

1. 
   Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.
   
2. 
   Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.
   
3. 
   Жук, И.Г. Оперативная хирургия: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – 164 с.
   
4. 
   Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
   

IV. Контролируемая самостоятельная работа

1. 
   Социально-медицинская реабилитация больных после операций ампутации и экстирпации матки.
   

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 7.

Тема: СДАЧА ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЗАЧЕТА.

Содержание занятия:

1. 
   Сдача практических навыков.
   
2. 
   Компьютерное тестирование.
   
3. 
   Письменная работа.