Тестовые задания по теме «Туберкулёз»

1. Раствор хлорамина, используемый для дезинфекции в очаге при туберкулезе

1) 5%

2) 1%

3) 10%

4) 3%

2.Вакцину БЦЖ вводят

1) внутривенно

2) внутримышечно

3) подкожно

4) внутрикожно

3. Вакцина БЦЖ формирует иммунитет

1) пассивный специфический

2) естественный

3) активный специфический

4) неспецифический

4. Иммунитет при туберкулезе

1) стерильный

2) нестерильный

5. После вакцинации БЦЖ иммунитет формируется в течении

1) трех недель

2) восьми недель

3) шести месяцев

4) года

6. После вакцинации БЦЖ на наружной поверхности верхней трети плеча в норме остается

1) язва

2) рубец

3) папула

7 .Основную наиболее опасную для окружающих и многочисленную категорию источников инфекции туберкулёза составляют

1) больные активным туберкулезом органов дыхания

2) больные с внелегочными локализациями туберкулеза

3) больные неактивным туберкулезом органов дыхания

8. Срок проведения первичного обследования контактных лиц я с момента выявления больного туберкулёзом.

1) один месяц

2) в течение 14 дней

3) за три дня

4) один день

9. Вакцина БЦЖ

1) живая, ослабленная культура микобактерий бычьего типа не утратившая антигенной способности

2) убитые микобактерии бычьего типа не утратившие антигенной способности

3) живая, ослабленная культура микобактерий человеческого типа не утратившая антигенной способности

4) убитые микобактерии человеческого типа не утратившие антигенной способности

10.Срок проведения первичной вакцинации БЦЖ здоровым новорожденным детям в роддоме

1) в первые сутки

2)на второй – четвёртый день

3)на третий-седьмой день

4) на четвёртый день

11. Растворитель сухой вакцины БЦЖ

1)0,9 % раствор натрия хлорида

2) дистиллированная вода

3) 0,25 % раствор новокаина

4) 5 % раствор глюкозы

12. Вакцину БЦЖ вводят

1)строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча

2) подкожно в область живота

3) внутримышечно в верхнее – наружный квадрант ягодицы

4) внутривенно

13. Осложнения после вакцинации(ревакцинации) БЦЖ

1) Лимфадениты

2) Холодный абсцесс

3) Келоидный рубец

4)Остит

5) Все ответы верны

14.Процедура реакция Манту – это:

А. Специфическая профилактика туберкулеза

Б. Выявление иммунитета

15.При вакцинации против туберкулёза вводится:

А. Туберкулин

В. Вакцина БЦЖ

16. Социальная профилактика туберкулезной инфекции в РБ – это:

А. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ

Б. Противоэпидемические и лечебные в очаге туберкулезной инфекции

В. Государственная программа по улучшению благосостояния граждан РБ

17. Санитарная профилактика туберкулезной инфекции в РБ – это:

А. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ

Б. Противоэпидемические и лечебные в очаге туберкулезной инфекции

В. Государственная программа по улучшению благосостояния граждан РБ

18.Специфическая профилактика туберкулезной инфекции в РБ – это:

А. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ

Б. Противоэпидемические и лечебные в очаге туберкулезной инфекции

В. Государственная программа по улучшению благосостояния граждан РБ

19. В очаге туберкулёзной инфекции текущая дезинфекция проводится:

А.После изоляции пациента с активным туберкулёзом

Б. В присутствии больного

20.Антропонозный туберкулёз вызывается :

А. Человеческой бактерией Коха

Б. Бычьей бактерией Коха

В. Вирусом туберкулёза

Г. Туберкулиновой палочкой

21. Пространственные границы очага туберкулёза включают:

А. Место жительства больного туберкулёзом

Б. Место работы больного туберкулёзом

В. Место обучения больного туберкулёзом

Г. Транспортный маршрут больного туберкулёзом

Д. Всё вышеперечисленное

22.Способ уничтожения неиспользованной вакцины БЦЖ

1.кипячение

2.автоклавирование

3.погружение в 5% раствор хлорамина

23.К социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза, относятся

а) неблагоприятные жилищно-бытовые условия

б) материальная необеспеченность

в) низкий интеллектуальный уровень

г) беспорядочный образ жизни

д) все перечисленное

24.Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать

а) больного, выделяющего БК

б) жилище больного, выделяющего БК

в) окружение больного, выделяющего БК

г) все перечисленное

25.Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является

а) бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением

б) скудный бактериовыделитель при контакте только со взрослыми

в) бактериовыделитель с факультативным выделением БК и при контакте только со взрослыми

26.Профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях включают

а) предупреждать вселение больных туберкулезом

б) исключать переселение заболевшего туберкулезом

в) выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)

г) все перечисленное

27.Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает

а) выявление и уничтожение больного туберкулезом животного

б) постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в) постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
г) все перечисленное

28.В противотуберкулезном учреждении для профилактики туберкулеза среди сотрудников необходимо иметь все перечисленное, кроме

а) отдельного гардероба и специальной одежды для персонала

б) отдельного помещения для приема пищи

в) отдельной регистратуры

29.Для предупреждения распространения туберкулеза следует проводить все перечисленные виды дезинфекции, кроме

а) текущей

б) заключительной

в) постоянной

г) камерной

д) профилактической

30. Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет
а) подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации

б) методическое руководство и инструктирование

в) вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции
г) изоляцию бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета

д) все перечисленное

31.Химиопрофилактика туберкулеза показана лицам

а) контактирующим с бактериовыделителем

б) с виражом туберкулиновой чувствительности

в) состоящим на учете в III диспансерного учета

г) имеющим повышенный риск заболеть туберкулезом

д) всем перечисленным

32.Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных

а) крупный рогатый скот

б) кошки и собаки

в) птицы и крупный рогатый скот

33.Заражение человека туберкулезом чаще происходит

а) аэрогенным и трансплацентарным путем

б) алиментарным и аэрогенным путем

в) контактным и аэрогенным путем

34.При контакте с бактериовыделителем чаще заболевают туберкулезом
а) вакцинированные БЦЖ

б) инфицированные туберкулезом

в) не вакцинированные и не инфицированные

35."Суперинфекция" при туберкулезе - это

а) заболевание вследствие поступления инфекции извне в уже инфицированный организм

б) заболевание, возникшее вследствие экзогенного инфицирования

в) заболевание, наступившее вследствие длительного контакта с бактериовыделителем

36. "Эндогенная реинфекция" - это

а) активация ранее скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции

б) возникновение очага туберкулезной инфекции во внутренних органах вследствие поступления инфекции в организм

в) активация скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции вследствие нового поступления инфекции

37.Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется

а) работниками общей медицинской сети

б) работниками СЭС

в) врачами фтизиопедиатрами

г) врачами фтизиатрами

38.Положительной считается реакция Манту с 2 ТЕ, если размер инфильтрата составляет

а) 1-2 мм

б) 3-4 мм

в) 5-10 мм

39.Бактериовыделитель – это

а) больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом

б) больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз

в) больной туберкулезом, выделяющий микобактерии всеми лабораторными методами исследования

г) все перечисленные варианты

40.Эпидемиология инфекционных болезней - это наука

а) об эпидемиях

б) о механизме передачи возбудителей инфекций
в) об эпидемическом процессе

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ «ТУБЕРКУЛЁЗ»

Задача №1 (уровень творчества, 10 баллов)

На фельдшерском участке проживает 3 450 человек: 1 050 детей до 15 лет (из них 340 до 3-х лет, не посещающих детские учреждения), 950 подростков от 15 до 18 лет ,45 работников молочно - товарной фермы, 95 механизаторов. 175 человек страдающих алкоголизмом с периодической временной работой, 60 неработающих многодетных матерей, 25 инвалидов (из них 13 по сахарному диабету),500 пенсионеров (из них 19 имеют психические заболевания, 28 язву желудка или 12-перстной кишки),100 представителей сельской интелегенции,240 полеводов (из них 30 работающих с вредными условиями труда), 40 работников механической мастерской, 70 неорганизованных граждан имеющих судимость,100 студентов, обучающихся в городе. Составить план профилактического флюорографического обследования населения фельдшерского участка по схеме:

№	Группа флюорографического обследования	Количество человек	Периодичность	Место обследования

Задача №2 (уровень применения – 9 баллов)

Фельдшеру ФАПа поступило сообщение о возвращении на его участок пациентки Н., 32 лет из противотуберкулёзного диспансера. Фельдшер знает, что пациентка работает воспитательницей в детском саду, имеет 3-х детей в возрасте 3-х, 7-и и 9-и лет. Муж работает на комплексе (ферме по выращиванию крупного рогатого скота) скотником, ему 37 лет, злоупотребляет алкоголем, из-за чего в семье частые скандалы. Семья испытывает материальные затруднения: проживает в старом кирпичном доме, в доме сыро, пахнет плесенью. Какова тактика фельдшера ФАПа по отношению к семье пациентки, и к каждому члену отдельности?

Задача №3 (уровень применения – 8 баллов)

При патронаже 3-х месячного новорожденного фельдшером ФАПа обнаружен увеличенный шейный лимфатический узел безболезненный при пальпации. Симптомы интоксикации у ребёнка отсутствуют. Ребёнок активен, хорошо кушает, признаков беспокойства не выражает. Какой вывод по патронажу запишет фельдшер? Какова тактика фельдшера в данной ситуации?

Задача №4 (уровень усвоения – 7 баллов)

На территории ФАПа выявлен туберкулёз у скотника молочно - товарной фермы 37 лет. Скотник проживает в частном доме с печным отоплением из 2-х комнат и кухни. Больной прошёл курс лечения и выписан с пометкой «скудное выделение МБТ». В семье пациента жена 35 лет, доярка. Двое детей 11 и 7 лет школьники. Мать 69 лет, пенсионерка. Условия проживания удовлетворительные.

1.К какой группе относится данный очаг туберкулёза?

1.Очаг туберкулеза с высокой степенью эпидемиологической опасности (отягощенный очаг).

2.Эпидемиологически менее опасный  очаг туберкулеза.

3."Благополучный" очаг туберкулеза.

2. Почему?
3.Какой вид дезинфекции необходимо организовать в очаге?

1.Текущую

2.Заключительную

3.Профилактическую

4.Постоянную

5.Противотуберкулёзную

4.Как обеззараживать мокроту больного в очаге?

1. Кипячением в 2% содовом растворе в течение 15 мин, затем сливать в канализацию.

2. Кипячением в 2% содовом растворе в течение 15 мин, затем сливать в специально вырытую яму, присыпав ее хлорной известью.

3.Собирать в ёмкость с 5% раствором лизола, выдерживать 1 час

5.Как обеззараживать плевательницы больного?

1.Использованные"плевательницы" заливают в специально отведенной посуде 5% раствором хлорамина на 6 ч, тщательно моют, высушивают, снова заполняют на одну треть объема 5% раствором хлорамина и используют для сбора мокроты в течение дня.

2.Использованные"плевательницы" заливают в специально отведенной посуде 2% раствором соды и кипятят 15 минут, затем тщательно моют, высушивают, и используют для сбора мокроты в течение дня.

3.Использованные"плевательницы" заливают в специально отведенной посуде 5% раствором лизола на 3 ч, тщательно моют, высушивают, снова заполняют на одну треть объема 5% раствором лизола и используют для сбора мокроты в течение дня.

6.Какие правила уборки помещений следует предусмотреть?

1.Влажная уборка 3 раза в день с применением антисептика «Инкрасепт Б»

2.Стены, пол, двери и мебель протирать ветошью, пропитанной  раствором 2% хлордезина, 0,5% хлорбетанафтола или 1% сульфохлорантина.

3.Влажная уборка с применением 5% раствора хлорамина.

7.Какое медицинское наблюдение необходимо за детьми пациента?

1.Детей из очага туберкулеза обследовать 4 раза в год (осмотры, лабораторные исследования крови, туберкулинодиагностика, рентгенологическая диагностика по показаниям и др.)

2.Детей из очага туберкулеза обследовать 2 раза в год (осмотры, лабораторные исследования крови, туберкулинодиагностика, рентгенологическая диагностика по показаниям и др.)

3.Регулярная химиопрофилактика

4.Изоляция детей в «Лесную школу»

Методическое задания по теме «Туберкулёз»

Карточка №1 (10 баллов)

1.Охарактеризуйте результат пробы Манту.

2. Какова медицинская тактика по отношению к такому пациенту?

____________________________________________________________

Методическое задания по теме «Туберкулёз»

Карточка №2 (9 баллов)

1.Кто чаще болеет туберкулёзом?

А. Дети до 14 лет

Б. Лица старше 60 лет

В.Работники ферм крупнорогатого скота

Г.Медицинский персонал противотуберкулёзных отделений и диспансеров

Д.Инфекции подвержено всё население, без выделения особых групп

2.Дайте характеристику данному графику.

Методическое задания по теме «Туберкулёз»

Карточка №3 (8 баллов)

Что изображено на картинке?

С именем какого учёного связано данное изображение?

Дайте характеристику данному объекту и укажите известные Вам его разновидности.

Методическое задания по теме «Туберкулёз»
Карточка №4 (7 баллов)

Инструкция: дополните предложение.

1. Место пребывания источника микобактерий туберкулеза вместе с окружающими его людьми и обстановкой в тех пределах пространства и времени, в которых возможно возникновение новых заражений и заболеваний именуется эпидемическим ……… туберкулеза.
2. Целью противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза является …………… новых случаев инфицирования микобактериями туберкулеза и заболеваний в окружении больного.
3. К контактным лицам по туберкулёзу относятся те, кто в течение ………. месяцев до выявления больного общался с ним.

4. При поражении коров возбудитель туберкулеза всегда выделяется с ………..

5. В пользовании у больного туберкулёзом должно быть ……… плевательницы.

6. При каждой заключительной дезинфекции постельные принадлежности, верхняя одежда больного, ковры подвергаются …………… дезинфекции.

7. Ревакцинации подлежат дети в возрасте семи и четырнадцати лет, имеющие ……………. реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ.

ИТОГОВАЯ ОЦЕНОЧНАЯ ТАБЛИЦА ЗАНЯТИЯ

№	Набранное количество баллов за занятие	Отметка за проведённое занятие
1	70	10
2	60 -69	9
3	50 - 59	8
4	40 - 49	7
5	30 - 39	6
6	20 - 29	5
7	10 - 19	4
8	8 - 9	3
9	6 - 7	2
10	4 -5	1

<предыдущая страница | следующая страница>