Ф КГМУ 4/3-08/02
ПП КГМУ 4/02
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті
Клиникаға кіріспе кафедрасы
Cтуденттердің өзіндік жұмысына арналған әдістемелік нұсқау
Тақырыбы: Декомпенсирленген созылмалы жүрек жетіспеушілігіндегі мейірбикелік үрдістің ерекшеліктері
Пән GG3217- «Геронтология, гериатрия»
Мамандығы 051101 - Мейірбике ісі
Оқу сағаттарының көлемі – 90 сағат (2 кредит)
Курсы 3
Семестрі 5,6
Құрастырушы Абильдина Н.Т
Қарағанды 2011
Кафедра отырысында қаралып,бекітілді
Хаттама № __ . «___».___. ______.
Каф.меңгерушісі м.ғ.д., профессор В.Б. Молотов-Лучанский
Тақырыбы: Декомпенсирленген созылмалы жүрек жетіспеушілігіндегі мейірбикелік үрдістің ерекшеліктері
-
Мақсаты: егде және кәрі жастағы адамдардың денсаулық жағдайын бағалау тәсілдері мен ерекшеліктері жөнінде білімді қалыптастыру. Егде жастағы адамдардағы созылмалы жүрек жетіспеушілігінде көмек көрсету.
-
Оқыту міндеттіліктері:
Егде және кәрі жастағы науқастарды күту негіздерін оқыту.
Егде және кәрі жастағы науқастарға үй жағдайында және стационарда медициналық көмек көрсету қағидаттарын оқыту.
Гериатриядағы кәсби этика және деонтология қағидаттарын оқыту.
-
Тақырыптың негізгі сұрақтары
1.Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің түсінігі
2. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі себептері
3. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің патофизиологиясы
4. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің диагностикасы
5. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі емдеу принциптері
7. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің дәрісіз емдеу жолдары
8. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің мейірбикелік күтім ерекшеліктері
9. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің диетасы
10. Созылмалы жүрек жетіспеушілігінде науқастың төсектегі жағдайы
11. Науқастардың күн тізбегі
Студент білу керек:
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің түсінігі
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі себептері
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің патофизиологиясы
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің клиникалық көріністерін
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің мейірбикелік күтім ерекшеліктері
Студент істей білу керек:
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің мейірбикелік күтім ерекшеліктерін жасау
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің клиникалық көріністерін анықтау
Бақылау сұрақтары:
1. Жүрек жеткіліксіздігіне келесі симптомдар тән, мынадан басқа
тахикардия
акроцианоз
жүректік кахексия
төстің сол жақ шетінде перикард үйкеліс шуы
ат шабысы ритмі
2. Жүрек жеткіліксіздігі диагностикасында келесі әдистер қолданылады, мынадан басқа
электрокардиография
эхокардиография
велоэргометрия
тредмил
коронарография
3. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігіндегі диетаға барлық талаптар қойылады, мынадан басқа :
жеңіл сіңетін , калориялы болу керек
ас тұзын шектеу
белокты қурамы төмен
жеміс және көкеністермен байытылған болу керек
сұйықтықты шектеу
4. Жүрек жеткіліксіздігінде сұйықтык ішу режимі үшін керек сұйықтың
ен аз мөлшері:
300 мл. және аз
750мл. кем емес
2,5 литрден көп емес
сұйықтық шектелмейді
тәулік бойы * шөлдеу*
5. Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі патогенезінің концепцияларына келеслер жатады , мынадан басқа
« ісіну» модельі
кардиоциркуляторлы модельі
симпатикалық жүйке жүйесі белсенділігі
нейрогуморальды модельі
иммунды қабыну модельі
6. Сол жа? атриовентрикулярлы тесікті? тарылуыны? на?ты белгісін ата?ыз:
ж?ректі? сол жа? шекарасыны? ?л?аюы
facies mitralis
жыбыр аритмиясыны? болуы
митралды ?а?па?шаны? ашылу тоныны? пайда болуы
рентгенологиялы? зерттеу ж?ргізгенде ж?рек мы?ыны? жо?алуы
7. Сол жа? атриовентрикулярлы тесікті? тарылуыны? на?ты белгісін ата?ыз:
ж?ректі? сол жа? шекарасыны? ?л?аюы
facies mitralis
жыбыр аритмиясыны? болуы
митралды ?а?па?шаны? ашылу тоныны? пайда болуы
рентгенологиялы? зерттеу ж?ргізгенде ж?рек мы?ыны? жо?алуы
8. ?андай белгі ?ол?а ?а?па?шасыны? жетіспеушілігіне т?н емес:
к?з ?арашы?тарыны? пульсациясы
пульстік ?ысымны? т?мендеуі
тез ж?не биік пульс
систолалы? ?ысымны? жо?арлауы
ж?ректен шы??ан ?ан к?леміні? жо?арылы?ы
9. ?алыпты жа?дайда ж?ректі? шала т?йы? айма?ыны? жо?ар?ы шекарасы ?ай жерден аны?талады:
?абыр?а де?гейінде
?абыр?а аралы?та
?абыр?а де?гейінде
?абыр?а аралы?та
?абыр?а де?гейінде
10. Ж?ректі? шала т?йы? айма?ыны? жо?ар?ы шекарасы ?андай вертикалды топографиялы? сызы? бойынша аны?талады:
алды??ы орта??ы сызы? бойымен
сол жа? т?с сызы?ы бойымен
сол жа? т?с сызы?ынан 1 см сырт?а ?арай
сол жа? парастерналды сызы? бойымен
сол жа? б??ана орта сызы?ы бойымен