Обследование состояния моторных функций у дошкольников с дизартрией (по методике Г.В.Бабиной, Ю.Ф.Гаркуши, Т.В.Во- лосовец, Р.Е.Идес)¹.

Данное обследование включает исследование всех сторон мо­торной сферы и является наиболее полным.

I. Обследование состояния общей моторики оценивается с по­мощью следующих тестов:

1. 
   Движения и серии движений для рук:
   

• 
  бросить мяч логопеду и поймать его в обратном броске;
  
• 
  руки вперед, вверх, в стороны, на пояс;
  
• 
  правая рука на поясе, левая — к плечу, левая рука вверх, правая — к плечу и т.д.;
  
• 
  держа руки над головой, переложить из одной кисти в дру­гую три ленты по очереди;
  
• 
  поднять руку с каким-либо предметом вверх, затем, под­няв другую руку вверх, переложить предмет из руки в руку.
  
  2. 
     Другие движения:
     
• 
  прыгать на двух ногах и на каждой;
  
• 
  впрыгнуть двумя ногами в лежащий на полу обруч и вы­прыгнуть из него;
  
• 
  катить обруч, двигаясь рядом с ним.
  

3. 
   Произвольное управление движениями:
   

• 
  остановиться по сигналу во время ходьбы, пробежки, прыж­ков;
  
• 
  изменить вид движения, согласуясь с сигналом (ходьба на носочках под тихие удары в бубен, переход на ходьбу на пол­ной ступне с увеличением громкости ударов, при прекраще­нии звучания бубна — остановка движения).
  

3. 
   Статическая координация:
   

• 
  стопы ног поставить на одной линии так, чтобы носок одной ноги упирался в пятку другой, руки вытянуты вперед; стоять с открытыми, потом с закрытыми глазами;
  
• 
  стоять с открытыми, потом с закрытыми глазами на од­ной, затем на другой ноге, руки вытянуты вперед.
  

3. 
   Динамическая координация:
   

• 
  маршировать, чередуя шаг и хлопок ладонями;
  
• 
  выполнять подряд 3 — 5 приседаний, стоя на пальцах;
  
• 
  проскакать на обеих ногах, затем на одной (от стола к окну);
  
• 
  пройти по одной линии, приставляя носок к пятке.
  

3. 
   Пространственная организация движений:
   

• 
  ходить по кругу, а затем, повернувшись на 180°, идти в обратном направлении через круг по диагонали;
  
• 
  пройти от центра круга направо, потом двигаться налево по кругу;
  
• 
  повернуться вокруг собственной оси через правое плечо, через левое;
  
• 
  последовательно выполнить пробы: кулак—ребро—ладонь, делая это правой рукой, затем левой, двумя руками, на плос­кости и без опоры на нее.
  

3. 
   Темп выполнения движений:
   

• 
  удерживать заданный темп в движениях рук;
  
• 
  изменять темп выполнения серии движений от медленного к быстрому и наоборот (по сигналу);
  
• 
  выполнить графическое задание: чертить на бумаге палоч­ки в строчку в течение 15 с в произвольном темпе; в течение следующих 15 с чертить как можно быстрее; в течение следую­щих 15 с чертить в первоначальном темпе.
  

II. Исследование произвольной моторики пальцев рук включа­ет следующие задания (выполняются отдельно каждой рукой, за­тем обеими руками, уточняется ведущая рука). 1. Статическая координация движения:

• 
  распрямить ладонь правой руки, сблизить пальцы и удер­жать кисть в этом положении под счет до 10—15;
  
• 
  распрямить ладонь, развести все пальцы в стороны и удер­жать кисть в этом положении под счет 10—15;
  
• 
  выставить первый и пятый пальцы и удержать эту позу под счет до 15;
  
• 
  выставить второй и пятый пальцы и удержать под счет до 5—8;
  
• 
  положить вторые пальцы обеих рук на третьи и удержать это положение под счет до 5 — 8; положить третьи пальцы на вторые и удержать под счет до 5 — 8.
  

2. Динамическая координация движений:

• 
  пальцы сжать в кулак, разжать (5 — 8 раз);
  
• 
  выполнить пробу: кулак—ребро—ладонь (5 — 8 раз);
  
• 
  положить ладони на стол, разъединить пальцы, соединить (5 — 8 раз);
  
• 
  одновременно менять положение обеих рук: одна кисть сжата в кулак, другая разжата (5 — 8 раз);
  
• 
  по очереди выставить второй и третий пальцы, затем вто­рой и пятый (5 — 8 раз);
  
• 
  по очереди соединять все пальцы правой руки с большим пальцем правой руки, все пальцы левой руки с большим паль­цем левой руки, затем выполнять эти движения обеими руками одновременно;
  
• 
  по очереди касаться каждым пальцем стола;
  
• 
  по очереди перекатывать карандаш каждым пальцем, на­чиная со второго.
  

3. 
   Обследование мимической моторики (объема и качества движений) включает приводимые ниже задания и осуществляет­ся в следующем порядке.
   
   1. 
      Мышцы лба:
      

• 
  поднять брови, нахмурить брови;
  
• 
  наморщить лоб.
  
  2. 
     Мышцы глаз:
     
• 
  легко сомкнуть веки, плотно сомкнуть веки;
  
• 
  закрыть правый глаз, затем левый;
  
• 
  подмигнуть.
  

3. 
   Мышцы щек:
   

• 
  надуть левую, затем правую щеку;
  
• 
  надуть обе щеки одновременно;
  
• 
  перекатывать воздух из одной щеки в другую.
  

3. 
   Мимика лицевых мышц:
   

• 
  изобразить различные эмоциональные состояния: удивле­ние, радость, испуг, грусть, недовольство.
  

3. 
   Праксис лицевой мускулатуры:
   

• 
  символический свист, символический поцелуй, улыбка, оскал, цоканье.
  

4. 
   Обследование моторики артикуляционного аппарата про­ходит в следующем порядке с использованием приводимых ниже заданий.
   

1. Двигательная функция губ:

• 
  сомкнуть губы;
  
• 
  округлить губы, как при произнесении звука о, удержать позу под счет до 10;
  
• 
  вытянуть губы в трубочку, как при произнесении звука у, удержать позу под счет до 10;
  
• 
  вытянуть губы, сомкнуть их «хоботком», удержать позу под счет до 10;
  
• 
  растянуть губы в улыбке, удержать их в таком положении под счет до 5;
  
• 
  максимально растянуть губы в улыбке, удержать под счет до 10;
  
• 
  поднять верхнюю губу, видны верхние зубы;
  
• 
  опустить нижнюю губу, видны нижние зубы;
  
• 
  многократно произносить губные звуки (б-б-б, п-п-п).
  
  2. 
     Двигательная функция челюсти:
     
• 
  широко раскрыть рот, как при произнесении звука а, и закрыть;
  
• 
  сделать движение нижней челюстью вправо, влево, впе­ред.
  

3. 
   Двигательные функции языка:
   

• 
  положить широкий язык на нижнюю губу и удержать под счет до 5;
  
• 
  положить широкий язык на верхнюю губу и удержать под счет до 5;
  
• 
  переводить кончик языка из правого угла рта в левый, не касаясь губ;
  
• 
  высунуть язык (лопаточкой, иголочкой);
  
• 
  приблизить кончик языка по очереди к верхним и нижним зубам с внутренней стороны (рот приоткрыт);
  
• 
  поднять кончик языка к верхним зубам, подержать под счет до 5, опустить к нижним зубам;
  
• 
  упереть язык в правую, затем в левую щеку;
  
• 
  закрыть глаза, вытянуть руки вперед, кончик языка поло­жить на нижнюю губу;
  
• 
  произвести движение языком вперед-назад при открытом рте.
  

3. 
   Двигательная функция мягкого нёба:
   

• 
  широко открыть рот и четко произнести звук а (на твердой атаке);
  
• 
  логопеду провести шпателем или зондом по мягкому нёбу;
  
• 
  при зажатом между зубами языке надуть щеки и сильно подуть так, как будто задувается пламя свечи.
  

Рекомендации к анализу результатов обследования моторных

функций.

При анализе результатов следует обратить внимание на следу­ющие моменты:

• 
  доступность для ребенка предлагаемого задания;
  
• 
  качество выполнения движения (сохранение объема движе­ния, возможность фиксации той или иной позы, четкость и точ­ность выполнения, инертность, истощаемость, скованность, вя­лость, расторможенность, недифференцированность движений);
  
• 
  особенности переключаемости: доступность переключения с одного движения на другое, плавность переключения, его ско­рость, наличие персевераций, застревание на одной позе;
  
• 
  особенности двигательной памяти, внимания, самоконтро­ля;
  
• 
  количество попыток при выполнении движений, возможно­сти обучения;
  
• 
  темп выполнения (нормальный, замедленный, ускоренный); возможности произвольного изменения темпа; качество выпол­нения движений при ускоренном темпе;
  
• 
  ошибки в пространственной ориентации: незнание сторон тела; неуверенное знание;
  
• 
  особенности удержания позы (спокойное или напряженное, раскачивание из стороны в сторону, балансирование туловищем, руками, головой, сход с места или рывки в стороны и т. п.);
  
• 
  соответствие двигательной реакции сигналу;
  
• 
  наличие сопутствующих, насильственных движений;
  
• 
  наличие саливации (в обследовании артикуляционного аппа­рата).
  

V. Обследование ритмического чувства осуществляется с помо­щью следующего задания.

Ребенку предлагают простучать карандашом ритмический ри­сунок, заданный с помощью инструкции, образца, графической схемы, с выделением акцента и без его выделения.

Рекомендация к анализу результатов обследования чувства ритма: при воспроизведении ребенком ритмического рисунка надо обратить внимание на соблюдение им заданного темпа, сохране­ние количества элементов в данном ритмическом рисунке, со­блюдение пауз внутри ритмического рисунка.