ҚММУ Ф 4/3-04/02

2007 ж. 14 маусым №6 НХ


ҚАРАҒАНДЫ МЕМЛЕКЕТІҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

жалпы фармакология кафедрасы

Д Ә Р І С

«Аллергияға қарсы заттар»

Farm-3206 «фармакология» пәні
5В110300 «фармация» мамандығы
Курс: III
Уақыты 1 сағат
Қарағанды 2012 ж.

Кафедраның мәжілісінде бекітілген

28.08.2012 ж. № 1 Хаттама

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д., профессор _______________ С.К. Жаугашева

Тақырып: Аллергияға қарсы заттар.
Мақсаты: Аллергияға қарсы әсері бар негізгі заттарға фармакокинетикасымен фармакодинамикасына сараптама жүргізе білу.
Дәріс жоспары:

1. 
   Аллергияға қарсы заттар. Анықтамасы. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
2. 
   Жіктелуі. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
3. 
   Гистаминді тежегіштер. Жіктелуі. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
4. 
   Серотонин рецепторларынын тежегіштер. Жіктелуі. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
5. 
   Мембраностабилизаторлар. Жіктелуі. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
6. 
   Лейкотриендерді тежеуші заттар. Жіктелуі. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   
7. 
   Глюкокортикоидтар. Әсер ету механизмдері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
   

АЛЛЕРГИЯҒА ҚАРСЫ ЗАТТАР

Жіктелуі.
Гистаминді және серотонинді рецепторларды тежеуші заттар.
Оксатомид Хлоропирамин (супрастин)

Азеластин Диазолин

Терфенадин Клемастин (тавегил)

Прометазин Квифенадин (фенкарол)

Дифенгидрамин Ципрогенптадин (перитол)

(димедрол) Дименгидрилат.

Мембрананы реттеуші заттар.

Кромоглицы қышқылы (натри хромолині, гептал)

Кетотифен (задитен)

Фенспирид (эреспал).

Глюкокортикостероидтар

Преднизолон (деперзолон)

Будезонид ( пульпикорт)

Гидрокортизон бутират (латикорт)

Триамцинолон ацетонид (фторокорт, азмакорт)

Мометазон фуроат (назопекс)

Дексаметазон (фортекортин)

Д 4 лейкотриен рецепторларының селективті антагонистері

Зафирлукаст (аколат)

Монтелукаст натриі (сингуляр)

Кларинаде

Колдрекс наит.

ӘСЕР ЕТУ МЕХАНИЗМІ:
- Н 1 гистаминді рецепторларды тежейді : оксатомид, азеластин, лоратадин, терфенадин, диазолин, кетотифен, кларидин.

- Н 1+Н 2 : прометазин, дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин, дименгидринат, колдрекс.

- серотонинді рецепторларды тежейді : ципрогептадин.

• 
  гистаминді, серотонинді тежейді цитокиндердің өнімін азайтады : кромоглици қышқылы, фекспирид.
  

- иммунды реакциялардың дамуын төмендетеді, гистаминдің бөлінуін азайтады, қарсы денешіктердің өнімін төмендетеді : преднизолон, будезонид, гидрокортизон бутират, триамцинолон ацетонид, мометазон фуроат, дексаметазон.

- селективі Д 4 лейкотриенді рецепторларды тежейды: зафирлукаст, монтелекаст натриі.

ФАРМАКОЛОГИЯЛЫК ӘСЕРЛЕР

Аллергияға қарсы: оксатомид, азеластин, лоратадин, терфенадин, прометазин, дифенгидрамин, супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, перитол, дименгидрилат, кромоглици қышқылы, кетотифен, фенспирид, преднизолон, будезонид, гидрокортизон бутират, трамцинолон ацетонид, мометазон фуроат, дксаметазон, зафирлукаст, монтелукаст, клариназе, колдрекс.
Капиллярлардың өткізгіштігін бронхтардың бір салалы бұлшықетінің жиырылуын төмендетеді: оксатомид, азеластин, лоратадин, терфенадин, прометазин, димедрол, супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, перитол кромоглицы қышқылы, кетотифен, фенспирид, преднизолон, будезонид, гидрокортизон бутират, триамцинолон ацетонид, мометазон фуроат, дексаметазон, монтелукаст.
Седативті : оксатомид, прометазин, димедрол, супрастин, тавегил, перитол, кетотифен, фенспирид, колдрекс.
Құсыққа қарсы : дименгидрилат.
Қабынуға қарсы: прометазин, димедрол, кромоглицы қышқылы, кетотифен, преднизолон, будезонид, гидрокортизон бутират, триамцинолон ацетонид,

Мометазон фуроат, дексаметазон, зафирлукаст, колдрекс.

Иммунодепрессивті : преднизолон, будезонид, гидрокортизон, триамцинолон, мометазон фуроат, дексаметазон.
Потенцирлеуші: прометазин, димедрол, супрастин, перитол.
Қолдану қөрсеткіштері:
Квинке ісінуі, анафилактикалық шок : лоратидин, терфенадин, супрастин, фенкарол, перитол, преднизолон, будезонид, гидрокортизон триамцинолон, дексаметазон.
Бронх демікпеде : оксатомид, лоратадин, терфенадин, супрастин, кромолицы қышқылы, кетотифен, фенспирид, преднизолон, будезонид, гидрокортизон, триамцинолон, дексаметазон, зафирлукаст, монтелукаст.
Аллергиялық дерматит, ринит , ревматизм. Оксатомид, азеластин, лоратадин, терфенадин, прометазин, димедрол, супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, перитол, дименгидрилат, кромолин қышқылы, кетотифен, преднизолон, будезонид, гидрокортизон, триамцинолон, мометазон фуроат, дексаметазон, клариназе.
Иллюстративті материал – Дәрістік слайд презентациясы

Әдебиеттер:

1. 
   Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия : руководство / Ю. Б. Белоусов. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : МИА, 2010. - 872 с.
   
2. 
   Вебер В.Р. Клиническая фармакология : учеб. пособие / В. Р. Вебер. - М. : Медицина, 2009.
   
3. 
   Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров : учебное пособие / А. И. Венгеровский. - М. : ИФ "Физико-математическая литература", 2006.
   
4. 
   Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия : руководство для врачей / С. Н. Козлов, Л. С. Страчунский. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Мед. информ. агентство, 2009.
   
5. 
   Кукес В.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия : учебник / В. Г. Кукес, А. К. Стародубцев. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 640 с
   
6. 
   Майский В.В. Фармакология : учебное пособие / В. В. Майский. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 400 с
   
7. 
   Машковский, Михаил Давыдович Лекарственные средства : Пособие для врачей / 15-е изд.,перераб.,испр.и доп. - М. : Новая волна, 2006.
   
8. 
   Нил Майкл Дж. Наглядная фармакология : учеб. пособие для вузов: пер. с англ. / Майкл Дж. Нил. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 104 с.
   
9. 
   Рациональная антимикробная фармакотерапия / ред.: В. П. Яковлев, С. В. Яковлев. - М. : Литтерра, 2007. - 784 с.
   
10. 
    Рациональная фармакотерапия аллергических заболеваний : руководство для практикующих врачей / ред. Р. М. Хаитов. - М. : Литтерра, 2007.
    
11. 
    Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : руководство для практикующих врачей / ред.: В. И. Кулаков, В. Н. Серов. - М. : Литтерра, 2008. - 1152 с.
    
12. 
    Рациональная фармакотерапия в гепатологии : руководство для практикующих врачей / ред.: В. Т. Ивашкин, А. О. Буеверов. - М. : Литтерра, 2009. - 296 с.
    
13. 
    Рациональная фармакотерапия в нефрологии : научное издание / ред.: Н. А. Мухин, Л. В. Козловский, Е. М. Шилов. - М. : Литтерра, 2008. - 640 с.
    
14. 
    Рациональная фармакотерапия в урологии : Руководство для практикующих врачей / ред.Лопаткин Н.А. ; ред. Перепанова Т.С. - М. : Литтерра, 2006. - 818 с.
    
15. 
    Рациональная фармакотерапия детских заболеваний : В 2-х книгах.Руководство для практикующих врачей / Под общ. ред.А.А.Баранова,Н.Н.Володина,Г.А.Самсыгиной. - М. : Литтерра. – 2007 Кн.1. - 1166 с
    
16. 
    Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем / ред. А. А. Кубанова. - М. : Литтерра, 2007. - 512 с.
    
17. 
    Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания / ред. А. Г. Чучалин. - М. : Литтерра, 2007. - 544 с.
    
18. 
    Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения : руководство для практикующих врачей / ред. В. Т. Ивашкин. - М. : Литтерра, 2007. - 1056 с.
    
19. 
    Рациональная фармакотерапия заболеваний системы крови : руководство для практикующих врачей / ред. А. И. Воробьев. - М. : Литтерра, 2009. - 688 с.
    
20. 
    Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ / ред.: И. И. Дедов, Г. А. Мельниченко. - М. : Литтерра, 2008. - 584 с
    
21. 
    Рациональная фармакотерапия инфекционных болезней детского возраста : руководство для практикующих врачей / ред.: М.Г Романцов, Т. В. Сологуб - М. : Литтерра, 2009. - 664 с.
    
22. 
    Рациональная фармакотерапия неотложных состояний : руководство для практикующих врачей / ред.: Б. С. Брискин, А. Л. Верткин. - М. : Литтерра, 2007. - 648 с.
    
23. 
    Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний / ред.: В. А. Насонова, Е. Л. Насонов. - М. : Литтерра, 2007. - 448 с.
    
24. 
    Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний : Руководство для практикующих врачей / ред.Чазов Е.И. ; ред. Беленков Ю.Н. - М. : Литтерра, 2006. - 972 с.
    
25. 
    Фармакология в вопросах и ответах : учеб. пособие: пер. с англ. / ред. А. Рамачандран. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 560 с Фармакотерапия детских болезней : руководство для врачей / ред. А. Д. Царегородцев. - М. : МИА, 2010. - 880 с.
    

Бақылау сұрақтары: (кері байланысы)

1. 
   Аллергиялық реакцияның жылдам түрінде бронхты демікпені емдеу үшін қандай препараттар қолданады ?
   
2. 
   Неге адреналин және преднизолон анафилактикалық шоктаәсері болады ?
   
3. 
   Антигистаминдік заттардың әсер ету механизмі қандай ?
   
4. 
   Антигистаминдік заттар бронх тонусына, жатырға, ішкке қалай әсер етеді?
   
5. 
   Қандай антигистаминді заттар ОЖЖ-нің тежейді, ал қайсысы ОЖЖ әсер етеді?
   
6. 
   Қандай аллергиялық реакцияларда иммунодепрессантарды қолданады ?