(из опыта работы Комплексного центра социального обслуживания
населения «Осень» г. Первоуральска)
(Сосунова Людмила Ивановна – директор государственного областного учреждения социального обслуживания населения «КЦСОН «Осень» города Первоуральска», Кропотова Жанна Леонидовна - заведующий отделением срочного социального обслуживания государственного областного учреждения социального обслуживания населения «КЦСОН «Осень» города Первоуральска»)
Комплексный взгляд на проблемы лиц пожилого возраста и инвалидов требует уточнения приоритетов, постоянного обновления традиционных направлений и нового качества работы в их интересах, и зависит от выбора модели социальной поддержки населения.
Одним из важных направлений социальной работы с гражданами пожилого возраста и инвалидами является создание условий для независимой жизнедеятельности посредством обеспечения техническими средствами реабилитации.
На территории городского округа Первоуральск, где проживает около 160 тысяч населения, обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации занимается Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на основании рекомендаций учреждения медико-социальной экспертизы. При этом имеются следующие проблемы:
1.Продолжительный временной промежуток между потребностью инвалида в средстве реабилитации и своевременностью его предоставления, так как техническое средство реабилитации выдается в порядке очередности.
2.Ограниченность перечня предоставляемых технических средств реабилитации.
3.Предоставление технических средств реабилитации только при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации.
Проводимые ежеквартально Комплексным центром социального обслуживания населения «Осень» города Первоуральска (далее – центр «Осень») социологические исследования показывают, что 82% граждан из числа респондентов нуждаются в технических средствах реабилитации.
Созданный на базе центра «Осень» в августе 2000 года социальный пункт проката (далее – пункт проката) помогает разрешить ряд вопросов, связанных с временным обеспечением инвалидов и граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, техническими средствами ухода, реабилитации и адаптации (далее – средства реабилитации).
Нормативно-правовым основанием работы пункта проката является постановление Правительства Свердловской области от 30.06.2005 г. № 520-ПП «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан, проживающих в Свердловской области».
Министерством социальной защиты населения Свердловской области организуется работа по оснащению пунктов проката новыми средствами реабилитации, проведению областных обучающих семинаров для специалистов, осуществляющих социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов.
Основные принципы, на которых строится работа пункта проката центра «Осень»:
- адресность: каждому подбираются наиболее эффективные средства реабилитации,
- доступность: при выдаче средства реабилитации учитывается территория проживания нуждающихся граждан и имеющееся ограничение в передвижении,
- безвозмездность: социальные услуги пункта проката предоставляются на бесплатной основе.
В пункт проката центра «Осень» обращаются все граждане, нуждающиеся во временном обеспечении средствами реабилитации.
В 2001 году услугами пункта проката воспользовались 64 человека, а за 2009 год – 740 человек. Рост обращаемости граждан в пункт проката свидетельствует о востребованности технических средств реабилитации.
При обращении в пункт проката гражданин оформляет заявление, предъявляет документ, удостоверяющий личность получателя, документ, подтверждающий трудную жизненную ситуацию, и заключает договор с центром «Осень» о временном пользовании имуществом.
Ассортимент средств реабилитации в пункте проката достаточно широк. Если в 2001 году на балансе пункта проката состояло 38 средств реабилитации, то в 2010 году - 864 средства (52 наименования). Перечень средств реабилитации в пункте проката увеличился с 2001 года с учетом потребности населения на основании обращения граждан.
Приобретение и ремонт средств реабилитации, необходимых для организации работы пункта проката, осуществляется центром «Осень» за счет средств областного бюджета. Распределение денежных средств, выделенных на эти цели из областного бюджета, осуществляет Министерство социальной защиты населения Свердловской области в соответствии с заявками пункта проката.
В настоящее время ассортимент имеющихся в пункте проката средств реабилитации условно можно разделить на шесть основных групп:
1.Тифло-средства для получения информации инвалидами с нарушением зрения – воспроизводящее устройство для чтения «говорящих книг», миникассетный диктофон, специальные часы и другие средства.
2.Сурдо-средства для инвалидов с нарушением слуха: телефонные аппараты с цветовыми сигналами, сигнализаторы звука и другие средства.
3.Средства для восстановления способности к передвижению: костыли, трости, ходунки, кресла-коляски и другие средства.
4. Медицинские приборы для контроля за состоянием здоровья и лечения больных в домашних условиях: тонометры, глюкометры, аппараты для магнитотерапии, фототерапии, электростимуляции и другие средства.
5. Средства, облегчающие жизнь – специальные средства для адаптации в домашних условиях: скамейка опорная для входа в ванную, сиденье для ванной, туалетной комнаты, умывальник, посуда со специальными ручками (тарелки, вилки, чашки с блюдцами) и другие средства.
6. Средства для занятий туризмом и спортом, активного отдыха: палатки, котелки, спальные мешки, мячи и другое оборудование.
Любое средство реабилитации выдается в пользование на период, необходимый для эффективной реабилитации, но не более шести месяцев.
Специалисты пункта проката центра «Осень» используют в своей работе разнообразные направления деятельности:
1. Работа со средствами массовой информации: репортажи на телевидении, заметки в прессе о деятельности пункта проката. Ежемесячно в городских газетах «Вечерний Первоуральск», «Первоуральск Свободный» печатаются информационные заметки об условиях получения средств реабилитации с указанием адреса, графика, контактного телефона пункта проката. Только за период 2010 года таких заметок вышло – 23.
2. Взаимодействие с учреждениями городского округа Первоуральск: городскими больницами, филиалом регионального отделения Фонда социального страхования, Управлением пенсионного фонда, Управлением социальной защиты населения в виде совещаний, консультаций с целью преемственности в обеспечении граждан средствами реабилитации. За период 2010 года, благодаря такому сотрудничеству, оказана социальная помощь в получении средств реабилитации 97 гражданам.
3. Разработка и распространение рекламных буклетов, памяток о работе пункта проката. С каждым годом содержание рекламной продукции обновляется с учетом потребностей населения нашего городского округа, в связи с пополнением пункта проката новыми средствами реабилитации.
4. Стационарные информационные витрины с ассортиментом средств реабилитации (их три). Инфовитрины расположены в отделении дневного пребывания, социально-реабилитационном отделении (территория города), в отделении социального обслуживания на дому, в помещении участковой социальной службы (сельская местность). Инфовитрины обновляются и пополняются вновь приобретаемыми средствами реабилитации.
Только за период 2010 года, благодаря содержанию и обновлению инфовитрин, с ассортиментом средств реабилитации ознакомились более 6000 человек.
5. Разъяснительные беседы и лекции для граждан об ассортименте, услугах и порядке получения средств реабилитации во временное пользование. Такая работа проводится в условиях работы отделений центра «Осень» и в других организациях городского округа Первоуральск. В 2010 году проведено 34 лекции.
6. Консультирование населения в виде телефонных и экспресс - консультаций. Консультации проводятся в ежедневном режиме по обращениям граждан. За 2010 год специалистами пункта проката проведены 353 консультации.
7. Работа по выдаче и возврату средств реабилитации. За период 2010 года выдано 678 средств реабилитации.
8. Обучение граждан и членов их семей пользованию средствами реабилитации. Обучение осуществляется как в условиях учреждения, так и, при необходимости, на дому у получателя. В 2010 году обучено на дому 33 человека, всего обучено 456 человек.
Наиболее популярными формами работы пункта проката являются:
1. «Пункт проката на колесах»: на специальном транспорте центра «Осень» организуются выезды пункта проката в отдаленные сельские территории, для того, чтобы выдавать средства реабилитации непосредственно на территории проживания нуждающихся граждан. Предварительно проводится работа по сбору информации о потребности в средствах реабилитации из различных источников: автоинформатор, запросы учреждений здравоохранения, Управления социальной защиты населения, специалистов участковой службы, социальных работников центра «Осень». Содержание заявок (территория проживания нуждающихся граждан, вид, наименование востребованных средств реабилитации) изучается специалистом пункта проката, определяется день, время, маршрут выезда. Жители отдаленной территории заранее извещаются через объявления, средства массовой информации, администрации поселка, общественные организации о приезде пункта проката.
Особенно значимыми являются акции, организуемые в рамках календарных праздников. Так, в 2010 году, ко Дню пожилого человека проведена акция «Здоровье на долгие годы». Цель такой акции – оказание комплекса услуг при обеспечении граждан пожилого возраста, проживающих на отдаленной территории, средствами реабилитации во временное пользование с проведением мастер – класса по применению выдаваемого средства. Обучали непосредственно пользователя и членов его семьи. В рамках акции состоялись три выезда в самые густонаселенные отдаленные территории: п. Битимка, п. Новоуткинск, с. Новоалексеевское. По итогам акции выдано 94 средства реабилитации, обучено 152 человека. Выдавались средства передвижения и самообслуживания, аппараты для домашней физиотерапии. При необходимости специалист доставлял средство реабилитации на дом.
За 9 месяцев 2010 года, в результате проведенных выездов пункта проката в сельские населенные пункты, оказана социальная помощь 130 гражданам.
2. Модуль «Социально-реабилитационная квартира» создан в 2004 году. Основная цель модуля – обучение инвалидов созданию условий независимой жизни через простые способы переоборудования квартиры.
Для многих инвалидов с ограниченными возможностями передвижения и самообслуживания квартира является единственной средой обитания. Поэтому планировка и оборудование такой квартиры требует тщательно продуманной организации всех без исключения помещений.
В центре «Осень» модуль представлен 2 блоками: санитарно-гигиеническим и кухонно-бытовым, оборудованными средствами реабилитации и позволяющими эффективно оценивать возможности, которыми человек пожилого возраста или инвалид располагает для независимой жизни, индивидуально подобрать необходимые средства реабилитации для создания комфортных условий проживания в домашней обстановке. На базе «Социально-реабилитационной квартиры» проводятся семинары для социальных работников, обслуживающих клиентов на дому, граждан, оказывающих помощь маломобильным членам семьи, по обучению правилам и приемам ухода за инвалидами и людьми с ограничениями жизнедеятельности с помощью реабилитационного оборудования. На базе модуля проводятся информационные мероприятия для представителей лечебно-профилактических учреждений.
В течение 2010 года в модуле «Социально-реабилитационная квартира» прошли оценку возможностей независимой жизнедеятельности, получили помощь в приобретении средств реабилитации и услуги пункта проката 373 человека.
3. «Туризм выходного дня». Темы здоровья, здорового образа жизни, профилактики старения наиболее актуальны. Несмотря на имеющиеся ограничения, творческий потенциал инвалидов может быть значительным. Создание возможностей для его реализации способствует социальной адаптации инвалидов и граждан пожилого возраста в современном обществе. Предпочтение отдается приемам активизирующего характера, например, создание клубов по интересам. Бесспорно, клубы по интересам для пожилых людей и инвалидов стали эффективным средством социального оздоровления общества. Они позволяют человеку утвердиться на новых жизненных позициях, научиться противостоять превратностям судьбы, ощутить себя полезным обществу и конкретным людям, обрести уверенность в собственных силах и завтрашнем дне, узнать что-то новое и создать стабильный круг общения.
С 2007 года одним из инновационных направлений работы пункта проката является содействие в организации досуга инвалидам и лицам с ограничениями жизнедеятельности путем обеспечения туристическим снаряжением и спортивным инвентарем для проведения мероприятий на природе и спортивных площадках. Цель такой работы – содействие самореализации, реабилитации инвалидов, пропаганда здорового образа жизни.
Занятия физкультурой, спортом, туризмом оказывают не только оздоровительное воздействие на организм, но и повышают степень координации движений, развивают общение, воспитывают командные навыки.
В 2010 году специалистами пункта проката, совместно с Первоуральскими городскими общественными организациями общероссийских общественных организаций инвалидов «Всероссийское общество слепых» и «Всероссийское общество глухих», проведены две спартакиады и три «Семейных похода». За первое полугодие 2010 года туристическое снаряжение было выдано 52 инвалидам.
Искомый результат реабилитационной деятельности может достигаться только в результате совокупности действий в рамках всех направлений реабилитации, ибо только в ходе их реализации возможно истинное и полноценное восстановление способностей индивидов к социальному функционированию.
Разнообразные формы работы пункта проката центра «Осень» позволяют учитывать потребности граждан города Первоуральска в наиболее эффективном использовании и применении средств реабилитации, и оказывать оперативную социальную помощь.