Пример обследования

20.06.2008 14:26:32 Иванов И.И. пол:муж

Возраст:66 Вес:79 Частота дых.:24 Пульс:72

Клинические исследования:
1)Общий анализ крови:

1. Гемоглобин : 135,73 г/л (норма: муж 130-175,жен 120-160 г/л

2. Эритроциты : 4,43 в 1мм.куб.(норма:муж 4.00-5.60,жен 3.40-5.00 х10Е12/л

3. Лейкоциты : 6,59 (норма:муж 4.3-11.3,жен 3.2-10.2 х10Е9/л)

4 СОЭ : 19,01 мм/час (норма:муж 1-14,жен 2-20 мм/ч)

5Тромбоциты (норма:180-320 тыс.) : 200,5 тыс

Лейкоцитарная формула:

7. Лимфоциты : 17,08 % (норма:19-. 37%),(норма:1.2-3.0 х10Е9/л)

8.Нейтрофилы сег.-ядерн : 75,14 % (норма:47-72%)

9. Нейтрофилы.палочко-яд : 2,53 % (норма:1..6%)

10. Эозинофилы : 0,85 % (норма:0.5-5.8%).

11. Моноциты : 4,40 % (норма:3..11%).

2)Свёртывающая система:

12. Начало свёртывания крови(норма:30сек..2мин): 1`9`` мин. сек.

13. Конец свёртывания крови(норма 3..5мин): 2`3`` мин. сек.
3)Гемостазиологические исследования:

14. Фибриноген (норма 2,0..3,5 г/л) : 3,3 г/л.

15.Протромбиновый индекс 77,2%(норма:75-104%)

6. Гематокрит (норма 35..49) : 40,4 %

4)Анализ желудочного сока:

94. Концентрация Н2 желудочного сока (норма 1,2..1,7): 1,4

95. PH (норма 7,36..7,45) : 7,37

96. SH (норма 7,32..7,40) : 6,37

Биохимические исследования:

1)Электролитный обмен:

16. Концентрация Са (норма 2,25..3,0 ммоль/л) : 2,00 ммоль/л

17. Концентрация Mg (норма 0,7..0,99 ммоль/л) : 0,974 ммоль/л

18. Концентрация K (норма 3,48..5,3 ммоль/л) : 3,804 ммоль/л

19. Концентрация Na (норма 130,5..156,6 ммоль/л) : 143,7 ммоль/л

______________________________________________

2)Печеночные пробы:
ферменты

20. AST (норма 0,1..0,45 ммоль/л): 0,657 ммоль/л

21. ALT (норма 0,1..0,68 ммоль/л): 0,736 ммоль/л

22. AST (норма 8..40 Е/л) : 42 Е/л

23. ALT (норма 5..30 Е/л) : 33,1 Е/л

24. ALT/AST (норма 0,8..1,2) : 0,79

пигменты

26. Билирубин общий(норма 8,6...20,5 мкмоль/л) : 12,7 мкмоль/л

27. Билирубин прямой (норма 2,2..6,1 мкмоль/л) : 3,4 мкмоль/л

28. Билирубин непрямой : 17,3 мкмоль/л

3)Белковый обмен:

29. Концентрация белка плазмы (г/л) : 90,5 г/л норма:65..85 г/л

Производные азотистого обмена:

39. Концентрация креатинина (норма 55..123 ммоль/л) : 124,1 ммоль/л

40. Дофамин-B-гидролаза (норма 31,5..32,5 нм/мл/мин) : 27,0 нм/мл/мин

41. Концентрация молочной кислоты (норма 0.99..1,78 ммоль/л): 1,3 ммоль/л

42. Концентрация мочевины (норма 2,5..8,3 ммоль/л) : 6,5 ммоль/л

4)Липидный обмен:

30 . Холестерин общий (норма СИ 3.11-6.48 ммоль/л),(норма 3,1..5,9)[Fredrickson et al., 1967]: 5,1 ммоль/л

31. B-липопротеиды (норма 17..55 ммоль/л) : 24,4 ммоль/л

32. B-липопротеиды (норма 3..6 г/л) : 1,19 г/л

33. Липопротеиды низкой плотности (норма 2,35..2,43 ммоль/л) : 2,34 ммоль/л

34. Липопротеиды очень низкой плотности (норма 0,20..0,52 ммоль/л) : 0,30 ммоль/л

35. Липопротеиды высокой плотности (норма: муж.1,25..4,25 г/л) : 1,07 г/л

36. Триглицериды (норма 0,55..1,85 ммоль/л) : 1,66 ммоль/

5)Углеводный обмен:

37. Концентрация глюкозы (норма 4..6 ммоль/л) : 4,4 ммоль/л

38. Гликоген : 14,64мг%(норма:взр.11,7...20,6 дети 7,5...11,7 мг%)
6)Водный обмен:

108. Внеклеточная вода 19,38%(норма:21-23%)

109. Клеточная вода 43,66%(норма:39-42%)

110. Общая вода 53,86%(норма:53-60%)

7)Гормоны:

43. Тестостерон мочи 14,42мкмоль/сутки(норма: муж:6,93..17,34 жен:2,77..10,4 мкмоль/сутки)

44. Эстрогены общие мочи 21,60нмоль/сутки(норма: муж:17,95..64,62 жен: 78,98..376,95нмоль/сутки)

106. Тирозин 0,0057 ммоль/л

8)Ферменты:

25. Амилаза (норма 12..32 г/л*час) : 16,9 г/л*час

78. Ацетилхолин : 89,2 мкг/мл (норма 81,1..92,1 мкг/мл)

79. Ацетилхолинэстераза эритроцитов (норма 220..278 мкмоль/л): 264,0 мкмоль/л

98. Глютаминовая кислота : 0,0048ммоль/л(норма:0,0045..0,0055 ммоль/л [БМЭ 1976г. том 1])

99. Тирозиновая кислота : 1,75мг*%(норма:1,4...1,8 мг*%[Збарский Б. И. и др., 1972])

100. Креатенинкиназа мышц : 464,39мкмоль/мин/кг(норма:473..483 мкмоль/мин/кг)

101. Креатенинкиназа сердца : 36,21мкмоль/мин/кг(норма:35,1..38,1 мкмоль/мин/кг)

Показатели гемодинамики:

Транспорт и потребление кислорода:

45. Плотность плазмы (норма 1048..1055) : 1053

46. Объём циркулирующей крови (норма:мужч 68..70, жен 65..69 мл/кг) : 72,8 мл/кг

47. Минутный объём кровообращения (норма 3,5..4,3 мл/мин ) : 5,755 мл/мин

48. Скорость оксигинации (норма 260..280 мл/сек) : 249,1

49. Поверхность газообмена (норма 3500..4300 м.кв.) : 2853,0 м.кв.

59. Дефицит циркулирующей крови (норма 0..250 мл.) : 272,3 мл.

Кровоток внутренних органов в % к общему кровотоку:

64. Кровоток миокарда (норма 4.67%) : 4,3 % от общ.кровотока

65. Кровоток скелетных мышц (норма 15.75%) : 14,1 % от общ.кровотока

66. Кровоток головного мозга (норма 13.86%) : 14,6 % от общ.кровотока

67. Печёночно-портальный кровоток (норма 27.78%) : 22,5 % от общ.кровотока

68. Почечный кровоток (норма 23.34%) : 21,1 % от общ.кровотока

69. Кровоток кожи (норма 8.55%) : 6,0 % от общ.кровотока

70. Кровоток остальных органов (норма 6.23%) : 9,9 % от общ.кровотока

Кровоток внутренних органов в мл/мин:

71. Кровоток миокарда (норма 250..290 мл/мин) : 342,5 мл/мин

72. Кровоток скелетных мышц (норма 930..1100 мл/мин) : 1000,8 мл/мин

73. Кровоток головного мозга (норма 750..800 мл/мин) : 797,8 мл/мин

74. Печёночный кровоток (норма 1690..1740 мл/мин) : 1598,3 мл/мин

75. Почечный кровоток (норма 1430..1490 мл/мин) : 1494,6 мл/мин

76. Кровоток кожи (норма 500..535 мл/мин) : 433,5 мл/мин

77. Кровоток остальных органов (норма 375..390 мл/мин) : 701,8 мл/мин

86. Сопротивление малого круга кровообращения (норма 140..150 дин/см*сек) : 212,0 дин/см*сек

89. Центральное венозное давление (норма 70..150 мм.вод.ст.): 38,7 мм.вод.ст.

90. Время кровообращения большого круга(норма 16,0..23,0 сек) : 23,1 сек

91. Время кровообращения малого круга(норма 4,0..5,5 сек) : 6,3 сек

107. Мозговой кровоток на 100г ткани 54,39мл/100г(норма:50..55 мл/100г)

111. Кровоток на 1 грамм щитовидной железы 3,93мл(норма:4мл)

112. Кровоток на 1 грамм мозговой ткани 3,42мл(норма:2.9-3.2мл)
88. Давление спинно-мозговой жидкости (норма 90..145 мм.вод.ст.) : 156,7 мм.вод.ст.
Функциональные показатели лёгочной системы:

50. Жизненная ёмкость лёгких (норма 3500..4300 см.куб.) : 4000,1 см.куб.

56. Легочная вентиляция (норма 4..12 л/мин) : 3,9 л/мин

60. Жизненный объём лёгких в фазе экспирации : 1228,87 см.куб.

61. Максимальный воздушный поток (норма муж. 74..116 л/мин) : 98,7 л/мин

62. Тест Тиффно (норма муж. 84..110, женщ 86..109 %) : 78,7

103. Рабочий уровень потребления кислорода 63,83%(норма:45..60%)

104. Время однократной нагрузки 6,02мин(норма:3..10 мин.)

105. Дыхательный коэффициент 1,10 норма:0,8..1,2
транспорт и потребление кислорода

51. Транспорт кислорода (норма 900..1200 мл/мин.) : 1824,1 мл/мин

52. Потребление О2 на 100г. ткани головного мозга (норма 3.12 мл.) : 2,3 мл.

53. Насыщение артериальной крови О2 (норма 95%..98%) :97,2 %

55. Потребление О2 на кг (норма 4..6 мл/мин/кг) : 5,3 мл/мин/кг

57. Потребление О2 (норма 200..250 мл/мин) : 363,8 мл/мин

58. Потребление О2 миокардом (норма 7..10 мл/мин) : 8,9 мл/мин

113. Индекс тканевой экстракции кислорода 0,341мл(норма:дети 0.296-0.336 взрослые 0.26-0.34 мл)

Транспорт и потребление углекислого газа СО2:

60. Выделение СО2 (норма 119..300 мл/мин) : 492,3 мл/мин

61. Суммарное содержание СО2 в артериальной крови (норма:32,5..46,6%): 45,8 %

62. Содержание СО2 в венозной крови (норма 51..53%) : 54,2 мм.рт.ст.

63. Скорость продукции СО2 (норма 150..340 мл/мин) : 197,7 мл/мин

92. Спектральная длинна волны поглощения СО2 в крови (норма 4,165..4,335 мкм) : 5,079 мкм

Поглощение окиси азота N2O в крови

93. Спектральная длинна волны поглощения окиси азота N2O в крови(норма 3,7828..3,9372 мкм) : 4,603 мкм

Функциональные показатели сердечно-сосудистой системы:

54. Сердечный выброс (норма 60..80 мл.) : 60,7 мл

Временные интервалы кардиомеханики:

80. Интервал PQ (норма 0,125..0,165 c) : 0,148 сек

81. Интервал QT (норма 0,355..0,400 c) : 0,395 сек

82. Интервал QRS (норма 0,065..0,100 c) : 0,114 сек

83. Сокращение миокарда левого желудочка сердца (норма 60%..85%): 50,2 %

84. Артериальное давление систолическое : 120,0 мм.рт.ст

85. Артериальное давление диастолическое : 68,5 мм.рт.ст

87. Ширина третьего желудочка головного мозга (норма 4..6 мм) : 5,8 мм

97. Работа сердца : 0,78Дж(норма:0,692...0,788 Дж)
Функциональный показатель работы желудка:

114. Базальное давление сфинктера-Одди 37,8мм.рт.ст.(норма:39-41 мм.рт.ст.)

102. Расходуемая мощность жизнеобеспечения 2,84ккал/кг/мин(норма 1,23..4,3 ккал/кг/мин)

______________________________________________

Предварительная, машинная подсказка для лечащего врача:

Вегето-сосудистая дистония, ликворно-венозная дисциркуляция. Синдром ликворной гипертензии.

Хронический бронхит на фоне гипертензии малого круга кровообращения.

Хронический гастрит.

Гепатит.

Дискинезия желчевыводящих путей

Остеохондроз позвоночника. Нарушение водно-электролитного обмена. Снижение Са плазмы (Са костной ткани)

Рекомендовано:

- допплерография сосудов шеи и головы

-консультация гастроэнтеролога