Болезни челюстно-лицевой области (из базы данных крок-1)

Болезни челюстно-лицевой области

(из базы данных КРОК-1)

У больного обострение хронического периодонтита и наличие свищевого хода с гнойными выделениями, на рентгенограмме: участки разрежения кости, секвестры. Какой патологический процесс возник в челюсти?

A. * Остеомиелит

B. Пролежни

C. Гангрена

D. Фиброзная дисплазия

E. Остеома

Микроскопическое исследование удаленного зуба обнаружило разрушение эмали и дентиноэмалевого соединения; дентинные канальцы расширены, заполнены микробными массами. Отростки одонтобластов в состоянии дистрофии и некроза; встречаются очаги деминерализации дентина. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Средний кариес.

B. Поверхностный кариес.

C. Глубокий кариес.

D. Флюороз.

E. Кариес цемента.

У больного, продолжительное время страдавшего кариесом зуба, пульпа зуба в виде серо-черной массы с гнилостным запахом, микроскопически она бесструктурная, содержит микробы. Какой патологический процесс развился в пульпе зуба?

A. *Гангрена пульпы

B. Гнойный пульпит

C. Серозный пульпит

D. Гранулирующий пульпит

E. Фиброзный пульпит

У работника предприятия с применением кислот развилось некариозное поражение зубов. Какое некариозное поражение твердых тканей зуба относится к профессиональным?

A. *Кислотный некроз

B. Флюороз

C. Эрозия зубов

D. Клиновидные дефекты

E. Пятнистость эмали

При гистологическом исследовании ткани пульпы зуба установлено заполнение большей части его полости соединительной тканью со значительным количеством коллагеновых волокон, с клеточными инфильтратами, которые состоят преимущественно из лимфоцитов и плазматических клеток. Часть коллагеновых волокон с признаками гиалиноза; встречаются очаги петрификатов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Фиброзный пульпит.

B. Гранулирующий пульпит.

C. Гангренозный пульпит.

D. Гангрена пульпы.

E. Диффузный гнойный пульпит.

При осмотре полости рта на губной и язычной поверхности зубов найдены темно-желтые и коричневые пятна, которые занимают больше половины поверхности зубов; разрушены эмаль и дентин. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Флюороз

B. Кариес эмали

C. Эрозия зубов.

D. Клинообразные дефекты.

E. Глубокий кариес.

У больного после травмы обнаружен очаг гнойного воспаления в альвеолярном отростке челюсти с внешней стороны с возникновением поднадкостничного абсцесса и отеком близлежащих мягких тканей. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Гнойный периостит.

B. Серозный периостит.

C. Хронический фиброзный периостит.

D. Хронический гиперпластический периостит.

E. Оссифицированный периостит.

У умершей с атеросклерозом сосудов головного мозга на аутопсии в левом полушарии головного мозга выявлен очаг, который представлен дряблой, бесструктурной, серовато-желтоватой тканью, с нечеткими краями. О наличии какого патологического процесса идет речь?

A. *Ишемический инсульт

B. Мультифокальный рост опухоли с кистозным преобразованием

C. Большое количество очагов свежих и старых кровоизлияний в мозг

D. Очаговый энцефалит

E. Старческая энцефалопатия.

У пациента, который обратился за помощью к стоматологу, в размягченном дентине премоляра найдена каверна. Между кариозной полостью и пульпой сохраняется узкий слой дентина. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Глубокий кариес.

B. Поверхностный кариес.

C. Средний кариес.

D. Меловое пятно.

E. Флюороз.

При гистологическом исследовании удаленного зуба найдено уменьшение количества и размеров одонтобластов и пульпоцитов со склерозом соединительнотканной основы пульпы. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Атрофия пульпы.

B. Дистрофия пульпы.

C. Некроз пульпы.

D. Гиалиноз пульпы.

E. Острый пульпит.

У беременной женщины 24 лет выявлено опухолевидное образование на десне резцов округлой формы. Микроскопически состоит из коллагеновых пучков и небольшого количества клеток. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Эпулис фиброматозный.

B. Эпулис ангиоматозный.

C. Эпулис гигантоклеточный.

D. Фиброматоз десен.

E. Гипертрофический хронический гингивит.

При осмотре полости рта на вестибулярной поверхности резцов, премоляров верхней челюсти выявлены чашевидной формы уменьшение эмали и дентина; дефекты болезненные. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Эрозия зубов.

B. Клинообразный дефект.

C. Некроз твердых тканей.

D. Флюороз.

E. Гипоплазия эмали.

При осмотре ротовой полости на поверхности одного из премоляров выявлен непрозрачный белый очаг округлой формы с размягчением эмали. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Меловое пятно.

B. Поверхностный кариес.

C. Средний кариес.

D. Глубокий кариес.

E. Флюороз.

У беременной женщины 20 лет на вестибулярной поверхности десен резца найдено круглое формирование красноватого цвета с изъязвлением на поверхности. При микроскопическом исследовании оно похоже на капиллярную гемангиому. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Ангиоматозный эпулис.

B. Фиброзный эпулис.

C. Гигантоклеточный эпулис.

D. Папиллома.

E. Фиброма.

При осмотре ротовой полости слизистая оболочка десен верхней челюсти красноватая с признаками отека, незначительным кровотечением, с повреждением преимущественно межзубной части. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Катаральный гингивит.

B. Гипертрофический гингивит.

C. Язвенный гингивит.

D. Локальный пародонтит.

E. Пародонтоз.

При обследовании ротовой полости установлено повреждение эмали в виде единичных и множественных эрозий разной формы от желто-коричневого до черного цвета; зубы крошатся, часть из них разрушена. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Флюороз

B. Атрофия эмали

C. Глубокий кариес.

D. Средний кариес.

E. Эрозия зубов.

Рабочий химической промышленности обратился к врачу с жалобой на стирание эмали. При осмотре выявлено распространенное разрушение коронок зубов с образованием заместительного дентина. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Некроз твердых тканей зубов.

B. Эрозия зубов.

C. Клинообразные дефекты.

D. Флюороз .

E. Средний кариес.

У ребенка 10 лет, который постоянно жил в местности, где содержание фтора в воде превышало допустимую норму, при обследовании зубов выявлены повреждения в виде меловидных а также пигментных пятен и полос. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Флюороз.

B. Средний кариес.

C. Клинообразные дефекты.

D. Эрозия зубов.

E. Кислотный некроз твердых тканей зубов.

У больного хроническое генерализованное повреждение зубов с формированием зубодесневых карманов. По результатам рентгенологического обследования челюстей выявлено, что края зубных ямок находятся на уровне 2/3 длины корня зуба. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. *Пародонтит 3 степени резорбции.

B. Пародонтит 1 степени резорбции.

C. Пародонтит 2 степени резорбции.

D. Пародонтит 4 степени резорбции.

E. Пародонтоз.

К врачу-стоматологу обратился больной Д. с жалобами на острую зубную боль. При обследовании выявлена кариозная полость в малом коренном зубе на верхней челюсти справа. Кариозная полость достигает пульпы. Назовите наиболее вероятное осложнение кариеса, которое обусловило боль:

A. * Пульпит

B. Периодонтит

C. Пародонтит

D. Эрозия зуба

У больного с жалобами на зубную боль обращает на себя внимание асимметрия лица, припухлость левой щеки (флюс). Слизистая оболочка десен нижней челюсти слева гиперемирована с отеком. В малом коренном зубе - кариозная полость, которая достигает пульпы. Пульпа имеет сероватый цвет. Диагностирован кариес, осложненный пульпитом и периодонтитом. Какой процесс обусловил изменения мягких тканей рядом с пораженным зубом?

A. *Серозное воспаление

B. Гнойное воспаление

C. Гранулематозное воспаление

D. Катаральное воспаление

E. Хроническое воспаление

У мужчины 35 лет под языком, в области уздечки выявлена бляшка белого цвета, размерами 0,8х0,5 см, которая выступает над поверхностью слизистой оболочки, шероховатая. Микроскопически: эпителий утолщен с гиперкератозом, акантозом. В подэпителиальной соединительной ткани круглоклеточная инфильтрация с разрастанием коллагеновых волокон. Ваш диагноз?

A. *Лейкоплакия

B. Папиллома

C. Афтозный стоматит

D. Хронический язвенный стоматит

E. Плоскоклеточный рак с ороговением

При обследовании полости рта у больной женщины определяется гиперемия слизистой оболочки щек, дна полости рта, мягкого и твердого неба. Слизистая оболочка тусклая, с большим количеством мелких язв, покрытых непрозрачной слизью. Определите заболевание?

A. *Язвенный стоматит

B. Катаральный стоматит

C. Гангренозный стоматит

D. Везикулообразующий стоматит

E. Гнойный стоматит

К врачу обратился больной 53 лет с жалобами на наличие белой бляшки на слизистой оболочке языка. Бляшка приподнята над слизистой оболочкой, ее поверхность покрыта трещинами. Микроскопически определяется утолщение многослойного эпителия, паракератоз и акантоз. Поставьте диагноз.

A. *Лейкоплакия

B. Географический язык

C. Плоскоклеточный рак

D. Папиллома

E. Ромбовидный глоссит

Врачом-стоматологом при профилактическом осмотре у мальчика 2 лет выявлено белое непрозрачное пятно на втором коренном зубе нижней челюсти слева. Пятно по цвету напоминает мел. Слой эмали и дентино-эмалевого соединения не нарушены. Поставьте диагноз.

A. * Кариес, стадия пятна

B. Поверхностный кариес

C. Средний кариес

D. Глубокий кариес

E. Флюороз

В эндемическом районе, где содержимое фтора в воде превышает норму, стоматологами выявлено поражение зубов, которое характеризуется появлением на зубах фарфоровидных и меловидных пятен и полос. Часть из них пигментирована. Наблюдается разрушение эмали и дентина. Поставьте диагноз.

A. *Флюороз

B. Кариес

C. Эрозия зубов

D. Клиновидный дефект

E. Гипоплазия эмали

Врач-стоматолог осмотрел больного, который жаловался на острую зубную боль. В малом коренном зубе выявлена кариозная полость, которая проникает до пульпы. Пульпа имеет вид серо-черной массы с гнилостным запахом. Назовите патологический процесс в пульпе.

A. *Гангрена пульпы

B. Серозное воспаление

C. Атрофия пульпы

D. Гиалиноз пульпы

E. Кальциноз пульпы

У женщины 28 лет на вестибулярной поверхности десен над резцом верхней челюсти выявлено образование грибовидной формы, на широком основании, беловатого цвета. Микроскопически образование построено из хаотически переплетенных пучков коллагеновых волокон и небольшого количества фибробластов, покрыто многослойным плоским эпителием. Назовите данное образование.

A. *Фиброзный эпулис

B. Фиброматоз десен

C. Ангиоматозный эпулис.

D. Амелобластома

E. Гигантоклеточный эпулис

Во время операции удаления кариозно-измененного зуба у больного 21 года в области верхушки зуба найдена небольшая полость заполненная гноем. Мягкие ткани вокруг больного зуба отечны, гиперемированы. Поставьте диагноз.

A.*Гнойный периодонтит с образованием абсцесса

B. Гипертрофический пульпит с образованием полипа

C. Хронический фиброзный периодонтит

D. Хронический гранулирующий периодонтит

E. Хронический гранулематозный периодонтит

При осмотре полости рта у больного обращает внимание полное отсутствие сосочков с папилломатозными разрастаниями на ограниченном участке языка, которая имеет форму ромба. Этот участок располагается по средней линии спинки языка. Поставьте диагноз.

A. *Ромбовидный глоссит

B. Десквамативный глоссит

C. Виллезный язык

D. Складчатый язык

E. Эксфолиативный глоссит

Больной 20 лет обратился с жалобами на появление кратковременных болевых ощущений в области 2-го зуба справа на нижней челюсти под действием химических или механических раздражителей. При осмотре зуба выявлен средней глубины дефект твердых тканей, который пересекает дентиноэмалевую границу. Дентин пигментирован, кое-где размягчен. Ваш диагноз?

A. *Средний кариес

B. Поверхностный кариес

C. Глубокий кариес

D. Флюороз

E. Клинообразный дефект

Больной 18 лет обратился с жалобами на кровотечение из десен на протяжении нескольких дней. Объективно: десна в участках верхних и нижних фронтальных зубов увеличена в объеме, гиперемирована, кровоточит при механическом раздражении, пародонтальных карманов нет, патологическая подвижность зубов отсутствует. Поставьте диагноз.

A. *Острый гингивит

B. Пародонтит

C. Пародонтоз

D. Периодонтит

E. Эпулис

Больной на протяжении многих лет страдал хроническим остеомиелитом нижней челюсти. В последнее время в анализе крови - гипопротеинемия, диспротеинемия; в моче - протеинурия, белковые цилиндры. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой патологический процесс в почках был выявлен на вскрытии?

A. *Амилоидоз

B. Хронический гломерулонефрит

C. Гидронефроз

D. Хронический пиелонефрит

E. Интерстициальный нефрит

Больная 45 лет жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости 36 во время еды. Раньше наблюдалась неспровоцированная боль. При осмотре 36 на жевательной поверхности - глубокая кариозная полость, заполненная тканью красного цвета, при зондировании отмечается боль и кровотечение. Какая ткань разрослась в кариозной полости?

A. *Грануляционная

B. Фиброзная

C. Жировая

D. Эпителиальная

E. Мышечная.

Больная 27 лет жалуется на сухость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы и слизистой оболочки губ наличие серых прозрачных чешуек, края которых кое-где выступают над поверхностью слизистой. После снятия чешуек эрозий нет, отмечается гиперемия. Какой наиболее вероятный диагноз

A. *Эксфолиативный хейлит

B. Системная красная волчанка

C. Кандидозный хейлит

D. Метеорологический хейлит

E. Лейкоплакия

Во время морфологического исследования дна кариозной полости зуба четко дифференцируются три зоны: размягченного дентина, прозрачного дентина, заместительного дентина. Укажите, для какой стадии кариеса характерные эти изменения.

A. *Средний кариес

B. Стадия пятна

C. Поверхностный кариес

D. Глубокий кариес

E. Хронический кариес

У больного хроническим периодонтитом рентгенологически выявлена киста корня зуба. Микроскопически в операционном материале установлено, что полость кисты выстлана многослойным плоским эпителием, стенка кисты образована грануляционной тканью разной степени зрелости с диффузным воспалительным инфильтратом. Диагностируйте заболевания.

A. *Радикулярная киста

B. Фолликулярная киста

C. Примордиальная киста

D. Амелобластома

У девочки 6 лет на протяжении 5 месяцев развилась деформация лица вследствие симметричного увеличения объема обоих углов нижней челюсти. Микроскопически: костная ткань челюсти замещена волокнистой соединительной тканью с большим количеством сосудов, примитивных костных балочек. Какое заболевание может быть в данном случае?

A. *Херувизм

B. Эозинофильная гранулема

C. Цементома

D. Остеобластокластома

E. Фиброзная дисплазия

Во время гистологического исследования удаленного зуба выявлено, что в пульповой камере некротический детрит с кристаллами жирных кислот и многочисленными колониями микробов. Диагностируйте заболевание.

A. *Гангрена пульпы

B. Хронический пульпит

C. Хронический пульпит с обострением

D. Серозный пульпит

E. Гнойный пульпит

У больного на слизистой оболочке полости рота появился очаг серовато-белого цвета, плотный, который выступает над слизистой оболочкой. Гистологически в этом участке выявлен гиперкератоз, паракератоз и акантоз эпителия. Какой патологический процесс развился в слизистой оболочке?

A. *Лейкоплакия

B. Гиалиноз

C. Лейкодерма

D. Локальный опухолевый амилоидоз

E. Очаговый ихтиоз

В гистологических препаратах костей челюсти обнаружены признаки гнойного воспаления, лакунарная или гладкая резорбция костных балочек, грануляционная ткань. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?

A. *Остеомиелит.

B. Гингивит.

C. Примордиальная киста.

D. Амелобластома.

E. Эпулис.

Больной 40 лет обратился к врачу с жалобами на боли в области премоляров справа и наличие полостей в зубах. При осмотре стоматолог обнаружил в области нижних премоляров справа, на жевательной поверхности кариозные полости, захватывающие большую часть дентина. Установите стадию

A. *4 стадия

B. 1 стадия

C. 2 стадия

D. 3 стадия

E. 5 стадия

Женщина 29 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен и подвижность передних зубов нижней челюсти в последние 6 месяцев. Объективно: слизистая оболочка десны в области передних нижних зубов гиперемирована, отечна, кровоточит при дотрагивании, из-под слизистой десны гнойное отделяемое с неприятным запахом. Врач установил 3 стадию пародонтита. На основании каких данных установлена стадия заболевания?

A. *Обнажение корней зубов

B. Воспаление слизистой оболочки

C. Характер отделяемого из десен

D. Длительность заболевания

E. Подвижность зубов

Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухолевидного образования на слизистой оболочке десны в области верхних резцов. При осмотре врач на слизистой оболочке десны обнаружил узелок 1см в диаметре мягкой консистенции розового цвета, кровоточащий при дотрагивании. О какой патологии идет речь в данном случае?

A. *Ангиоматозном эпулиде

B. Фиброзном эпулиде

C. Гигантоклеточном эпулиде

D. Хроническом гингивите

E. Опухоли

При гистологическом исследовании стенки кисты, локализовавшейся в области верхней челюсти, установлено, что стенка кисты изнутри выстлана многослойным плоским эпителием с подлежащей грануляционной тканью с лимфолейкоцитарной инфильтрацией. Наружный слой представлен рыхлой волокнистой соединительной ткани, окруженной рубцовой фиброзной тканью. Эти данные позволили установить

A. *Кистогранулема

B. Простая гранулема

C. Эпителиальная гранулема

D. Кератокиста

E. Амелобластома

При гистологическом исследовании узелка диаметром 0,3см серовато-розового цвета эластической консистенции, обнаруженного хирургом у корня удаленного зуба, определяется грануляционная ткань с тяжами многослойного плоского эпителия. Поставьте диагноз.

A. *Гранулемотозный периодонтит

B. Эозинофильная гранулема

C. Гранулирующий пульпит

D. Острый апикальный периодонтит

E. Гранулирующий периодонтит

При удалении кариозного зуба хирург обнаружил в области корня зуба узелок диаметром 1,3 см серовато-розового цвета мягко-эластической консистенции. Микроскопически узелок предоставлен грануляционной тканью с наличием в ней лимфоцитов, плазматических, тучных клеток, макрофагов, ксантомных клеток, фибробластов. Установите диагноз.

A. *Простая гранулема

B. Эозинофильная гранулема

C. Кистогранулема

D. Эпителиальная гранулема

E. Гранулирующий периодонтит.

У больного, страдавшего кариесом, осложненным хроническим пульпитом, при осмотре стоматолог обнаружил над сохранившейся частью коронки зуба разрастание ткани мягкой консистенции ярко-розового цвета в виде полипа. Уточните диагноз?

A. * гранулирующий пульпит

B. Фиброзный пульпит

C. Гангренозный пульпит

D. Диффузный гнойный пульпит

E. Серозный пульпит

Студент при изучении экзаменационного гистологического препарата декальцинированного кариозного зуба отметил расширенные дентинные канальцы темно-синего цвета с четкообразными утолщениями, сливающимися в полости (каверны), поперечные трещины дентина. Для какой зоны кариозного дентина характерны данные морфологические изменения?

A. *Зона размягчения

B. Зона распада

C. Зона вторичного дентина

D. Зона прозрачного дентина

E. Зона заместительного дентина.

Мужчина 43 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность нижних фронтальных зубов. При осмотре стоматолог отметил гиперемию и отек слизистой оболочки десны нижней челюсти. Резцы и клыки нижней челюсти подвижны, шейки этих зубов обнажены. При надавливании пинцетом из-под слизистой десны выделяется гной. Установите наиболее

A. *Пародонтит

B. Стоматит

C. Гингивит

D. Периодонтит

E. Остеомиелит

Женщина 32 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, подвижность фронтальных зубов нижней челюсти, болеет в течение последних трех месяцев. Рентгенологически выявлена резорбция межальвеолярных перегородок до 1/2 корней нижних фронтальных зубов. Выставлен диагноз пародонтита. Установите стадию данного заболевания.

A. *2 стадия

B. 1 стадия

C. 3 стадия

D. 4 стадия

E. 5 стадия

следующая страница>