ЭНДОКРИНОЛОГИЯ
429. Из предложенных заболеваний выберете то, для которого характерна потеря массы тела и полифагия… Один ответ правильный.

1. 
   Гипертоническая болезнь.
   
2. 
   Аддисоновая болезнь.
   
3. 
   Болезнь Ицнко-Кушинга.
   
4. 
   Сахарный диабет.
   
5. 
   Гипертиорез.
   

430. Для сахарного диабета характерно… Один ответ правильный.

1. 
   Увеличение щитовидной железы.
   
2. 
   Гипергликемия.
   
3. 
   Тахикардия.
   
4. 
   Азотемия.
   
5. 
   Гиперкалимия.
   

431. У больных сахарным диабетом нагрузочные пробы… Один ответ правильный.

1. 
   Не проводят.
   
2. 
   Проводят только с глюкозой.
   
3. 
   Проводят с преднизолоном.
   
4. 
   Не проводят с преднизолоном.
   
5. 
   Проводят с глюкозой и с преднизолоном.
   

432. Глюкозо- преднизолоновый тест проводят… Один ответ правильный.

1. 
   У лиц, предрасположенных к сахарному диабету и с нормальным натащаковым сахаром крови.
   
2. 
   У больных с явным сахарным диабетом .
   
3. 
   У больных с явным сахарным диабетом детского возраста.
   
4. 
   У больных с явным сахарным диабетом пожилого возраста.
   
5. 
   Только у больных, имеющих осложнения сахарного диабета.
   

433. У больных СД наблюдается изменение аппетита в виде… Один ответ правилный.

1. 
   Полифагия.
   
2. 
   Отсутствие аппетита.
   
3. 
   Отвращение к мясу.
   
4. 
   Отвращение к сладкому.
   
5. 
   Отвращение к любой пище.
   

434. Какие изменения питьевого режима могут быть у больных СД… Один ответ правильный.

1. 
   Потребность в питье жидкости резко снижена.
   
2. 
   Преимущественное питье с содержанием кислот (лимон, шиповник и т.д.)
   
3. 
   Полидипсия
   
4. 
   Потребность в питье возрастает в вечернее время
   
5. 
   Не меняется
   

435. Выберете из представленных стоматологических проявлений, наиболее характерны для сахарного диабета… Один ответ правильный.

1. 
   Кариес, пародонтоз
   
2. 
   Кровоточивость десен, пародонтит.
   
3. 
   Пульпит, гингивит, малиновый язык.
   
4. 
   Пульпит, стоматит, «географический язык»
   
5. 
   Изменение вида зубной эмали, обложенность языка.
   

436. Дефицит инсулина в организме ведет к: (один ответ правильный)

1. 
   Снижению проницаемости цитолемы для глюкозы, уменьшению литогенеза и усилению липолиза, гликогенолиза.
   
2. 
   Повышению проницаемости цитолемы для глюкозы.
   
3. 
   Снижению синтеза белка.
   
4. 
   Изменению в свертывающей системы крови.
   
5. 
   Задержке натрия в организме.
   

437. Укажите какие из перечисленных факторов влияют на результаты теста толерантности к глюкозе…(один ответ правильный)

1. 
   Возраст.
   
2. 
   Диета.
   
3. 
   Физическая активность.
   
4. 
   Лекарственные средства (гормоны и т.д.)
   
5. 
   Заболевания печени.
   

438. Наиболее частыми проявлениями на коже у больных СД бывают…(один ответ правильный)

1. 
   Пиодермия, сухость.
   
2. 
   Желтушность, отечность.
   
3. 
   Ксантомы, пигментация.
   
4. 
   Геморрагические высыпания.
   
5. 
   Депигментация отдельных участков кожи.
   

439. Гликемический профиль проводят для… (один ответ правильный).

1. 
   Контроля уровня сахара в крови в течение дня у больных СД.
   
2. 
   Выявления скрытой формы СД.
   
3. 
   Больных, относящихся к группе риска.
   
4. 
   Выявление несахарного диабета.
   
5. 
   При дифференциальной диагностике сахарного диабета.
   

440. Данные симптомы диабетической коммы (быстрое развитие, острое чувство голода, АД нормальное, часто бывают судороги, кожные покровы бледные и влажные) характерны для: (один ответ правильный)

1. 
   Гипергликемической кетоацидотической комы
   
2. 
   Гипергликемической гиперосмолярной комы
   
3. 
   Гипергликемической комы
   
4. 
   Лактацидемической комы
   
5. 
   Ни для какой
   

441. Для гиперосмолярной комы характерно… (один ответ правильный)

1. 
   Выраженная гипергликемия без признаков кетоацитоза
   
2. 
   Гиперкликмия с выраженным кетоацитозом
   
3. 
   Гиперкликмия не высокая
   
4. 
   Высокая азотемия
   
5. 
   Дегидратация
   

442. Основным препаратом при оказании неотложной помощи больным при гипогликемической коме является… (один ответ правильный)

1. 
   Сердечные гликозиды
   
2. 
   Глюкоза
   
3. 
   Мочегонные
   
4. 
   Гормоны
   
5. 
   Инсулин
   

443. В каких из указанных результатах сахарной кривой можно думать о сахарном диабете… (один ответ правильный)

1. 
   5,1-10,6-10,5 ммоль/л
   
2. 
   5,5-8,4-5,7 ммоль/л
   
3. 
   4,8-9,5-6,0 ммоль/л
   
4. 
   3,5-6,7-4,1 ммоль/л
   
5. 
   6,0-9,4-6,0 ммоль/л
   

444. Какие из перечисленных исследований необходимо провести в первую очередь больному 22 лет, который жалуется на жажду, сухость во рту, суточный диурез до 7 л, похудание и повышенную утомляемость… (один ответ правильный)

1. 
   Общий анализ мочи .
   
2. 
   Исследование глазного дна.
   
3. 
   Исследование глюкозы крови.
   
4. 
   Исследование желудка.
   
5. 
   Сахарную кривую.
   

445. Выберете вариант ответа, при котором не требуется назначение инсулина (один ответ правильный).

1. 
   Детский СД.
   
2. 
   Хирургическое вмешательство у больных СД.
   
3. 
   Острое воспалительное заболевание на фоне СД.
   
4. 
   Поражение почек и печени.
   
5. 
   Гипогликемическая кома.
   

446. Определите какие осложнения могут быть при СД… (один ответ правильный)

1. 
   Нефросклероз.
   
2. 
   Ангиосклероз сетчатки.
   
3. 
   Гангрена нижней конечности.
   
4. 
   Ранний атеросклероз.
   
5. 
   Все
   

447. Диета при СД предусматривает…(один ответ правильный)

1. 
   Уменьшение жидкости .
   
2. 
   Уменьшение углеводов.
   
3. 
   Увеличение углеводов.
   
4. 
   Полное исключение белков.
   
5. 
   Уменьшение жиров.
   

448. Что из перечисленных симптомов можно отнести к «малым симптомам» СД… (один ответ правильный)

1. 
   Местные гнойные заболевания (фурункулез, карбункулы, ячмени, и т.)
   
2. 
   Полиневриты, миозиты, полинейропатии.
   
3. 
   Бесплодие, выкидыши, мертворождение.
   
4. 
   Ретинопатия, катаракта.
   
5. 
   Все перечисленные.
   

449. Для гипергликемической комы характерно… (один ответ правильный)

1. 
   Постепенное развитие, гиперемия кожных покровов, снижение АД, запавшие, мягкие глазные яблоки мышцы расслаблены.
   
2. 
   Развитие постепенное, кожные покровы елтушные, АД снижено, мышечный тонус снижен, запах печеных яблок изо рта.
   
3. 
   Развитие быстрое, кожные покровы бледные, влажные, АД не измннено, тонус мышц повышен, могут быт судороги.
   
4. 
   Развитие постепенное. Кожные покровы бледные сухие с бледным налетом. АД любое, запах мочевины изо рта.
   
5. 
   Ни одно из перечисленных.
   

450. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе ( один ответ правильный)

1. 
   Альфа-клетками.
   
2. 
   Бета-клеками.
   
3. 
   Дельта-клетками.
   
4. 
   Синапсами.
   
5. 
   Железенистыми клетками.
   

451. Относительная плотность мочи при сахарном диабете… (один ответ правильный)

1. 
   Снижается.
   
2. 
   Повышается.
   
3. 
   Не изменяется.
   
4. 
   Резко снижается до удельного веса воды.
   
5. 
   Наблюдается изостенурия.
   

452. Суточный диурез при сахарном диабете может быть… (один ответ правиьный)

1. 
   Полиурия.
   
2. 
   Олиурия.
   
3. 
   Никтурия.
   
4. 
   Анурия.
   
5. 
   Не изменяется.
   

453. При СД со стороны ротовой полости может отмечаться… (один ответ правильный)

1. 
   Жжение языка.
   
2. 
   Сухость во рту.
   
3. 
   Извращение вкуса.
   
4. 
   Повышенная саливация.
   
5. 
   Горечь во рту.
   

454. Укажите симптомами какого заболевания могут быть: зуд, общая слабость, фурункулез, пародонтоз. Сухость во рту… (один из ответов правильный)

1. 
   Несахарный диабет.
   
2. 
   Сахарный диабет.
   
3. 
   Гипертиреоз.
   
4. 
   ИБС.
   
5. 
   Болезнь Иценко-Кушинга.
   

455. СД типа это… (один ответ правильный)

1. 
   Инсулиназавиимый СД.
   
2. 
   Инсулинанезавиимый СД.
   
3. 
   Детский.
   
4. 
   Скрытый.
   
5. 
   Предиабет.
   

456. При сахарном диабете начинается диета… (один из ответов правильный)

1. 
   1.
   
2. 
   5.
   
3. 
   9.
   
4. 
   7.
   
5. 
   15.
   

457. Для какого синдрома характерны данные клинические проявления: повышенная кровоточивость десен, фурункулез, зуд кожи, пародонтоз… (один овеет правильный)

1. 
   Гипергликемии.
   
2. 
   Гипертиреоза.
   
3. 
   Артериальной гипертонии.
   
4. 
   Гипотиреоза.
   
5. 
   Недостаточности функции надпочечников.
   

458. Стоматологические проявления сахарного диабета:

1. 
   Гингивит.
   
2. 
   Афтозный стоматит.
   
3. 
   Альвеолярная пиорея.
   
4. 
   Пародонтоз.
   
5. 
   Все вышеперечисленное.
   

459. К поражениям сосудов малого калибра при сахарном диабете относят:

1. Диабетическая ретинопатия.

2. 
   Диабетическая гастроэнтеропатия.
   
3. 
   Кардиомиопатия.
   
4. 
   Полинейропатия.
   
5. 
   Диабетическая стопа.
   

460. Предвестниками гипогликемической комы при сахарном диабете считаются:

1. 
   Дрожь во всем теле.
   
2. 
   Потливость.
   
3. 
   Ощущение голода.
   
4. 
   Понижение АД.
   
5. 
   Все названное.
   

461. Мерами неотложной помощи у больных с гипогликемической комой являются (один ответ верный):

1. 
   Введение инсулина подкожно.
   
2. 
   Введение преднизолона внутривенно.
   
3. 
   Подъязычное введение адреналина.
   
4. 
   Внутривенное введение 40% глюкозы.
   
5. 
   Непрямой массаж сердца.
   

462. Причинами возникновения гипогликемической комы являются (один ответ неправильный):

1. 
   Введение больным сахарным диабетом инсулина без последующего приема пищи.
   
2. 
   Стресс.
   
3. 
   Введение стоматологом адреномиметиков (в составе анестезирующего препарата).
   
4. 
   Прием большого количества углеводов.
   
5. 
   Введение пациенту с диабетом врачом инсулина подкожно.
   

463. Характеристиками гипогликемической комы являются:

1. 
   Постепенное начало, связь с прекращением приема инсулина.
   
2. 
   Начало быстрое, хороший эффект от введения адреналина.
   
3. 
   Связь комы с приемом большого количества углеводистой пищей, запах ацетона изо рта.
   
4. 
   Постепенное развитие комы, связанное с резким уменьшением диуреза.
   
5. 
   Быстрое начало, эпилептиформные судороги, хороший эффект от введения 40% глюкозы внутривенно.
   

464. К гипергликемической кетоацидотической коме может привести:

1.Поздняя постановка диагноза сахарный диабет.

2. Нарушение пациентом диеты – избыток жирной или углеводистой пищи.

3. 
   Неправильно подобранная доза инсулина.
   
4. 
   Ургентные хирургические вмешательства.
   
5. 
   Все вышеназванное.
   

465. Клиническая характеристика гипергликемической кетоацидотической комы:

1. 
   Быстрое начало, гипергидроз, хороший эффект от введения 40% глюкозы.
   
2. 
   Начало постепенное, связь комы с черепно-мозговой травмой, гемипарезы и гемипараличи.
   
3. 
   Начало постепенное, признаки дегидратации, запах ацетона изо рта.
   
4. 
   Выраженная бледность кожных покровов, судороги, дегтеобразный стул.
   
5. 
   Запах мочи изо рта, снижение диуреза, дыхание Кусс-Мауля.
   

466. Мерами помощи больным с гипергликемической кетоацидотической комой являются:

1. 
   Введение преднизолона и адреналина внутривенно.
   
2. 
   Введение 40% глюкозы внутривенно.
   
3. 
   Введение инсулина внутривенно, регидратация.
   
4. 
   Непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
   
5. 
   Переливание донорской крови и ее компонентов.
   

467. Предвестниками гипергликемической комы являются:

1. 
   Дрожь, потливость.
   
2. 
   Выраженная бледность кожи и слизистых.
   
3. 
   Рвота «кофейной гущей».
   
4. 
   Нарастающая заторможенность, признаки дегидратации.
   
5. 
   Возбуждение больного, судороги.
   

468. Тактика стоматолога для профилактики гипогликемий у больных сахарным диабетом (один ответ неправильный):

1. 
   Не вводить адреномиметические препараты без жизненной необходимости.
   
2. 
   Обязательный прием пищи после введения инсулина.
   
3. 
   Избегать стрессов для пациента.
   
4. 
   Введение инсулина подкожно во время приема.
   
5. 
   Внеочередной прием пациента с сахарным диабетом.