ҚММУ Ф 4/09-12/02
ҚММУ БЕ 4/02
Қарағанды мемлекеттік медицина университеті
Оқу-клиникалық (жаттықтыру)орталығы
Оқу-клиникалық (жаттықтыру) орталықта
клиникалық дағдыларды оқыту бойынша студенттерге арналған әдістемелік нұсқаулар (клиникалық жағдайларды қолдана отырып)
Мамандығы: 051302 «Стоматология»
Пән:PSDVO4304 «Балалар жасындағы стоматология ж»не ортодонтия пропедевтикасы»
Курсы: 4
Кафедра: Балалар жасындағы стоматология және хирургиялық стоматология
Әзірлегендер: Тулеутаева С.Т., Каспакова Л.А., Мухтарова К.С.
Қарағанды 2013 ж.
Балалар жасындағы стоматология және хирургиялық стоматология
кафедрасының отырысында қарастырылған
Хаттама №___ «____»__________2013 ж.
Кафедра меңгерушісі _____________________С.Т.Тулеутаева
Стоматология мамандығының Әдістемелік кеңесінде талқыланған
Хаттама №___ «____»__________2013 ж.
Төрайымы _____________________С.Т.Тулеутаева
МАЗМҰНЫ:
|
|
Беттері
|
1.
|
Уақытша тістердің тіс жегі қуыстарын бұрғылау
|
4
|
2.
|
Уақытша тістердің түбір өзектерін эндодонтиялық өңдеу
|
5-6
|
3.
|
Балалардағы уақытша тістерді жұлу операциясы
|
7
|
4.
|
Диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеуін жүргізу (Тон, Пон, Герлах, Коркхауз, Хаус-Снагина, Линдер-Харт әдістері)
|
8
|
5.
|
Диагностикалық мүсіндердің графикалық зерттеуін жүргізу - Хаулей-Гербер-Гербст диаграммасы
|
9
|
6.
|
Әдебиет
|
10
|
УАҚЫТША ТІСТЕРДІҢ ТІС ЖЕГІ ҚУЫСТАРЫН БҰРҒЫЛАУ
-
Оқытудың мақсаты балалардағытіс жегі қуыстарын бұрғылау негіздері бойынша тәжірибелік дағдыларды қалыптастыру
-
Қажетті теориялық білімдер:
-
Балалардағы тіс жегінің жіктелуі
-
Балалардың әртүрлі жас кезеңдеріне байланысты және тіс жегі процессінің әртүрлі белсенділігіне байланысты клиникалық ағымының ерекшеліктері
-
Балалардағы тіс жегіні емдеудің жалпы принциптері
-
Тіс жегі қуыстарын бұрғылау әдістері
-
Бала стоматологиясының тәжірибесінде пломбалық материалдардар
-
Балалардағы тіс жегінің алдын алу әдістері
-
Балалардағы тіс жегінің диагностикалық индекстері (ауыз қуысы гигиенасы, пародонтальді, тіс жегі таралуы, қарқындылығы)
-
Бала денсаулығының топтары мен тіс жегі процессінің белсенділігін есепке алып, балалардың диспансерлі топтарын құру
-
Қажетті клиникалық дағдылар
-
Уақытша тістердегі тіс жегі қуыстарын бұрғылау
-
Блектің I класс бойынша тіс жегі қуыстарын бұрғылау
-
Блектің II класс бойынша тіс жегі қуыстарын бұрғылау
-
Блектің III класс бойынша тіс жегі қуыстарын бұрғылау
-
Блектің IV класс бойынша тіс жегі қуыстарын бұрғылау
-
Блектің V класс бойынша тіс жегі қуыстарын бұрғылау
КЛИНИКАЛЫҚ ОҚИҒА
Бала 8 жаста. Тәтті тамақ жегенде жоғарғы жақтың сол жағында пайда болатын ауырсыну сезіміне шағымданды. Объект.: 6.5 шайнау бетінде тіс қуысымен жалғаспайтын тіс жегі қуысы бар. Зондпен тексергенде эмаль-дентин шекарасында ауру сезімін тудырады. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы жоқ. Кілегей қабаты бозғылт қызыл. КПЖ+кп=2, ИГРУ=1,96
Тапсырма:
-
Алдын ала диагноз қойыңыз
-
Сіздің емдеу тактикаңыз
УАҚЫТША ТІСТЕРДІҢ ТҮБІР ӨЗЕКТЕРІН ЭНДОДОНТИЯЛЫҚ ӨҢДЕУ
-
Оқытудың мақсаты уақытша тістерінің түбір өзектерін эндодонтиялық өңдеу негізі бойынша тәжірибелік дағдыларды қалыптастыру
-
Қажетті теориялық білімдер
-
Тістердің эндодонтиялық емдеуге көрсеткіштер
-
Асептика мен антисептика талаптары
-
Түбір өзектерін эндодонтиялық өңдеуге арналған құралдар жіктелуі
-
Түбір өзектерін дәрі-дәрмекті өңдеуге арналған жабдықтар және олардың талаптары
-
Тіс қуысын ашу әдістері, біріншілік эндодонтиялық кірісуге жағдай жасау
-
Түбір өзектерін құралдық өңдеу
-
Қажетті клиникалық дағдылар
-
Ауыз қуысын бұрғылау
-
Біріншілік эндодонтиялық кірісуге жағдай жасау әдістемесі
-
Түбірі қалыптаспаған тістің түбір өзектерін құралмен өңдеу әдістемесі
-
Түбірі қалыптасқан тістің түбір өзектерін құралмен өңдеу әдістемесі
-
Түбір өзектерін дәрі-дәрмекті өңдеудің әдістемесі
КЛИНИКАЛЫҚ ОҚИҒА
Бала 5 жаста. Диагноз: 7.5 тістің жіті жалпы пульпиті. Блек бойынша I кл. тіс жегі қуысы.
Тапсырма:
-
Рентгенограмманы талдаңыз
-
Емдеу әдісін таңдаңыз
БАЛАЛАРДАҒЫ УАҚЫТША ТІСТЕРДІ ЖҰЛУ ОПЕРАЦИЯСЫ
-
Оқытудың мақсаты фантомада уақытша тістерді жұлуды үйрету
-
Қажетті теориялық білімдер
-
Уақытша тістерді жұлу операциясына көрсеткіштері мен кері көрсеткіштері
-
Жансыздандыру әдісіне көрсеткіштері
-
Мінез-құлығының болжамы мен психоэмоциональді статусты анықтау
-
Жастық ерекшелігіне байланысты балалардың бет-жақсүйек аймағының анатомо- топографиялық ерекшеліктері
-
Тіс жұлуға арналған құралдардың жіктелуі
-
Тіс жұлудың жалпы принциптері
-
Қажетті клиникалық дағдылар
-
Жергілікті анестезия жүргізу әдістемесі
-
Тіс жұлу операциясын жүргізу техникасы
КЛИНИКАЛЫҚ ОҚИҒА
Бала 4 жаста. Объективті: 5.5 тіс сауыты ½ бұзылған, зондпен тексергенде ауыру сезімін тудырмайды, перкуссияда ауырмайды, 5.5 тіс аймағын пальпациялағанда ауырмайды, сілемейі ісінген, ұлғайған, грануляциясы бар жыланкөз байқалады. Диагноз: 5.5 тістің созылмалы грануляциялы периодонтитінің асқынуы.
Тапсырма:
-
Емдеудің хирургиялық әдісіне көрсеткіштерін анықтаңыз
-
Жансыздандыру әдісін анықтаңыз
-
Тісті жұлыңыз
ДИАГНОСТИКАЛЫҚ МҮСІНДЕРДІҢ БИОМЕТРИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУІН ЖҮРГІЗУ (ТОН, ПОН, ГЕРЛАХ, КОРКХАУЗ, ХАУС-СНАГИНА, ЛИНДЕР-ХАРТ ӘДІСТЕРІ)
-
Оқытудың мақсаты балалардағы тіс-жақ ауытқуларына билметриялық диагностика жүргізу бойынша тәжірибелік дағдыларды қалыптастыру.
-
Қажетті теориялық білімдер
-
Күрек тістер өлшемдерінің ара қатынасын зерттеу (Тон, Долгополова индекстрі);
-
Тістің доға сенменттерінің қатынасын зерттеу (Герлах бойынша);
-
Тіс доғаларының өлшемдерімен тістің орналасуын зерттеу (трансерзальді, вертикальді және сагиттальді бағыттарда);
-
Альвеолярлы өсіндінің таңдайдың пішіні мен өлшемдерін зерттеу.
-
Қажетті клиникалық дағдылар
-
Статикалық зерттеу жүргізу;
-
Динамикалық зерттеу жүргізу;
-
Диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеу жүргізудің әдістемесі;
-
Антропометриялық зерттеуді жүргізудің әдістемесі.
Клиникалық оқиға
Бала 13 жаста. Сыртқы келбетті қарағанда жоғары еріні ішіне қарай түсіп кеткен. Ауыз қуысын қарағанда анықталды: бірінші азу тістердің қатынасы Энгль бойынша 3 класс, жоғарғы және төменгі жақ пішіні трапеция тәрізді, жоғарғы және төменгі жақсүйек тістері тығыз орналасқан.
Тапсырма:
-
Берілген негізінде диагноз қойыңыз.
-
Берілген клиникалық жағдай бойынша билметриялық зерттеу әдісін таңдап жүргізіңіз.
ДИАГНОСТИКАЛЫҚ МҮСІНДЕРДІҢ ГРАФИКАЛЫҚ ЗЕРТТЕУ ЖҮРГІЗУ - ХАУЛЕЙ-ГЕРБЕР-ГЕРБСТ ДИАГРАММАСЫ
-
Оқытудың мақсаты Хаулей-Гербер-Гербст диаграммасын құру бойынша тәжірибелік дағдыларды қалыптастыру.
-
Қажетті теориялық білімдер
-
Тiс қатарында дұрыс орналаспаған тiстердiң орнын анықтау;
-
Графикалық зерттеу әдiсi (Хаулей-Гербст-Гербер диаграммасы);
-
Ортодонтияда графикалық зерттеу әдiсiнiң маңызы;
-
Диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеулері.
-
Қажетті клиникалық дағдылар
-
Статикалық зерттеу жүргізу;
-
Динамикалық зерттеу жүргізу;
-
Диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеу жүргізудің әдістемесі;
-
Антропометриялық зерттеуді жүргізудің әдістемесі.
Клиникалық оқиға
Бала 12 жаста. Косметикалық ақауға сөйлеудің бұзылуына шағымданды. Ауызы жартылай ашық. Науқасты қарап тексергенде бірінші азу тістердің қатынасы Энгль бойынша 2 класс 1 подкласс, сагиттальді саңылау 6 мм. Жоғарғы жақтың алдынғы тістері төменгі жақ тістерін толығымен жабады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Балада төменгі жағын тістейтін әдеті бар.
Тапсырма:
-
Графикалық өлшеу жүргізіңіз.
-
Берілген бойынша диагноз қойыңыз.
Әдебиеттер (негізгі және қосымша)
негізгі:
-
Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.
-
Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста (учебное пособие).- Алматы, 2006.- 615 с.
-
Персин Л.С. и др. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина, 2006. – 640 с.
-
Образцов Ю.Л., С.Н. Ларионов. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. – СПб.: СпецЛит, 2007. – 254 с.
қосымша:
-
Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н Ортодонтия: учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 424 стр.
-
Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей.-М.: МЕДпресс-информ, 2007.-164 с.
-
Уразалин Ж.Б. и др. Лечебная физкультура в стоматологии (учебное пособие). – Алматы, 1999. – 88 с.
-
Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. – М.: Медпрес, 2001. – 160 с.
-
Курякина Н.В. Детская терапевтическая стоматология. – М. –Н.Новгород, 2004– 744 с.
-
Особенности обезболивания при лечении стоматологических заболеваний у детей/ Под рук. С.А. Рабиновича.-М.: МЕДпресс-информ.-2005.-120 с.
-
Хорошилкина Ф.Я. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, миофункциональное нарушение челюстно-лицевой области и их комплексное лечение.- МИА: Москва, 2006 – 544 с.