4/3-04/01-шi Ф Кгму

ИП №6 УМС при КазГМА

От 14 июня 2007г.

Қарағанды мемлекеттiк медицина университетi

Әлеуметтiк дәрiгерлiк және денсаулық сақтау ұйымның кафедрасы

Дәрiс

Тақырып: «Жарақттанушылық бұл ҚРдағы медицина-әлеуметтiк мәселесi және жарақттанушылықтың түрлерi, профилактика..»

Пән: «Қоғамдық денсаулық сақтау»

Мамандық: 5B110400-шi «Медико- профилактикалық iс»

Курс - 3

Уақыт - 1 сағат

Қарағанды 2012жыл

Кафедраның мәжiлiсiнде нығайтылған

2012 хаттама №

Кафедра меңгерушiсi.н м., доцент А.К. Сұлтанов.

Тақырып: «Жарақттанушылық бұл ҚР-дағы медицина-әлеуметтiк мәселесi және жарақттанушылықтың түрлерi, профилактика..»

Мақсат: жарақттанушылықтың медицина-әлеуметтiк проблемамылары бар студенттерiн көздестiру. ҚРдағы жарақттанушылықтың тенденциясы және өлкелердегi көрсету. Профилактиканың шара белгiлесiн және стратегияны.

• 
  Дәрiстiң жоспары:
  

1.Жарақттанушылық бұл медицина-әлеуметтiк мәселе

2. Жарақттанушылықтың түрлерi

3. Дәрiгерлiк жәрдемдi ұйым жарақаттарда.

Жарақттанушылық бұл медицина-әлеуметтiк мәселе

1.Жарақттанушылық әлемнiң елдерiнiң көпшiлiгi үшiн қазiргi заманның моларының пробленiң холардың ең маңызды медицина және альныларының бiрi болып табылады. XXғ бойы. Сонымен бiрге, жарақттанушылықтың ының мәселелерiнiң туальностьнiң Ағалары өлiм нәтижемен, жарымжандыққа өткелмен, уақытша еңбек ету қабiлетiнен айырылумен жарақттанушылық өсу атап өту өскен екен. Әлемнiң экономикалық дамыған елдерiндегi жарақаттары бүгiн тұрғынның өлiмiнiң себептердi ара-арасындаларын үшiншi орындарда орналасады, және де еңбек етуге қабiлеттi жастың арасында.

Адамның басқа патологиялық күйлерiнiң арасында жарақаттарды ерекшелейтiн екi жағдай бар.

1 - жарақаттардың запностьюi тыс байланған.

2 - бiрден шағыраятын адам организмға қолайсыз әсердiң факторы сол, мынау немен байланған.

ҚРдағы жарақттанушылығымен эпидемиологиялық ахуал өте кернеулi. Елде жыл сайын 93%-шi жоғарғы палуба, улауды составляны жарақаттар және улаулардың жағдайлары, олардың iшiнен жарақатқа 12 миллионнан астам тiркеледi - 1 %, басқа қайғылы жағдайлар - 6 %.0 Жарақттанушылықтың орташа деңгейi 1000 тұрғындағы 120—130 жағдайларын құрайды. Жарақттанушылық 1, 5-2 реттегi еркектерiнде әйелге қарағандасы жоғары. Жарақат және улаулар кез келген жас шамаларында кездеседi, бiрақ жиiрек еңбекке жарамды.

Жарақттанушылық ересек ауылдарға алғашқы ауру-сырқауды деңгей бойынша екiншi орында орналасады, тыныс мүшелерiнiң ауруларынан кейiн, 80мен 90мен аралығындағы. Ол нетрудоспособ ностидың күндерiнiң орташа саны бойынша уақытша еңбек ету қабiлетiнен айырылумен ауру-сырқауларында - ( жұмыс iстейтiн 10-11 жағдайлары 100ге) үшiншi орын жұмыс iстейтiн жағдайларының саны бойынша екiншi ( ра байитын 15-16 күндерi 100ге) орын 100ге жатады.

Жарақттанушылықтың ерекшелiгi оның кең Ния елiнеғана емес, ауыр нәтижелер де болып табылады. Ресей тұрғынының өлiм-жiтiмiнiң құрылымында ма травматиз салмақ 2001 меншiктi жылға екiншi (14, 0 %) орында болды. Сыртқы әсер алғашқы жарымжандықтың құрылымдарында тағы басқалар жарақаттар, улауларды зардаптар (6, 5%) үшiншi орындарда орналасады.

Мұртқа байланысты ұқсас бұзылуларды пайда болуды ловий жарақттанушылықтың түрлерi выде лять қабылданған.

1. Көлiк жарақттанушылығы жұмыс iстейтiн немесе қолданылатын көлiк құралдарының адам кездесетiн бұзылуларын бiрлестiредi. Көлiктiң түрiне байланысты әуеге және су көлiгiнiң автомобилдiк жарақттанушылық, темiр жол жарақттанушылығы, жарақттанушылықтар танып бiледi. 40 шақты % марқұм Ресейлердегi жарақаттарынан жол - көлiк оқиғаларының татының резульлерге бiтедi. Жыл барлық өлмелi жас шамаларындағы үштен бiрiнiң жанында - ЖТОның жанында опат болу Деж молосының өлiмнiң негiзгi себептерiнiң бiрi болып табылғаны маңызды жас баламен әсiресе,- деп 15пен 25пен аралығындағы жол - көлiк оқиғаларында бiтедi.

Еңбек етуге қабiлеттi жастағы өлiм-жiтiм және инвалидизацияны деңгей бойынша Ресей жол - жарақттанушылық ного көлiк әлемдегi озып келе жатқан жағдай ұстап қалады.

2. Өндiрiстiк жарақаттану - кәсiби мiндеттердiң онына адамдардың орындауды процесс кездесетiн Дениялардың поврежi жиынтық. Қызметтiң изводственнойы туралы түрге байланысты матизм және ауылшаруашылық жарақттанушылықтың өнеркәсiптiк шөптерiн ерекшелейдi. Өндiрiстiк жарақаттардан жинағы 2000 жылдағы Ресейлерiнде 437 адамның Лорлары, 2001 жылда қаза тапты - 418 адам. Өлiм нәтижемен өзi қауiптi өндiрiстiк жарақаттануды қатынастарда (27, 0% барлық өлiм нәтижелер) газбен жабдықтау, кен өндiру (25, 4%) өндiрiстер, (25, 1%) көмiр өндiрулер болып табылады.

Жарақттанушылықтың произ водственногосы негiзгi себептер:

1. Мысалы, техникалық себептер - алу алдындадағы еңбектiң ұйымы деңгейге байланысты емес технологиялық үдерiстердi кемелiне жетпеген, жабдықтың конструктивтi жетiспеушiлiктерi; ройствтың сақтағыш ауыздарының бот, кемелiне жетпегенi жеткiлiксiз механикаландыру ауыр ра тағы сол сияқтылар.

3. Көшедегi жарақттанушылық вреждений бойынша көлемдi топты бiрлестiредi адамдарда көше пайда болатын.

4. Тұрмыстық жарақттанушылық - ловияхтың тұрмыстық мұрт кездесетiн бұзылулар өте түрлi беттерiнше тектер.

5. Спорт жарақттанушылығы адамдарда байқалады, спортпен щихсяда орналасамын, жаттығулар немесе Заниялардың спорт состялары уақытындамын. Түкпiр келешек те, тiкелей жарақаттан кейiн де спорт жарақттанушылығы жүрiстерге өлiммен аяқталар ИЖға сирек алып келедi, дегенмен спорттық жарақат спортшылардың денсаулығына маңызды ықпалы тяды. Жарақаттағы дитсясының 45% шақты Хоның спортшылардың барлық ауруларының арасында және зақымдылық аурулар тiрек - денелiк аппараттың двигасы. Жарақаттардың саны спортта ең үлкен торлардың (механикалық және температуралық) физикалық фактерiнiң әсерiмен арба шартталған, оларды ара-арасындалар Ническийлер терiнiң өздерiмен өте жиi кездеседi.

Спорт жарақттанушылығының барлық себептерi келесi топтарға бөлуге болады: 1 ) ұйымдастыру сипатының себептерi; 2 ) себептер, спортшының стямиы мерзiмдi жеке әсiресе; 3 ) жеткiлiксiз физикалық және спортшының техникалық дайындығы; 4 ) спортшының жаман нашар психологиялық әзiрлеуi; 5 ) жаттығулар және жарыстар пәннiң спортшыларды бұзылысы және қойылған ережелер уақытында. 6. Әскери жарақттанушылық - бұзылуларды жиынтық әскери қызмет болатын тұлғаларда.

2 ) жарақаттың алдын алу Көлiгi. Елдер көпшiлiгiнде қауiпсiздiк жол жоғарылатуға қатысты шараларды жүргiзiледi - : қосатын қозғалыстар ного көлiк: жылдамдықты шектеулердi тановление, қауiпсiздiктiң белбеулерiн қолданудың ережелердi енгiзу, тре бующихы тағы басқалар Ерекше мән жол желiсiнiң жақсартуы, мұрт маскүнемдiк және мас болудың сәкiге жүргiзудi анықталуға және тыйым бойынша қабылдану қатты алады. Автомобилдiк жарақттанушылықтың өсiп келе жатуын қарқын оның әлем маңызды әлеуметтiк мән барлық елдерде алатын мәселелерiне қоса санауға право бередi. ЖТО сақтап қалуда көшедегi және жол қозғалысында қатысатын барлық қызықтырған, бiрақ еттi iзге ерекше iлтипат автомототранспорттың жүргiзушiлерiне аудару. Өндiрiстiк жарақаттану. Өндiрiстiк жарақаттануы бар күрес бойынша профилактикалық шараларды өңдеулер үшiн қайғылы жағдайлардың өндiрiсiндегi тергеу, есепке алу және талдау жүргiзiледi.

Қайғылы жағдайлардың тергеу және есепке алуы тергеу туралы ережесi бар ответствиимен және жағдайлардың өндiрiс, №279 11.03.99 жылынан несчаст ных есепке алулар жүргiзiледi. Тизманың өндiрiстiк жарақатының профилактикасындағы маңызды рөл инструктажының өткiзуi үйрену бойынша сонымен бiрге алудың техникалық шара жұмыс iстейтiн ГОСТтардың талаптарының ұйымдастыру шаралары, орындаулары ойнайды. Жарақттанушылықтың спорттық сақтандыруы талдарға алып келедi жарақатқа таситын себептердiң жоюында ең алдымен салады. Оқу-жаттығу процесстiң дұрыс емес ұйымы және оқу-жаттығу процесстiң дұрыс жоспарлауы керек жарыстар артынан спортшылардың сенiмдi сақтықтығының сменов, қамтамасыз етуiн жеке жоспар спортқа өңдеу керек тағы басқалар пайда болатын жарақаттың алдын алу үшiн. Және выполнениге қойылған санитарлық нормалар әрбiрге бар гося алып жатқанмын қадағалау керек жұмыстардың орындарының шамадан тыс жүктеуiмен қадағалау керек тығыздыққа қатысты жарақаттардың ескертулерi үшiн .

Жарақаттың алдын алу, дәрiгерлiк бақылаудың мерзiмдi отсутст виемi, оның бұзушылықтары немесе алдын ала дәрiгерлiк бақылаудың өткiзуi сөзсiз керек недостаточ ностью үшiн керек; спортшылардың тексерулерiнiң скихтың (1ден сиректеу емес жыл сайын) қайтадан дәрiгерлiктерiнiң өткiзуi тағы басқалар.

Бала жарақттанушылығы

Қайғылы жағдайлар тағы басқалар жарақаттардан соңғы он жылдықтарда инфекция ауруға қарағанда балалар сан рет көбiрек бiтедi. Жарақаттар бала жарымжандығының негiзгi себептерiнiң бiрлерi болып табылады.

Бала жарақттанушылығы және оның ескертуi сондықтан маңызды социальлер болып табылады мәселе тасы. Көрсеткiш (әдетте 1000ге) бала тұрғынының оп қайта бөлiнген санына есеп айырысады. Балаларды ара-арасындаларды алғашқы жарақттанушылық Ресейлерде 2001 жылда 1000ге 91, 8 құрады, 1995 жылдан көрсеткiштiң деңгейi 1, 2 ретте өстi.

Бала жарақттанушылығының себеп және құрылымы жасына қарай, бөпенiң тиясы психикалық және физикалық виаларды өзгередi.

Құрылымда шалағай жарақаттардың еншiсiне тей қасында жарақттанушылық де 36% дәл келедi, ставляют 18%, шектiлiктердiң мертiгулерiмен жарақат - 19, 6%.0

Бұзылуларды профилактиканың маңызды алғышарты жарақаттардың себептерiнiң зерттеудiң Сяоларын келедi.

Тұрмыстық жарақттанушылықтың еншiсiне балаларда 39, 3 % барлық жарақаттар дәл келедi. Олар балалардың опат болуын негiзгi себептер болып табылады. Жарақаттардың Валарының тұрмыс-салтының жанында Бастаушы бұзылуларымен соғылған жерлер, гематома, жаралар болып табылады - 31, 9%, жарақат - 20, 7 % сынулар - 17, 3%.0

Негiзгi факторлар тизм тұрмыстық жарақат анықтайтын: балаларға қадағалаудың жоқтығы; балалардың жабдықталған ойнақтарын кемшiлiк тағы басқалар.

Көшедегi жарақаттар 34, 8 % барлық жарақаттарды құрайды. Суға кетулердi барлық жағдайларды мұнда жатады. Бастаушы рөлдi көшедегi жарақттанушылықтың профилактикасында үй қожалығы және көмекшi құрылымдардың тиiстi техникалық күйiне, көшелердiң жинасы ата-аналар және ұстаздар, балаларды ара-арасындаларды тәрбиелiк жұмыс, келтiру бала бос уақытының ұйымы бақылап ойнайды, көк мүздiң мерзiмiне әсiресе және пада парақ.

Мектеп жарақттанушылығын құрайды - 15, 9%.0 Жарақаттардың көпшiлiгi оқудан тыс уақытқа болады. Мұндай жарақаттардың кейде себебi әкiмшiлiк-шаруашылық бұзықтар болып табылады. Туралы 30% шақты жарақаттардың мектебiнде дене тәрбиесi және еңбек сабақтарында оқу уақытына шығады.

Көлiк жарақттанушылығына балаларда жинағы 1, 2 % дәл келедi, дегенмен бұл түр өте ауыр болып табылады. Сонымен бiрге 30-35% жәбiрленушiлердiң алған жарақаттарынан бiтедi. Жарақаттардың личествосына ең үлкен 1-шi сыныптарға мектеп жас шамасы, осоға дәл келедi. үлкен рөл ЖТОны профилактикада ерекше орынды жұмысында жұмыстарда орналасатын гибдд жатады.

Жарақаттарда Дәрiгерлiк жәрдемдi ұйымдастыру

Дәрiгерлiк жәрдемдi ұйым нақтылы ерекшелiк жарақттанушылықта талап етедi, және көмектiң ұйымынан ауруларды көпшiлiкте айырмашылығы болуы керек.

Алғашқы дербес травматологиялық бөлiмшелер А.Л.поленовоның әрекетi бойынша 1919 жылдарда бiздiң елде ұйымдастырылды.

Көрсетулер шарттардағы мамандандырған бұзылуларды емдеудiң таттары қанағаттанарлықсыз резульлер травматологиялық көмек тасы 3-шi құрады, жеке жылдарда 35%ке дейiн бұл көрсеткiштiң жалпы хирургиялық бөлiмшелерiндегi емдеуiнде жеттi.

Көмектiң негiзгi қағида дұрыс ұйымының бiрi оқиғаның орынына бiрiншi көмектiң жуықтауы жарақаттарда болып есептеледi.

Екiншi қағидамен көмек көрсетудi кезеңдiлiк көп жарақаттарда санауға болады. Деляют 4 кезең сiз:

1 - бұл бiрiншi көмек, көмек

2-дәрiгерлiк добольничная,

3-тұрақты көмек,

4 - қалыптасушы емдеу вос.

Жәбiрленушiлердiң жалпы сандары 90-95% тек қана қажетсiнедiден амбулатория көмекке, жарақаттары бар ництар тұрақты көмектi түгелдей дерлiк аурудан көшiрмеден кейiн амбулаториялық емдерге бағытталуға алған тұлғалар iшiнен.

Аймақтық амбулатория шөптерiнiң халық сандарына байланысты - логикалық көмек әртүрлi ұйымдастырыла алады. Амбулатория көмегiнiң алуы үшiн жәбiрленушiлер ептеген халық сандармен қалалардағы емхананың ческий кабинеттерi немесе емхана жұмыс iстемейтiнде, стационардың қабылдау бөлiмше сағаттарда хирургтерде айналады. Себептердiң бiр қатары бойынша низация мұндай Орголар ұтымды болып табылмайды. Емханада мүмкiндiк болған жағдайда сондықтан жеке травматологиялық қабылдауларды ерекшелейдi - травматологиялық кабинеттер. Расында ежзюҐз және мамандандырылған кабинеттер емхана тек қана жұмыс уақытында жұмыс iстейдi.

Таптаурын травматологиялық көмектiң амбуласы ұйымдар өте ұтымды форма шөптердiң ұйымы болып табылады көп клиниканың жанында әдетте ашқан логикалық пункт, бiрақ ыңғайлы бөлмеде және емхана тыс ашық бола алады. Мұндай тармақ тәулiк бойы және тәулiк бойы жұмыс iстедi ренткен кабинетi онда жұмыс iстеу үшiн маңызды. Аурулар жиi бiрiншi көмектер анда алады және стационарларға бағытталады, жәбiрленушiлердiң басым түскен саны бiрiншi квалификациялы көмектiғана емес, толық емдеу - жазылуға дейiн, және де негiзгi масса жазылуға бiрiншi көмегiнен ылғи бiр дәрiгерде емделедi де травматологиялық тармақтарда алады. Низация Орголар травматологиялық пункт жарақаттары бар жәбiрленушiнi амбулатория көмегiнiң формасымен опти мальной өте болып табылады. Тек қана травматологиялық мүмкiн-шi тармақтарды ашылсын iрi қалалар немесе тұрғыны бар қалалардың әкiмшiлiк аудандары 150-200 мың жеткiлiктi.

Жарақаттары бар 5-10% шақты жәбiрленушiлер госпитализацияға зарығады. Және де бұл көрсеткiштiң көрiнетiн үлкеюiне айқын тенденция соңғы жыл атап өтедi. Әдеттегiдей бұл өте ауыр жарақаттар. Мұндай бөлiмшелерде маман-травматологтер және олар жұмыс iстейтiндiгi қажеттi аппаратурамен және дәрiгерлiк техникамен жақсы жабдықталғаннан, ным травматологиялық ауруды тұрақты көмектiң өте ұтымды ұйымы госпитализация оларды мамандандырылған травматологиялық бөлiмшелерiнде болып табылады. Маңызды медицина-әлеуметтiк есеп қайғылы жағдайлар аурулардың қалпына келтiргiш емдеудi ұйым және Ақтауы және инвалидов салдарынан болып табылады.

Қолданылған Әдебиеттер тізімі:

Орыс тiлiне

негiзгiсi:

1. Лисицын Ю.П.қоғамдық денсаулығы және денсаулық сақтау: / баспахана оқулық: Ярославль, Гринго. - 2007. - 512.

2. Қоғамдық денсаулық және денсаулық сақтау: В.А.Учебник/миняев, Н.И.вишняковолар - баспахана: М, Медпрессинформ. - 2004. - 528. қосымшасы:

1. Дәрiгерлiкте санақ бойынша медик В.А.басқару және биология. В.А.медик, М.С.Токмачев, Б.Б.Фишман, Ю.М.Комароволар том 3 - баспахана: М: дәрiгерлiк, 2006. – 352

2. Қоғамдық денсаулықтың зерттеуi және денсаулық сақтау үшiн статистикалық талдаудың әдiстерiнiң қолдануы. Оқу пособие/Кучеренко В.З. - баспахана: Гэотардың молары - медиа - 2007. - 256.

3. Қазақстандағы денсаулық сақтау А.А.Ақанов, Н.В.Девятко, Күлжанов М.К.қоғамдық: тұжырымдама, мәселелер және перспектива. - 2001-100cтен - Алматы,- деп.

4. Денсаулық және денсаулық сақтау В.К.Юрьев, Куценко Г.И.қоғамдық.- С.петербург, 2000. - 914.

5. Демография оқу құралы В.Г.Глушковолар 6. Уh бойынша Кравцова А.С.оқулық қоғамдық

Қазақ тiлiне

негiзгiсi:

1. Денсаулық сақтаумен дәрiгерлiк және басқару Р.К.Биғалиева, Исмайлов Ш.М.әлеуметтiк: (қазақ тiлiне ) оқулық. - Алматы, 2001.-371.

Бақылау сұрақтары

1. Жарақттанушылық бұл медицина-әлеуметтiк мәселе, жарақттанушылықтың түрлерi.

2. Деңгей, құрылым, жарақттанушылық, эпидемиологияның аймақтық ерекшелiгiн динамика.

3. Қайғылы жағдайлармен, улаулармен, жарақаттармен уақытша еңбек етуге мүгедектiк, жарымжандық, өлiм-жiтiм байланысты.

4. Жарақттанушылықтың себептерi. Жарақаттың алдын алу.

5. ҚРдағы травматологиялық көмегiнiң ұйымы.