Ф КГМА 1-8-22/02

МУ «Организация методической работы в соответствии с ГОСО 2006 года» от 04.07.2007 г

Ќараѓанды мемлекеттік медицина академиясы

Патологиялыќ анатомия, сот медицинасы жєне гистология курсы кафедрасы

Практикалыќ сабаќтарѓа арналѓан єдістемелік ±сыныс

Таќырып №12. Инфаркт..

Мамандыќ: «051301 – Жалпы медицина»
Пєн: патологиялыќ анатомия-1
Курс: II
Ќ±растырушы: асс.Ныѓызбаева Р.Ж.


Ќараѓанды-2008

• 
  Таќырып: Инфаркт.
  
• 
  Маќсат: Морфологиялыќ нышандарѓа с‰йене отырып, инфарктыњ себептерін, морфогенезін, организмге єсері менаќырын аныќтай білу.
  
• 
  Оќыту міндеттері:
  

• 
  Инфарктыњ аныќтамасын, себептерін, даму сатыларын игерту.
  
• 
  Макро- и микроскопиялыќ нышандары негізінде инфаркты басќа потологиялыќ ‰рдістерден ажырата білу.
  
• 
  Инфарктыњ организмге єсерін жєне аќырын баѓалау.
  

• 
  Таќырыптыњ негізгі с±раќтары:
  

• 
  Инфарктыњ аныќтамасы.
  
• 
  Инфарктыњ себептері, даму стадиялары , классификациясы.
  
• 
  Инфарктыњ єр т‰рлі морфологиялыќ мањызы.
  
• 
  Инфарктыњ аќыры.
  

• 
  Білім берудіњ жєне оќытудыњ єдістері:
  

• 
  шаѓын топта пікірталас
  
• 
  презентация
  
• 
  ситуациялыќ жаттыѓудыњ шешімін табу
  
• 
  тесттілік тапсырмаларѓа жауап
  
• 
  макро жєне микропрепараттарды ±сынылѓан алгоритмде сипаттау.
  

• 
  Єдебиет
  

Ќазаќ тілінде

негізгі:

1. 
   Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пос. (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева.- М.: Медицина, 1998.- 640с.:ил.-( Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
   
2. 
   Пальцев М.А., Аничков Н.Н. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. Т.1,2М.:Медицина,2001.-760 с.
   
3. 
   Абдуллахождаева М.С. Основы патологии человека.- Ташкент, 1998. – 300с.
   

ќосымша:

1. 
   Пальцев М.А., Пауков В.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002.- 959 с.
   
2. 
   Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии /В.В.Серов, Т.Н.Дрозд, В.А.Варшавский, Г.О.Тетевосянц. - М.: Медицина, 1987.– 285с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
   
3. 
   Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учеб. пос. /В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен.-М:Медицина, 1998.-544с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
   
4. 
   Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник/А.И.Струков, В.В.Серов.-4-е изд., стереотип. М.:Медицина,1995.- 688с.-(Учеб. лит. для студ. мед. вузов).
   
5. 
   Хазанов А.Т., Чалисов И.А. Руководство по секционному курсу. \\ М. - 1986.С.10-87
   
6. 
   Блюгер А.Ф. Ультраструктурная патология печени: Электрон.-микроскоп. Атлас /Риж. мед.ин-т; А.Ф.Блюгер, В.К.Залцмане, О.Я.Карташева.-Рига:Зинате,1989.-318 с.:ил.
   
7. 
   Общая патология человека: Руководство /Под ред. А.И. Струкова. - М.: Медицина, 1990. – Т.1,2.
   
8. 
   Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. - М.: Медицина, 1998. – 115с.
   
9. 
   Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия: Атлас. - М.: Медицина, 1986. – 305с.
   

Аѓылшын тілінде

негізгі:

1. 
   Rоbbins S.W., Kumar V. Basic Pathology. / 4 nd Ed, W.B. Saunders Company. - Philadelphia-London-Toronto-Sydney, 1987. – 158p.
   
2. 
   Rоbbins S.W., Kumar V. Basic Pathology. / 4 nd Ed, W.B. Saunders Company. - Philadelphia-London-Toronto-Sydney, 1987. – 158p.
   

• 
  Баќылау
  

Білімді ќорытынды баѓалауѓа арналѓан с±раќтар;

• 
  Инфаркт ±ѓымы
  
• 
  Инфаркт некроздыњ жиі кездесетін т‰рі.
  
• 
  Инфарктыњ себептері, даму механизмі, классификациясы.
  
• 
  Аќ инфарктыњ макроскопиялыќ жєне микроскопиялыќ белгілері.
  
• 
  Геморрагиялыќ кемерлі аќ инфаркт макроскопиялыќ жєне микроскопиялыќ белгілері.
  
• 
  Ќызыл (геморрагиялыќ) инфаркт макроскопиялыќ жєне микроскопиялыќ белгілері. признаки геморрагического инфаркта
  
• 
  Инфарктардыњ аќыры мен мањызы.
  

• 
  Ситуациялыќ тапсырмалар:
  

1. 
   Ж‰ректіњ созылмалы ишемиялыќ ауруымен сырќаттыњ коронарлыќ артериясына протез ќойылѓан-тын. Артерияны микроскоппен зерттегенде оныњ интимасында склероз µте айќын дамыѓаны аныќталѓан. Артерияныњ сањылауын тарылтып т±рѓан кесек фибриннен, эритроциттер мен лейкоциттерден ќ±рылып, оныњ сањылау тєрізді едєуір бµлігін эндотелиймен жабылѓан дєнекер тін т‰зген..
   

А) Артерияныњ сањылауында т‰зілген ќ±рылымды ата. Б) Ол ќ±рылымда ќандай µзгерістер орын алѓан? В) Коронарлыќ артериядаѓы µзгерістіњ зардабынан ж‰ректе дамыѓан патологиялыќ ‰дерісті ата.

2. 
   Миокард инфарктісінен кейін ж‰регінде созылмалы аѓымды аневризма ќалыптасып, оныњ ќуысында тромб т‰зілген. Науќастыњ оњ жаќ бел аймаѓында кенеттен шаншып ауырып, зєрінде ќан байќалѓан.
   

А) Науќастыњ оњ жаќ б‰йрегінде дамыѓан потологиялыќ ‰рдісті ата. Б) Макроскобейнелік сипаттамасы. В) Процестіњ даму себебі.

Тестілік тапсырмалар:

1. 
   Инфаркт дегеніміз:...
   

1. 
   аллергиялыќ некроз.
   
2. 
   тіклей некроз.
   
3. 
   артериялыќ ќаны азайѓан м‰шеніњ атрофиясы.
   
4. 
   ќанмен ќамтамасыз етілмегендіктен дамитын некроз.
   
5. 
   сыртыќыортамен жанасќан м‰шеде дамитын некроз.
   

2. 
   Инфарктініњ дамуына ... себеп болады.:
   

1. 
   тамырлардаѓы тромбоз
   
2. 
   тамырдыњ жыртылуы
   
3. 
   эритроциттер диапедезі
   
4. 
   артериялыќ гиперемия
   
5. 
   артериялыќ плетора
   

3. 
   Инфарктініњ сыртќы пішіні ... болады.
   

1. 
   ќоњыр
   
2. 
   ќызыл кемерлі бар аќ т‰сті
   
3. 
   сынатєрізді
   
4. 
   ќара ќоњыр
   
5. 
   т‰рлі сиыќты
   

4. 
   Тромбоз ... аяќталады:
   

1. 
   мукоидты ісінумен
   
2. 
   су сіњіп, толыќќандылыќпен
   
3. 
   семіздік дамып, жидумен
   
4. 
   организациямен
   
5. 
   іріњдеп, жидмен
   

5. 
   Тромбыныњ т‰сі ... болуы м‰мкін.
   

1. 
   ќоњыр
   
2. 
   сары
   
3. 
   бітейтін
   
4. 
   ќызыл
   
5. 
   іргелік
   

6. 
   Эмболияныњ ењ жиі дамитын т‰ріне ... эмболия жатады.
   

1. 
   майлы
   
2. 
   ауалы
   
3. 
   тромбэмболия
   
4. 
   газды
   
5. 
   тіндік
   

7. 
   Жараќаттанѓан кезде терініњ шел майы немесе с‰йек кемігі жаншылса, єдетте ... дамиды.
   

1. 
   тромбылыќ эмболия
   
2. 
   ауалы эмболия
   
3. 
   майлы эмболия
   
4. 
   газды эмболия
   
5. 
   тіндік эмболия
   

8. 
   Тромбыныњ макроскопиялыќ сипатына ... тєн
   

1. 
   ‰стініњ жылтыр болуы
   
2. 
   ж±мсаќ консистенция
   
3. 
   бас, дене, ќ±йрыќ бµлімдері болуы
   
4. 
   жасыл рењ
   
5. 
   тамырдыњ ќабырѓасынан оњай бµлінуі
   

9. 
   Талаќтаѓы инфарктініњ макроскопиялыќ сипатына ... тєн
   

1. 
   дµгелек пішін
   
2. 
   аќ т‰с
   
3. 
   амилоид шµгінділері
   
4. 
   ‰стініњ б±дырлыѓы
   
5. 
   ж±саќ консистенция
   

10. 
    Тромбыныњ микроскопиялыќ ќ±рамына міндетті т‰рде ... кіреді.
    

1. 
   базофил
   
2. 
   моноцит
   
3. 
   фибрин
   
4. 
   лимфоцит
   
5. 
   макрофаг
   

• 
  Макро-жєне микропрепараттарды сипаттап, суретін салу:
  

1. 
   Макроскопиялыќ бейнесіне ќарап, миокард инфарктісініњ аныќта. Оныњ рењіне, кµлеміне, аймаѓына назар аудар.
   
2. 
   Макроскопиялыќ бейнесіне ќарап,µкпеніњ геморрагиялыќ инфарктісін аныќта. Оныњ рењіне, кµлеміне, аймаѓына назар аудар.
   
3. 
   Микроскопиялыќ бейнесіне ќарап,µкпеніњ геморрагиялыќ инфарктісін аныќта. Кіші обьективті ќолданып µкпеніњ ќ±рлысын, ‰лкен обьективпен – альвеоладаѓы некрозды, тамырдаѓы толыќќандылыќты, кµп мµлшердегі эритроциттердіњ суретін сал.
   

Ескертпе: макро- жєне микропрепараттарды сипаттаѓанда тµменде ±сынылѓан алгоритмге с‰йен. Студент препараттардыњ суретін тєжрибелік ж±мыс дєптеріне салып, ќорытындысын жазуѓа тиісті.

Макропрепараттарды сипаттау алгоритмі

Кµлемі Консистенциясы Беткейініњ сипаты Кесіндісініњ сипаты Ќуыстарыныњ сипаты М‰шеніњ т‰сі ‡дерістіњ ауќымы Патологиялыќ ‰деріс жайлы ќорытынды\ т±жырым

Микропрепараттарды сипаттау алгоритмі

Ќандай м‰шеніњ тіні екенін аныќтау Ќ±рылысындаѓы µзгерістер ‡дерістіњ ауќымы Ќолданылѓан бояу\тєсіл Патологиялыќ ‰деріс жайлы ќорытынды\т±жырым