ҚММУ Ф 4/3-06/02
2007 ж. 14 маусымдағы
ҚазММА жанындағы ОӘК №6 НХ
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті
Терапиялық стоматология кафедрасы
Практикалық сабақтарға арналған әдістемелік ұсыныс
Тақырыбы: Ауыздың кілегейлі қабығы мен еріннің қызыл жиегінің обыралды аурулары бар науқасты тексеру әдістері. Зақымдану элементтері. Ауыздың сілекейлі қабығы мен еріннің қызыл жиегінің патологиялық өзгерістері. Ауру тарихын толтыру ерекшеліктері.
Пәні: Терапиялық стоматология
Мамандығы: 051302 «Стоматология»
Курс 5
Құрастырушы: Шауенова К.А.
Қарағанды 2013ж
Терапиялық стоматология кафедрасының отырысында талқыланып бекітілді
Хаттама № 1 2013
Терапиялық стоматология кафедрасының меңгерушісі
_____________________Танкибаева Ж.Г.
Тақырыбы: Ауыздың кілегейлі қабығы мен еріннің қызыл жиегінің обыралды аурулары бар науқасты тексеру әдістері. Зақымдану элементтері. Ауыздың сілекейлі қабығы мен еріннің қызыл жиегінің патологиялық өзгерістері. Ауру тарихын толтыру ерекшеліктері
Мақсаты : Ауыз қуысы кілегей қабығының құрылыс ерекшеліктеріне назар аудару керек, өйткені патологиялық процесстердің клиникалық көрінісі осыларға байланысты. АҚКҚ жүретін патологиялық процестерді толық қарап шығу, ( акантоз, гиперкератоз, акантолиз, паракератоз, баллонды дегенерация т.б). АҚКҚ ауруларының дамуы, өршуі мен туындау кезіндегі ішкі және сыртқы факторлардың рөлін анықтау. АҚКҚ ауруымен сырқат науқастарды негізгі тексеру әдісінің дұрыс жүргізілуі (сұрау мен қарау), зертханалық тәжірибе көрсеткішінің интерпретациясы, медициналық этика мен деонталогия принциптерін сақтау аса маңызды екенін есте ұстау керек.
Оқыту мақсаты:
*Студент білуі тиіс: АҚКҚ мен ерін жиектері аурулары бар науқастарға негізгі және қосымша тексеру әдістерін жүргізіңіз.
*Студент істей алуға тиіс: ауыздың кілегей қабығы мен еріндер жиектерінің анатомиялық, гистологиялық құрылымы зерттеу әдісін жүргізу. Жарақат бөртпелерін дұрыс анықтау, ауыз қуыс кілегей қабатының эпидермистегі жалпы процесс өзгерістерін білу қажет. АҚКҚ ауруымен ауыратын науқасқа толық тексеру әдісін жүргізу, ауру тарихын ашып, мамандардың консультациясын беру.
Тақырыбтын негізгі сұрақтары:
1. Ауыз қуысы кілегей қабығы аурулары бар науқастарды емдеу әдістері.
2. Қосымша зерттеу әдістері.
4. Лабороториялы тексеру әдістері..
5. Ауыз қуысы кілегей қабығы аурулары дамуында ішкі және сыртқы факторлардың ролі
6.Ауру тарихын толтыру ерекшеліктері..
7. Ауыз қуысы кілегей қабығының патологиялық өзгерістері. 8. Ауыз қуысы кілегей қабығының бірінші реттік жарақат бөртпелері.
9. Ауыз қуысы кілегей қабығының екінші реттік жарақат бөртпелері.
10. Ауыз қуысы кілегей қабығының бөлімдерінің құрылыс ерекшеліктері.
11. Еріннің қызыл жиегі бөлімдерінің құрылыс ерекшеліктері.
Білім берудің және оқытудың әдістері (шағын топтар, пікірталас, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс істеу, презентациялар, кейс-стади және т.б.)
Әдебиеттер:
Негізгі әдебиетер :
-
Боровсий Е.В., Иванов В.С., Банченко Г.В. и др. Терапевтическая стоматология. - М., 2007.
-
Дмитриев А.А. Лечение и профилактика болезней зубов и пародонта. – 2008.
-
Терапевтическая стоматология: Учебник. В 3-х ч./ Под ред. Г.М. Барера.- М. ; ГЭОТАР-Медиа. Ч.3:Заболевания слизистой оболочки полости рта.-2005.
Қосымша әдебиеттер:
-
Бер Р., Бауманн М. Ким С. Атлас по стоматологии. – М., 2006.
-
Леманн К., Хельвиг Э. Основы терапевтической и ортопедической стоматологии. – М., 2009.
-
Рациональная фармакотерапия в стоматологии: Руководство для
-
практикующих врачей / Под общ. ред. Г.М.Барера, Е.В.Зорян. - М.: Литтерра, 2006.
-
Царинский М.М. Терапевтическая стоматология. – Ростов-на-Дону, 2008
Бақылау ( тестілері
):
1
Бірінші реттік за?ымдану элементін аны?та?ыз
-
да?, төмпешік, эрозия, жара
-
да?, түйіншек, тіліну, ?абы?
-
да?, түйіншек, төмпешік, түйін, көпіршік
-
эрозия, жара, тіліну, ?абы?
-
эрозия, жара, үлбірек, тіліну, ұра
2
Екінші реттік за?ымдану элементін аны?та?ыз.
-
да?, төмпешік, эрозия, жара
-
да?, түйіншек, тіліну, ?абы?
-
да?, түйіншек, төмпешік, түйін, көпіршік
-
эрозия, жара, тіліну, ?абы?
-
эрозия, жара, үлбірек, тіліну, ұра
3.
Ауыз ?уысы кілегей ?абатында болатын патологиялы? процесстерді аны?та.
Клетка аралы? цитоплазмалы? байланысты? еруімен көрінетін, тікенекті ?абатта?ы клеткаларды? дегенеративті өзгеруі.
-
папиломатоз
-
спонгиоз
-
акантолиз
-
гиперкератоз
-
дискиратоз
4
Лейкоплакияны? ?атерленуін аны?тайтын диагностика әдісі:
-
люминисцентті
-
гистологиялы?
-
микробиологиялы?
-
серологиялы?
-
бактериоскопиялы?
5
57 жаста?ы нау?асты тексерген кезде: тістерді тістестірген кездегі сызы? бойында?ы кілегей ?абы?ында шеттері ай?ын эпителиді? беті тегіс емес бўлын?ылануы. Де?гейі ?орша?ан тіндер де?гейімен бірдей, шылым мен к?йген тәрізді, ?ыр?анда алынбайды
-
созылмалы сәәле ауруы
-
жалпа? лейкоплакия
-
жедел механикалы? жара?ат (гематома)
-
жұмса? лейкоплакия
-
?ыш?ылмен күю
Бақылау ( есеп үлгілері):
1
Науқас Г., тағам қабылдаған кезде ауру сезіміне, ауыздағы жағымсыз иіске шағымданып, қаралды. Анамнезде: 2 ай бойы ортопедиялық аппарат киген. Объективті: қызыл иек кілегей қабығында және ұртында шеттері көтеріңкі жара, түбі кір сур түсті өлі қақпен жабылға н, Пальпацияда жара шеті және түбі күрт аурушақ. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған және аурушақ. Диагноз қойыныз.
2
Науқас К, 56жаста, қатты және жұмсақ тағдайының кілегей қабатының түсінің өзгеруіне шағымданып қаралды. Анамнезінде: зиянды әдеттері (шылым шегеді, насыбай қолданады).Тексергенде: қатты және жұмсақ таңдайдың кілегей қабатының, жоғарғы және төменгі жақтардық қызыл иек шеттерінің қырлануы. қатты таңдайдың артқы үшінші бөлігіндегі ұсақ сілекей бездерінің ұра тәрізді ке?еюі. Диагноз койыныз, емін жүргізініз.
Бақылау ( сұрақтары
)
-
Жедел механикалық жарақат. Жарақаттын түрлері. Клиникасы,
салыстырмалы диагностикасы, емі.
-
Созылмалы механикалық жарақат. Жарақаттын түрлері. Клиникасы, салыстырмалы диагностикасы, емі.
-
Ауыз қуысының кілегей қбығының химиялық зақымдануы, клиникасы, салыстырмалы диагностикасы, емі, бірінші медициналық көмекті көрсету.